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積食是小兒生病的第一張多米諾骨牌

摘要:門診上經(jīng)常見到一些小孩子有反復呼吸道感染,一生病就輸液,再生病再輸液,反復輸液,孩子身體越來越差。其實,小兒反復呼吸道感染也與脾胃功能障礙有關(guān)。

黃老師說,食物是什么?說白了就是能量、熱量。如果孩子吃得過多,就會積食生內(nèi)熱,中醫(yī)上叫“積食郁熱”,老百姓叫“食火”。說白了,就是吃得過多,或者過于高營養(yǎng),超過了脾胃的消化吸收能力的最大限度,這時候很多食物不能被及時地消化吸收。這樣一來,它會損傷脾胃,使消化吸收能力更差,因而形成積食。

食物沒有被及時地消化吸收,就會郁積生熱化火。之所以說積食是小兒生病的第一張“多米諾骨牌”,是因為如果有積食了,就相當于第一張多米諾骨牌要倒了,那將會給孩子帶來很多很多家長都想不到的問題。

1積食與咳嗽

積食會導致咳嗽,也就是中醫(yī)上說的“食咳”。這在古代的醫(yī)書上有很多記載,比如《內(nèi)經(jīng)》:“此皆聚于胃,關(guān)于肺”;《醫(yī)學入門》:“食咳,因食積生,痰氣沖胸”;《脾胃論》:“脾胃虛則肺最受病”。

很多家長不理解,脾和肺是兩個器官,積食怎么能引起咳嗽呢?中醫(yī)就能解釋得通了,因為五臟之間都是有聯(lián)系的。

脾為生痰之源,肺為貯痰之器。積食過久,脾胃虛弱,日久就容易生痰,導致咳嗽不止。

所以說,看那些食咳的小兒,大多有積食化熱的癥狀,比如說肚子脹、不愛吃飯、噯腐(àifǔ噯氣兼有腐臭味)、口臭、手足心熱、大便干結(jié)或便秘,舌質(zhì)偏紅、舌苔厚膩等。這時候給孩子用一些消食和胃為主、肺胃同治的藥,效果就會特別好。比如太子參有健脾益肺之功,常吃一些就有益于這類孩子。

2積食與發(fā)熱

積食導致的發(fā)熱叫“積熱”,吃的食物都停滯在中焦,積滯時間長了就會化熱,熱蒸于內(nèi),孩子體溫就上去了。

這類孩子大多面黃、腹脹、吐瀉、乳食不化、大便酸臭異常,這都是吃東西吃住了?!睹}經(jīng)》中就說:“小兒有宿食,嘗暮發(fā)熱.明日復止,此宿食熱也。”

3積食與肺炎

積食為什么會導致肺炎?這也是一套多米諾骨牌:積食傷脾→脾虛生痰→痰貯于肺→痰阻肺道→郁久化熱、傷肺。

你看那些得肺炎的孩子,大多身體都不是太好,這跟長時間積食有關(guān)。脾虛日久→土(脾)不生金(肺)→肺陰虧虛→陰虛內(nèi)熱→子盜母氣→脾氣更虛。

黃大夫明確跟家長們講,脾虛生痰,郁熱煉液為痰;而痰貫穿于小兒肺炎疾病全過程,是小兒得肺炎的重要因素。

所以,門診上很多得肺炎的小兒,把脾胃功能調(diào)好了,肺炎也跟著好了,中醫(yī)一向有肺病脾治之法。

中醫(yī)上有“杜痰”預防肺炎的說法。為啥是“杜”呢?防微杜漸嘛,“杜”是杜絕的意思。

4積食與小兒反復呼吸道感染

門診上經(jīng)常見到一些小孩子有反復呼吸道感染,一生病就輸液,再生病再輸液,反復輸液,孩子身體越來越差。其實,小兒反復呼吸道感染也與脾胃功能障礙有關(guān)。

上面說過,積食會導致脾胃功能失調(diào),進而影響到肺,但是“肺主皮毛”,所以有積食的時候,小孩子體表一受寒,就容易反復呼吸道感染。

5積食與咽炎

咽炎,中醫(yī)上叫“喉痹”。咽喉是肺胃的門戶,積食的時候容易“化火”,而火的特性是向上的,所以就會上攻到這個門戶上,小孩子就容易生喉痹。

所以,中醫(yī)上給孩子治咽炎的時候,除了用解毒利咽的藥以外,再給孩子用一些消積清熱的,病就好得快。

6積食與頭痛

頭疼本來是成人才經(jīng)常犯的毛病,但是經(jīng)常有些小孩子也嚷嚷頭痛,這是為什么呢?病根兒還是在積食上,最常見的表現(xiàn)是前額疼。

中醫(yī)最大的優(yōu)勢在于整體觀,前額屬脾胃,兩側(cè)屬肝膽,頭頂屬心肺,后腦屬腎。孩子前額疼,那就是脾胃出了問題。

7積食與便秘

再說一個積食與便秘的多米諾骨牌。古代有個小兒方面的醫(yī)書非常有名,叫《幼科發(fā)揮》,上面說:“食多則飽,飽傷胃”。“飽”一方面可以理解為吃得太飽,也可以理解為腹脹、積食。所以,就會有:太飽傷胃→胃傷累脾→脾常不足→脾胃運化不及→積滯腸腑→積久化熱→積熱蘊結(jié)→腸道傳導失常→大便秘結(jié)不通。

所以,有些家長一看孩子便秘了,給孩子吃點瀉藥吧!雖然當時有用,但過后更嚴重。因為它的病根兒不在那個位置。打個形象的比喻,您可以把積在腸道里的大便想象成船,腸道里的水少了,大便下不去,那就“增水行船”。多讓孩子喝水,河(腸道)里的水多了,船自然就能起動了。

如果孩子便秘比較輕,多讓孩子喝水,便秘就可以解決了。如果還是解決不了,那可以吃一點消積導滯的中藥,孩子便秘也很快就減輕了。

8積食與泄瀉

泄瀉就是腹瀉、拉肚子。中醫(yī)上說,積食常與“風寒”“濕熱”“暑濕”之邪相兼并存,交結(jié)胃腸,脾胃氣機難復升降,所以積食會導致泄瀉反復發(fā)作,難以治愈。

在門診上,家長大多呈現(xiàn)兩種情況。一種是“不懂不問”,把啥都交給大夫。還有一種是“自作聰明”,大夫開的藥,他給減個半啦,換個藥啦,加個藥啦。還有些家長會“問”(客氣地說叫問,不客氣地說叫吼)大夫:孩子都燒兩天了,為啥不給開抗生素?

有些家長會懂點中醫(yī)中藥,給積食腹瀉的孩子開藥的時候,家長一看,會反問大夫:“孩子拉肚子都拉成這了,咋還給開通肚子的藥呢?

哎……這一點得讓家長們長長學問。

中醫(yī)上有個說法叫“通因通用”,說白了就是“以通治通”?!端貑?middot;至真要大論》中就明確說:“熱因寒用,寒因熱用,塞因塞用,通因通用,必伏其所主,而先其所因。

”就拿積食腹瀉來說吧,食滯內(nèi)停,阻滯胃腸,導致腹痛泄瀉,這時候不僅不能止泄,相反當消食而導滯攻下,推蕩積滯,使積食去而泄自止。

9積食與盜汗

再說個多米諾骨牌:食滯腸胃→郁蒸化熱→熱蒸津液→外泄為汗。小兒為純陽之體,夜寐則陽入于陰,加之積熱內(nèi)蘊,所以晚上盜汗情況比較嚴重。這類孩子,用一些消積泄熱的藥,很快盜汗就消失了。

10積食與舌苔剝脫

小兒舌苔剝脫與現(xiàn)代醫(yī)學的小兒地圖舌相似。產(chǎn)生的原因是由于乳積食滯,郁久化熱,蘊結(jié)心脾,火熱上熏造成舌苔剝脫。

治以消食導滯、清心瀉脾熱的藥,很快就好。

11積食與貧血

積食容易導致脾虛,而脾為氣血生化之源,所以積食時間久了,小孩子容易血虛。從西醫(yī)上說,孩子脾胃不好,就容易偏食厭食挑食,營養(yǎng)不均衡,時間長了就會貧血。所以,貧血的時候也應當調(diào)理脾胃。

12積食與驚啼

《素問·逆調(diào)論》中說:“胃不和則臥不安”。所以有:食滯于中→氣滯不行→脹滿、腹痛→不眠不安。另外,還會積滯化熱→內(nèi)擾心脾→驚啼不止。

13積食與蕁麻疹、丘疹樣蕁麻疹

小兒積滯日久,容易損傷脾胃,導致郁而化熱、聚濕生痰。而脾主肌肉四肢,這時候,一方面,熱、痰、濕相合,外發(fā)于肌腠,容易導致蕁麻疹等。另一方面,脾胃損傷,易感外邪。這時候內(nèi)有積熱,外有外邪,內(nèi)外交攻,就容易郁于肌腠而出現(xiàn)蕁麻疹等疾病。這時候,光用一些外用藥肯定不行,還要加上消食和胃的藥,孩子自然病就好得快了。

其實,小兒積食的危害還有很多,不能一一列舉。

不要主副顛倒

分泌科肥胖門診的岳新副主任醫(yī)師說:中國人對“主食、副食”的定義還是很準確的。什么是主食,說白了就是主要的食物。什么是副食?說白了就是配著當點綴作用的食物。咱們到餐館吃飯,人家會問,要什么主食?其實主食就是面條、米飯之類的。為啥肉、魚等不歸到主食而歸到副食里?但是,咱們現(xiàn)在生活條件好了,把主副食都弄反了,到飯店吃飯的時候,總是先把副食點一桌子,最后再上一小碗主食。所以人才會越吃越胖。

小孩子亦是如此,把副食當主食,孩子吃多了肯定就會積食,積食了就容易生內(nèi)熱,有了內(nèi)熱就容易外感風寒引起感冒、發(fā)燒、咳嗽,積食了就容易不吃飯導致偏食、厭食、營養(yǎng)不良等等。

希望家長注意,不要把主副顛倒,不要自己去推倒積食這第一張多米諾骨牌。

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