今天要和大家分享的內(nèi)容有：說說規(guī)律運動的好處；談?wù)?a name='InnerLinkKeyWord' href='//qwdk666.com/tnbpd/' target='_blank'>糖友運動的一些注意事項；以及合并各種并發(fā)癥的運動禁忌。糖友出游該做哪些準(zhǔn)備？

　　運動的“三大紀(jì)律 八項注意”

　　來自三潭醫(yī)院內(nèi)分泌科

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　　規(guī)律運動可以幫助您

　　改善血糖控制

　　增加胰島素敏感性

　　促進脂肪消耗

　　改善心肺功能

　　增強社會適應(yīng)能力，增進心理健康

　　更有研究顯示：堅持規(guī)律運動12～14年的糖尿病病友死亡率顯著降低

　　但是

　　所以要遵循

　　三大紀(jì)律

　　1

　　運動

　　糖友運動時要遵守：循序漸進、量力而行、持之以恒的總原則。

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　　循序漸進就是說運動要慢慢的來，運動量要逐漸增加，不能突然增大；量力而行是指要根據(jù)自己的身體狀況來進行運動，不要強迫進行；持之以恒就是要每天堅持運動，不要三天打魚兩天曬網(wǎng)。

　　2

　　適應(yīng)征

　　什么樣的糖尿病患者適合運動呢？

　　3

　　禁忌癥

　　糖尿病患者什么情況下不能運動？

　　血糖>14～16mmol/L或血糖波動較大

　　明顯的低血糖癥

　　合并各種急性感染

　　合并糖尿病急性并發(fā)癥

　　嚴(yán)重糖尿病腎病

　　嚴(yán)重糖尿病足

　　嚴(yán)重眼底病變

　　伴有心功能不全、心律失常，且活動后加重

　　新近發(fā)生的血栓

　　高血壓未被控制

　　經(jīng)常出現(xiàn)腦供血不足癥狀

　　八項注意

　　1

　　運動方式

　　可以根據(jù)您的年齡、身體情況、愛好和環(huán)境等選擇不同的運動

　　2

　　運動頻率和持續(xù)時間

　　運動持續(xù)時間：從每次5分鐘逐漸增加到30分鐘。

　　每周運動頻率：從1次逐漸增加到5次。

　　幾個月后，運動時間每周至少達到150分鐘，分5天進行，每次運動30分鐘。

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　　【小貼士】即使進行少量的體力活動，如每天10分鐘，也是對身體有益的。

　　3

　　運動強度

　　簡易計算法：運動時保持脈率(次/分鐘)=170 - 年齡

　　最佳運動強度時身體的感受是：周身發(fā)熱、出汗，但不是大汗淋漓；或氣喘吁吁，但能說話、不能唱歌。

　　舉例

　　以50歲的病友為例

　　運動時保持脈率為120次/分，而50歲的肥胖患者可適當(dāng)加大

　　運動強度，運動時保持脈率為130次/分為宜。

　　4

　　運動時機

　　從吃第一口飯算起，在飯后1小時左右。

　　運動時機要相對固定，如每次都是在晚餐后或早餐后運動。

　　不適當(dāng)?shù)倪\動時機：

　　不要空腹做運動

　　不要在正午陽光暴曬時運動

　　不要在寒冷的早晨運動

　　不要在早晨濃霧還未散去時運動

　　因為此時血糖較高，運動時不易發(fā)生低血糖。

　　5

　　運動前

　　視自身情況制定運動計劃

　　選擇寬松、輕便、透氣性強的衣服

　　應(yīng)選擇合腳、舒適的運動鞋，和較厚的棉襪

　　帶必要的護具，如護踝等

　　選擇安全、寧靜、環(huán)境優(yōu)美的場地運動

　　運動前應(yīng)先進行低強度熱身

　　運動前監(jiān)測一次血糖>14.0mmol/L時不可運動<5.6mmol/L時應(yīng)加餐

　　隨身攜帶糖果

　　胰島素使用者

　　1.運動前將胰島素注射在腹部，避免肢體活動使胰島素吸收加快、作用加強，易發(fā)生低血糖

　　2.如果運動量較大，可適當(dāng)減少運動前的胰島素(尤其是短效胰島素)的劑量，也可在運動前及運動中間適當(dāng)進食

　　3.胰島素泵使用者不宜做劇烈、較大幅度的運動，以免泵管脫出，較好的運動方式為散步，和做四肢關(guān)節(jié)的輕柔動作

　　※ 溫馨提示：使用胰島素的病友一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下運動！

　　6

　　運動中

　　注意心率變化及感覺，以掌握運動強度

　　如出現(xiàn)口渴，可少量喝些溫水，不要大量喝涼水，以免增加心臟和胃腸道負(fù)擔(dān)

　　如出現(xiàn)低血糖現(xiàn)象可立即服用隨身攜帶的糖果

　　若出現(xiàn)乏力、胸悶、憋氣，以及腿痛等不適，應(yīng)立即停止運動，原地休息

　　夏季運動避免中暑，一旦出現(xiàn)中暑癥狀，應(yīng)立即到陰涼通風(fēng)處坐下，喝些涼鹽開水，呼吸新鮮空氣

　　7

　　運動后

　　運動即將結(jié)束時，應(yīng)做5～10分鐘的恢復(fù)整理運動，并逐漸使心率降至運動前水平，不要突然停止運動。

　　不要立即洗涼水澡：可休息一段時間后（心率降至運動前水平）再洗澡，最好洗溫水澡。

　　及時擦汗，避免著涼：不要立即進空調(diào)房，穿好外衣。

　　運動后監(jiān)測一次血糖：掌握運動強度和血糖變化的規(guī)律，如出現(xiàn)低血糖，可適當(dāng)降低運動強度

　　檢查雙腳：有無紅腫、青紫、水皰、血皰、感染等

　　注意運動后的感覺：若出現(xiàn)持續(xù)性疲勞、運動當(dāng)日失眠、運動后持續(xù)性關(guān)節(jié)酸痛等不適，則表示運動量過大。

　　長時間大運動量的運動結(jié)束后飯量也需適當(dāng)加大，如郊游、爬山等。

　　8

　　其他注意事項

　　運動可引起食欲增加，應(yīng)合理安排進食及運動時間

　　結(jié)伴出行，告知同伴低血糖的處理措施

　　注意飲水，如無法隨身帶水，可在運動前喝一杯水，運動后再喝一杯

　　告知家人運動地點

　　隨身攜帶病情卡和糖果

　　切記不要赤腳走“石子健康路”

　　合并各種并發(fā)癥

　　相對的運動禁忌

　　合并糖尿病視網(wǎng)膜病變

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　　輕度病變

　　可選擇中、低強度的有氧運動，避免舉重等閉氣活動。

　　中度病變

　　可選擇中、低強度的有氧運動，避免頭部向下等用力活動。

　　重度病變

　　有眼底出血的危險，需嚴(yán)格控制運動。建議僅做一些低強度運動。如果進行激光治療后，病情穩(wěn)定了，才可以進行一些中強度的運動。

　　運動時特別注意以下事項：

　　做好眼部的防護：日光強烈或冬季雪地里，應(yīng)佩戴防護鏡

　　選擇適合的場地：地面平坦，光線充足，建議在室內(nèi)進行

　　避免劇烈運動：防止劇烈震蕩引起眼底新生，血管破裂和視網(wǎng)膜脫落

　　合并冠心病

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　　輕度供血不足：可選擇中、低強度的有氧運動，避免舉重等閉氣的無氧活動

　　偶有心絞痛或陳舊心梗：可選擇步行、做操、打太極拳等低強度運動

　　頻繁心絞痛或急性心梗：應(yīng)避免運動

　　※運動時要帶好急救藥品，如硝酸甘油。

　　合并腦梗死

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　　急性期：避免活動

　　亞急性期：必要的床上局部活動和盡可能的做被動活動，且需要家屬協(xié)助完成。

　　慢性恢復(fù)期：針對需要加強(尤其是癱瘓部位)的功能進行訓(xùn)練，必要時用輔助器械。

　　糖尿病足病病友

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　　神經(jīng)病變足（無知覺足）：

　　選擇合適的鞋

　　每次運動前要注意檢查鞋內(nèi)有無異物，鞋內(nèi)有無破損

　　運動后，要仔細檢查足部有無紅腫或受壓的痕跡，如果有，說明鞋不合適

　　一旦發(fā)現(xiàn)有皮膚破潰，應(yīng)及時到醫(yī)院就診

　　有足畸形或足腫脹時尤其要注意，決不能赤足或穿涼鞋運動，以散步為宜，不宜選擇較劇烈的運動

　　注意：運動后如出現(xiàn)下肢疼痛，提示血管病變較重，應(yīng)及時到醫(yī)院就診

　　如果足部有壞疽、急性潰瘍合并感染、嚴(yán)重神經(jīng)病變時，應(yīng)臥床，不能行走

　　有慢性潰瘍但沒有感染時，在使用特殊的鞋或鞋墊以保證潰瘍處不受到壓迫的情況下，應(yīng)該適當(dāng)運動。

　　合并骨質(zhì)疏松

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　　運動方式：

　　選擇有氧耐力運動，如慢跑、快走、騎車等，不宜選擇高強度短時間的運動

　　適當(dāng)進行肌力的訓(xùn)練，如啞鈴

　　進行平衡和靈活性訓(xùn)練是預(yù)防跌倒的重要運動方式，如體操、舞蹈、太極拳等

　　運動量：

　　逐漸增加，嚴(yán)重骨質(zhì)疏松患者可進行間歇運動

　　場地：

　　特別注意場地的平整，預(yù)防跌倒，盡量在陽光充足的地點運動， 但不要選擇在正午

　　不適情況處理：

　　一旦出現(xiàn)骨痛、抽筋等癥狀，應(yīng)立即休息，若無緩解則應(yīng)及時就醫(yī)