第一，頸椎病犯了,脖子疼！

現(xiàn)代人工作忙碌，生活節(jié)奏快壓力大，長(zhǎng)期伏案工作、使用電腦，不注意頸椎保健，導(dǎo)致目前頸椎病發(fā)病率逐年升高。

頸椎病主要是由于頸椎長(zhǎng)期勞損、骨質(zhì)增生，或椎間盤突出、韌帶增厚，致使頸椎脊髓、神經(jīng)根或椎動(dòng)脈受壓，導(dǎo)致一系列功能障礙的臨床綜合征。頸椎位于頭部、胸部與上肢之間、又是脊柱椎骨中體積最小，但靈活性最大、活動(dòng)頻率最高、負(fù)重較大的節(jié)段，由于承受各種負(fù)荷、勞損，甚至外傷，所以極易發(fā)生退變。長(zhǎng)時(shí)間頸部處于一個(gè)姿勢(shì)、伏案工作、操作電腦、低頭看手機(jī)、高枕等易造成頸部肌肉勞損、頸椎退變。

患有頸椎疾病的病人最初的表現(xiàn)常常是頸肩部疼痛和手部麻木，有的表現(xiàn)為頭暈，甚至走路不穩(wěn)。日常生活中出現(xiàn)頸部后方疼痛的癥狀，則應(yīng)警惕頸椎病的發(fā)生，是機(jī)體對(duì)疾病的預(yù)警信號(hào)，它想告訴你的其實(shí)是該讓你的頸椎休息休息了。當(dāng)只是存在頸肩部不適的時(shí)候，大多都是勞損導(dǎo)致的肌筋膜炎，若不在早期加以控制，會(huì)形成慢性疼痛，容易反復(fù)發(fā)作，留下“病根”。

第二，我的頸椎病屬于哪個(gè)類型？

頸椎病的分型很重要，不同類型的頸椎病的治療方法和預(yù)后不一樣。

頸椎病主要分為四型：

神經(jīng)根型頸椎病

此型發(fā)病率最高，主要病變?yōu)椋鹤甸g孔變窄致頸脊神經(jīng)受壓，多見于4～7頸椎。高發(fā)年齡段：30～50歲。主要癥狀：早期癥狀為頸痛和頸部發(fā)僵；上肢放射性疼痛或麻木，此疼痛和麻木沿著受壓神經(jīng)根的走向和支配區(qū)放射，有時(shí)癥狀的出現(xiàn)與緩解和患者頸部的位置和姿勢(shì)有明顯關(guān)系；患側(cè)上肢感覺沉重、握力減退，有時(shí)出現(xiàn)持物墜落。

脊髓型頸椎病

此型最危險(xiǎn)，主要病變?yōu)椋侯i椎病變導(dǎo)致脊髓受壓、炎癥、水腫等。高發(fā)年齡段：40～60歲。主要癥狀：下肢麻木、沉重，行走困難，雙腳有踩棉感；上肢麻木、疼痛，雙手無(wú)力、不靈活，寫字、系扣、持筷等精細(xì)動(dòng)作難以完成，持物易落；軀干部出現(xiàn)感覺異常，患者常感覺在胸部、腹部、或雙下肢有如皮帶樣的捆綁感。

椎動(dòng)脈型頸椎病

主要病變?yōu)椋河捎诠谴獭⒀茏儺惢虿∽儗?dǎo)致供血不足。高發(fā)年齡段：30～40歲。主要癥狀：發(fā)作性眩暈，復(fù)視伴有眼震；有時(shí)伴隨惡心、嘔吐、耳鳴或聽力下降，這些癥狀與頸部位置改變有關(guān)；下肢突然無(wú)力猝倒，但是意識(shí)清醒，多在頭頸處于某一位置時(shí)發(fā)生；偶有肢體麻木、感覺異常。

交感神經(jīng)型頸椎病

主要病變?yōu)椋焊鞣N頸部病變激惹了神經(jīng)根、關(guān)節(jié)囊或項(xiàng)韌帶上的交感神經(jīng)末梢。高發(fā)年齡段：30～45歲。主要癥狀：頭暈、頭痛、睡眠差、記憶力減退、注意力不易集中；眼脹、視物不清；耳鳴、耳堵、聽力下降；鼻塞、“過(guò)敏性鼻炎”，咽部異物感、口干、聲帶疲勞等；惡心甚至嘔吐、腹脹、腹瀉、消化不良、噯氣等；心悸、胸悶、心率變化、心律失常、血壓變化等；面部或某一肢體多汗、無(wú)汗、畏寒或發(fā)熱。

除以上四型外，臨床上常見以上四型不同癥狀同時(shí)發(fā)生，我們稱之為混合型。目前，神經(jīng)根型頸椎病和脊髓型頸椎病臨床表現(xiàn)比較典型，因此診斷和治療爭(zhēng)議較少，而椎動(dòng)脈型頸椎病和交感性頸椎病的臨床表現(xiàn)與神經(jīng)內(nèi)科疾病、耳鼻喉科疾病等較為相似，診斷和治療方面尚存在較多爭(zhēng)議。

第三，頸椎病患者應(yīng)做那些檢查？

特殊檢查應(yīng)根據(jù)病人不同的情況而有不同的選擇，主要是根據(jù)病人不同的病史和體檢特點(diǎn)，再結(jié)合醫(yī)生的判斷。并不是越多越全越好，不同的特殊檢查有各自的優(yōu)缺點(diǎn)，因此就有不同的適用范圍。

頸椎病能作的輔助檢查較多，臨床上用得最多、最普及的是頸椎X線平片。頸椎X線平片在臨床上有重要的意義，也是頸椎病診斷過(guò)程中最常規(guī)最基本的特殊檢查措施。而且檢查簡(jiǎn)單方便，價(jià)格便宜，易于為廣大患者所接受。X線平片可以明確有無(wú)骨的破壞及頸椎的畸形，觀察有無(wú)骨刺、椎間隙狹窄以及頸椎后縱韌帶骨化等表現(xiàn)。更重要的是，X線平片是手術(shù)時(shí)定位所必不可少的依據(jù)。除了頸椎X線平片之外，尚有許多特殊的影像學(xué)檢查方法，如核磁共振(MRl)、CT、脊髓造影、體層攝影等，以及其他作為功能檢測(cè)的肌電圖、誘發(fā)電位、腦血流圖等。臨床上具體采用什么輔助檢查，應(yīng)根據(jù)病情需要，由?？漆t(yī)生來(lái)申請(qǐng)。

應(yīng)當(dāng)注意的是，許多病人有一種錯(cuò)誤的觀點(diǎn)，認(rèn)為核磁共振及CT比X線平片技術(shù)更先進(jìn)、更高級(jí)，因此也看得更清楚，可以完全取代X線平片檢查。所以許多病人，尤其是跑了許多醫(yī)院輾轉(zhuǎn)求醫(yī)的病人，來(lái)醫(yī)院看病時(shí)，手里拿著一大堆核磁共振片及CT片，而惟獨(dú)沒有最基本的X線平片，這有點(diǎn)本末倒置了。

第四，高枕真的無(wú)憂嗎?

俗話說(shuō)“高枕無(wú)憂”，真的是這樣嗎？其實(shí)不然。從醫(yī)學(xué)角度上看，長(zhǎng)期使用過(guò)高的枕頭，容易誘發(fā)頸椎病。這是為什么呢？從側(cè)面來(lái)看，正常人的頸椎并不是直的，而是存在向前凸出的生理曲度。枕頭過(guò)高會(huì)使得頸椎過(guò)度前屈，頸椎后方的肌肉和韌帶長(zhǎng)期在此狀態(tài)下易發(fā)生勞損，前方的間盤壓力較大而造成間盤老化退變。長(zhǎng)此以往，增生退變的結(jié)構(gòu)對(duì)脊髓、神經(jīng)、血管產(chǎn)生壓迫，出現(xiàn)頸肩痛、上肢麻木、頭暈或走路不穩(wěn)等頸椎病癥狀。

枕頭的長(zhǎng)度一般以平臥時(shí)超過(guò)自己的肩寬10-16厘米為宜，高度通常以頭頸部壓下后與自己的拳頭高度相等或略低為標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)于習(xí)慣側(cè)臥的人，枕頭高度應(yīng)以壓縮后與自己的一側(cè)肩膀高度一致為宜。因此，高枕并非無(wú)憂。無(wú)論是頸椎病患者還是健康人，睡眠時(shí)都不應(yīng)該使用高枕，合理選用枕頭保持頸椎的生理性前凸，從而預(yù)防頸椎病的發(fā)生。

第五，頸椎病預(yù)防從身邊做起。

1，改變生活習(xí)慣，避免長(zhǎng)時(shí)間伏案工作，避免頸椎長(zhǎng)時(shí)間維持在一個(gè)姿勢(shì)下，保持脊柱的正直。

2，加強(qiáng)頸肩部肌肉力量的鍛煉，游泳就是比較好的頸肩腰背部肌肉鍛煉的運(yùn)動(dòng)方式。平時(shí)可做頭及雙上肢的前屈、后伸及旋轉(zhuǎn)活動(dòng)，既可緩解疲勞，又能鍛煉肌肉力量，有利于維持頸椎的穩(wěn)定性，保護(hù)頸椎間盤和小關(guān)節(jié)。

3，注意頸肩部的保暖，避免長(zhǎng)時(shí)間吹空調(diào)或空調(diào)溫度過(guò)低。

4，科學(xué)合理選用枕頭，避免高枕睡眠的不良習(xí)慣，避免頭頸部長(zhǎng)時(shí)間處于屈曲狀態(tài)。

5，坐車時(shí)不要打瞌睡，避免突然甩頭。

6，早期徹底治療頸肩部軟組織勞損，避免其發(fā)展為頸椎病。

7，樂(lè)觀的生活態(tài)度，健康的生活方式，8小時(shí)以外也讓頸椎休閑下，適當(dāng)參加游泳、羽毛球等鍛煉。

8，勞動(dòng)或走路時(shí)要防止閃、挫傷。