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月經(jīng)剛完就又來了,經(jīng)期外的“異常出血”你是哪一種?

摘要:有服用“緊急避孕藥”歷史,也會在排卵期發(fā)生出血,但與排卵期出血無關(guān),是用藥后的激素撤退性出血,這種出血一般血量不多,時間不長,不需要治療,可以觀察出血情況,等待自然血止。

  月經(jīng)剛結(jié)束幾天就又來了,這是很讓人頭疼的事,年輕人擔心這樣影響以后的懷孕,年歲大點的擔心是癌癥的征兆。的確,月經(jīng)期外的異常出血,在婦科很常見,也很復雜,下面的三種最常見的情況,可以幫你“對號入座”,安撫一下糾結(jié)的心。

  排卵期出血

  年輕未生育的女性的異常出血,最可能的原因有兩種:

  一個是“排卵期出血”,大多發(fā)生在排卵期前后,也就是月經(jīng)干凈后7天左右,這種出血的量較少,持續(xù)時間在12~72小時左右,可以伴有輕微腹痛、乳房脹痛;,之所以發(fā)生,和排卵期的雌激素波動有關(guān)。

  還有一種出血是因為“黃體功能不全”,多是在正常月經(jīng)來臨前的少量出血,一直持續(xù)至月經(jīng)來潮。

  這兩種情況的人,既往的月經(jīng)大多規(guī)律,出血時間在月經(jīng)中期,而且出血時間短,量少。

  初步判斷自己是不是排卵期出血,有個辦法很簡單,就是測“基礎(chǔ)體溫”。排卵后的基礎(chǔ)體溫會升高0.3℃~0.5℃,如果是體溫上升后發(fā)生了出血,很有可能是排卵期出血了。

  這個辦法也是判斷是否存在黃體功能不全的好辦法。通常排卵的月經(jīng)周期,體溫偏高的時間>10天,黃體功能不全的人,這段時間會縮短,<10天。當然,最保險的是去醫(yī)院通過化驗檢測了。

  偶爾發(fā)生的排卵期出血,多數(shù)可以自愈,不需要治療,如果反復發(fā)生就需要在排卵前后使用雌激素或孕激素治療。黃體功能不全主要治療方法是黃體支持,月經(jīng)周期的后半周期補充孕激素,但這些都需要醫(yī)生拿主意。

  子宮內(nèi)膜息肉

  這種出血是反復發(fā)生的,排卵前后異常出血情況。

  對年輕未婚女性來說,子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤、腺肌癥,子宮內(nèi)膜惡變和增生的情況較少,但如果發(fā)生多次出血,B超又提示子宮內(nèi)膜增厚時,就不是排卵期出血了,就需要排除子宮內(nèi)膜的病變,這一點,對超過40歲的女性尤為重要,如果她還有肥胖,糖尿病,高血脂,乳腺增生的病史,最好做個診斷性刮宮或?qū)m腔鏡,即可以止血,又可以了解子宮內(nèi)膜的情況,子宮內(nèi)膜息肉經(jīng)常是引起這種異常出血的原因。

  激素撤退性出血

  有服用“緊急避孕藥”歷史,也會在排卵期發(fā)生出血,但與排卵期出血無關(guān),是用藥后的激素撤退性出血,這種出血一般血量不多,時間不長,不需要治療,可以觀察出血情況,等待自然血止。

  “緊急避孕藥”僅僅是一種補救措施,不適合常用,特別是對這些人,尤其要少用或者不用:

  月經(jīng)稀少者,避孕藥可能會使她們的月經(jīng)進一步減少。

  年齡在45歲以上者,到了這個年齡,激素水平波動較大,一般不宜用避孕藥避孕。

 

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