骨折，臨床上多見于兒童及老年人，是指骨結(jié)構(gòu)的連續(xù)性完全或部分斷裂。多發(fā)生于運動創(chuàng)傷、意外事故或骨質(zhì)疏松等。病人常為—個部位骨折，少數(shù)為多發(fā)性骨折。經(jīng)及時恰當處理，多數(shù)病人能恢復(fù)原來的功能，少數(shù)病人可遺留有不同程度的后遺癥。

骨折的主要病因

對于骨折情況較輕者，通常使用石膏進行固定；而對于骨折情況較為嚴重，出現(xiàn)粉碎性骨折或是高齡骨折患者等情況，則需要進行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)。骨折后的治療方式?jīng)Q定了患者在骨折后長期制動，“傷筋動骨一百天”就是由此而來，但長期制動會導(dǎo)致骨折周圍的肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬、甚至血管栓塞或長期臥床引起褥瘡或肺炎。

及時的康復(fù)治療可以改善或者預(yù)防這些問題的發(fā)生，避免關(guān)節(jié)僵硬、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、肢體壞死等并發(fā)癥的發(fā)生，使患者的骨關(guān)節(jié)功能恢復(fù)到最佳狀態(tài)，明顯提高患者生活質(zhì)量。

康復(fù)治療介入骨折的最佳治療時間是什么？

一般來講，骨折固定后第1天，就應(yīng)改開始系統(tǒng)的康復(fù)治療；骨折固定后1個月內(nèi)，是康復(fù)治療的黃金時期，對肢體功能恢復(fù)有重要意義，錯過這一時期，骨關(guān)節(jié)功能恢復(fù)的效果將大打折扣。

在康復(fù)訓(xùn)練的早期，也就是骨折后的2周內(nèi)。此期功能鍛煉的主要目的是促進患肢的血液循環(huán)，以利消腫和穩(wěn)定骨折。康復(fù)訓(xùn)練的主要形式是傷肢肌肉做有節(jié)奏的靜力收縮和放松，通過肌肉的等長收縮可以預(yù)防肌肉萎縮或粘連。

康復(fù)訓(xùn)練的中期，也就是傷后2周至6周。此期除繼續(xù)做傷肢的肌肉收縮訓(xùn)練外，逐漸由被動活動轉(zhuǎn)為主動活動，以防關(guān)節(jié)的活動度下降；在病情允許下，應(yīng)盡早起床進行全身活動。此外，可配合物理治療及中醫(yī)治療以達到消腫、化瘀并促進骨痂形成。

康復(fù)訓(xùn)練的后期，也就是骨痂改造塑性期，骨骼有了一定的支撐力，康復(fù)訓(xùn)練主要形式是傷肢關(guān)節(jié)的主動活動和負重練習，使各關(guān)節(jié)迅速恢復(fù)到正常活動范圍和肢體的正常力量。

骨折的康復(fù)治療方法有哪些？

骨折術(shù)后康復(fù)可以協(xié)調(diào)運動與固定之間的矛盾，預(yù)防和減少并發(fā)癥的發(fā)生，可有效地促進水腫消退，促進創(chuàng)面恢復(fù)，減少肌肉萎縮的程度，防止關(guān)節(jié)僵硬，促進骨折愈合，提高功能障礙后期的手術(shù)效果。

骨折術(shù)后康復(fù)的開始時間盡可能要早，一般在骨折得到復(fù)位固定后即可開始。骨折得到復(fù)位固定后指的是石膏固定已經(jīng)干了或牽引已經(jīng)安裝好或已施行了內(nèi)固定術(shù)后，病情穩(wěn)定即可開始。

（1）肌力訓(xùn)練

肌力訓(xùn)練應(yīng)從骨折后就及時開始，并一直持續(xù)到關(guān)節(jié)功能完全恢復(fù)后。

（2）關(guān)節(jié)松動術(shù)

關(guān)節(jié)屈伸活動及關(guān)節(jié)周圍肌肉韌帶粘連松解。

（3）關(guān)節(jié)活動度練習

早期可行持續(xù)被動活動（CPM），疼痛改善后可行助力或主動活動。

（4）步行訓(xùn)練

在條件允許的時候，可在康復(fù)師的指導(dǎo)下，從借助平衡杠、助行器的部分負重，逐漸過渡到完全負重。

（5）全身訓(xùn)練

避免深靜脈血栓、呼吸系統(tǒng)感染等并發(fā)癥，增強心肺功能和日常生活活動能力等。

（6）物理治療

超聲波、紅外線和電刺激治療。有消炎消腫、緩解疼痛等作用。

（7）中醫(yī)治療

針灸、艾灸、推拿和拔罐等治療對骨關(guān)節(jié)的康復(fù)及頸腰椎疾病的康復(fù)也有很大的幫助。

因此，骨折治療并不是單純地打個石膏或者做個內(nèi)固定手術(shù)，然后禁止躺上個“一百天”就完事了。一定要進行積極的康復(fù)鍛煉和治療，這樣骨折才能恢復(fù)得好、恢復(fù)得快，而且能夠有效避免很多骨折后遺癥的產(chǎn)生。