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X線、CT、B超、核磁共振 ——你了解嗎?

2018-08-28 來源:美年大健康太原  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要: 對于X線、CT、B超、核磁共振這些常用的影像學(xué)檢查,很多人分不清楚。本文把身體比作食物,告訴你這些檢查如何發(fā)揮不同的作用。

 對于X線、CT、B超、核磁共振這些常用的影像學(xué)檢查,很多人分不清楚。本文把身體比作食物,告訴你這些檢查如何發(fā)揮不同的作用。

 
X光:像把面包壓扁了看
 
X光會穿過人體,遇到被遮擋的部位,底片上不會曝光,洗片后這個(gè)部位就是白色的。
 
就像一片面包或一塊棉花,看不到里面的纖維紋理,但用手壓癟了會清晰一些。X光最大缺點(diǎn)是受制于深淺組織的影像相互重疊和隱藏,有時(shí)需要多次多角度拍攝X光片。
 
CT:像把面包切片看
 
CT的檢查原理是X光會分層穿過人體,之后通過電腦計(jì)算后二次成像,就像把一片面包切成片來看。優(yōu)點(diǎn)是可以分層看,經(jīng)計(jì)算后可以顯示出更多的組織信息。

B超:像挑西瓜前敲一敲
 
B超的原理是用超聲波穿透人體,當(dāng)聲波遇到人體組織時(shí)會產(chǎn)生反射波,通過計(jì)算反射波成像。就像挑西瓜一樣,邊敲邊看顯示病灶情況。
 
核磁共振:搖一搖再看
 
核磁共振機(jī)使用較強(qiáng)大的磁場,使人體中所有水分子磁場的磁力線方向一致,這時(shí)磁共振機(jī)的磁場突然消失,身體中水分子的磁力線方向,突然恢復(fù)到原來隨意排列的狀態(tài)。簡單說就相當(dāng)于用手搖一搖,讓水分子振動(dòng)起來,再平靜下來,感受一下里面的振動(dòng)。所以,核磁共振(MRI)也被戲說為是搖搖看的檢查。

四種影像方式分別應(yīng)用于何種檢查?
 
就診時(shí),醫(yī)生常會開各種各樣的影像學(xué)檢查單:超聲、CT、核磁……不少患者會質(zhì)疑醫(yī)生故意開高價(jià)檢查單。其實(shí),醫(yī)生是依據(jù)不同病情選不同影像檢查的。
 
1、外傷骨頭——粗看X光片、細(xì)看CT
 
各種外傷,如果懷疑傷到了骨頭,優(yōu)先選擇X光照片,檢查結(jié)果快速易得。若要進(jìn)一步觀察,可以選擇CT。超聲、核磁對于骨皮髓質(zhì)等看不大清,一般不選擇。
 
2、頸椎腰椎——最佳選核磁、次選CT
 
頸椎病、腰椎間盤突出等椎間盤疾病需要觀察椎間盤與相應(yīng)的神經(jīng)根,要想更好觀察這些軟組織,最優(yōu)選擇就是核磁。同樣,對于關(guān)節(jié)、肌肉、脂肪組織檢查,核磁也是首選。
 
3、胸部——粗看X光片,細(xì)看CT
 
X光胸片可粗略檢查心臟、主動(dòng)脈、肺、胸膜、肋骨等,可以檢查有無肺紋理增多、肺部鈣化點(diǎn)、主動(dòng)脈結(jié)鈣化等。
 
胸部CT檢查顯示出的結(jié)構(gòu)更清晰,對胸部病變檢出敏感性和顯示病變的準(zhǔn)確性均優(yōu)于常規(guī)X光胸片,特別是對于早期肺癌確診有決定性意義。但是CT檢查的輻射劑量高于X光。核磁對于肺部疾病的診斷,應(yīng)用非常有限。
 
4、腹部盆腔——除腸道外,一般超聲都能查
 
腹腔器官受呼吸影響較大,進(jìn)而影響到CT、核磁成像,而超聲不會因此受影響。同時(shí),超聲對肝臟、脾臟、胰腺、腎臟、盆腔臟器等診斷準(zhǔn)確率較高。
 
但是超聲受氣體干擾很大,對于腸道等含氣較多的器官,超聲診斷準(zhǔn)確率會降低。
 
5、心臟——排除冠心病用CT,看心功能用超聲
 
常規(guī)的心臟結(jié)構(gòu)與功能檢查,心臟彩超所提供的信息已經(jīng)較為充分,又簡單易行。
 
用CT可檢查冠狀動(dòng)脈,但冠脈CT檢查輻射量較大,不適合作為常規(guī)體檢。核磁雖無電磁輻射,但對冠狀動(dòng)脈的觀察不及CT。心臟核磁則是評價(jià)心臟結(jié)構(gòu)和功能的“金標(biāo)準(zhǔn)”。
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