得了腎病還有機(jī)會(huì)要小寶寶嗎？

2019-07-31 來(lái)源：尿毒癥標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：患有尿毒癥的育齡婦女多數(shù)閉經(jīng)或者有不規(guī)律的無(wú)排卵月經(jīng)，一般不能生育。在規(guī)律的血液透析治療后，也有部分婦女因生育功能恢復(fù)而懷孕。

患有腎病的年輕人不止關(guān)心自己的身體健康，他（她）們還擔(dān)心自己下一代的健康生活。我在專家門診經(jīng)常能夠見到年輕的夫婦倆來(lái)問(wèn)我一個(gè)同樣的問(wèn)題：“醫(yī)生，我有腎臟病，我能要個(gè)寶寶嗎？”

孕前咨詢不可少

女性在妊娠期的腎臟會(huì)發(fā)生一系列的相應(yīng)變化來(lái)適應(yīng)孕育生命的生理需要。一方面，妊娠會(huì)加重腎臟的負(fù)擔(dān)，使腎病病人的尿蛋白增加，另一方面，患有腎病的病人也可能在妊娠期出現(xiàn)先兆子癇或早產(chǎn)而不得不提前終止妊娠。所以，患有慢性腎病的病人在懷孕前一定要向腎臟?？频尼t(yī)生進(jìn)行咨詢。

把握好時(shí)機(jī)，您同樣可以生一個(gè)健康的寶寶

實(shí)際上，并不是所有的腎病病人都不適合生育。女性的腎病病人如果沒(méi)有高血壓和腎功能受損傷、沒(méi)有大量的蛋白尿，一般能夠順利的生下一個(gè)健康的寶寶，而且，也不會(huì)使原有的腎臟病加重。我們鼓勵(lì)這樣的患者建立家庭后盡早生育，因?yàn)樗齻兊哪I臟功能可能會(huì)隨時(shí)間的延長(zhǎng)而逐漸下降，從而失去最佳的妊娠機(jī)會(huì)。

腎移植后的育齡婦女也能做媽媽

隨著醫(yī)療水平的不斷進(jìn)步，有更多的腎臟病患者選擇了腎移植手術(shù)。有很多人對(duì)育齡婦女腎移植后能否妊娠懷有疑問(wèn)，而美國(guó)的一項(xiàng)針對(duì)2960例腎移植婦女進(jìn)行的調(diào)查給這個(gè)問(wèn)題提供了肯定的答案：在這些婦女中，有94%的人成功妊娠。

專家們認(rèn)為：腎移植后1.5～2年的婦女如果腎功能正常、沒(méi)有高血壓或高血壓能得到控制、尿蛋白陰性或微量、沒(méi)有急性排斥反應(yīng)、沒(méi)有腎盂或腎盞的擴(kuò)張就可以懷孕。但因?yàn)檫@些媽媽們服用的抗排異藥物可能對(duì)新生兒產(chǎn)生免疫抑制作用，所以不宜對(duì)嬰兒進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。

尿毒癥患者請(qǐng)謹(jǐn)慎受孕

患有尿毒癥的育齡婦女多數(shù)閉經(jīng)或者有不規(guī)律的無(wú)排卵月經(jīng)，一般不能生育。在規(guī)律的血液透析治療后，也有部分婦女因生育功能恢復(fù)而懷孕。在接受血液透析的病人妊娠后會(huì)有較多合并癥，并對(duì)母體帶來(lái)很多傷害，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)水負(fù)荷過(guò)重、高血壓惡化、先兆子癇等情況甚至威脅生命，因此不適宜生育，如果妊娠應(yīng)行人工流產(chǎn)手術(shù)。

有家族史的患者不可忽視相關(guān)檢查

一些病人的腎臟病具有一定的遺傳背景，這樣的病人應(yīng)該在生育前做好詳細(xì)的咨詢和相應(yīng)檢查。多囊腎就是一種家族遺傳性的腎臟病，不管父親還是母親患病，他們的孩子都有50%的發(fā)病幾率。

所以類似的家族遺傳性腎病患者也應(yīng)在妊娠期間對(duì)胎兒進(jìn)行相關(guān)的基因檢查，以確保孩子的健康和家庭的幸福。

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水腫性疾病排泄體內(nèi)過(guò)多的鈉和水，減少細(xì)胞外液容量，消除水腫。常見的包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、腎病綜合癥、急慢性腎炎水腫、慢性腎功能衰竭早期、腎上腺皮質(zhì)激素和雌激素治療所致的鈉、水潴留。

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1、骨質(zhì)疏松癥； 2、腎性骨病（腎病性佝僂?。?3、甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn)（伴有骨病者）； 4、甲狀旁腺機(jī)能減退； 5、營(yíng)養(yǎng)和吸收障礙引起的佝僂病和骨軟化癥； 6、假性缺鈣（D-依賴型I）的佝僂病和骨軟化癥。

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1.水腫性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、腎臟疾?。I炎、腎病及各種原因所致的急、慢性腎功能衰竭），尤其是應(yīng)用其他利尿藥效果不佳時(shí)，應(yīng)用本類藥物仍可能有效。與其他藥物合用治療急性肺水腫和急性腦水腫等。 2.高血壓。在高血壓的階梯療法中，不作為治療原發(fā)性高血壓的首選藥物，但當(dāng)噻嗪類藥物療效不佳。尤其當(dāng)伴有腎功能不全或出現(xiàn)高血壓危象時(shí)，本類藥物尤為適用。 3.預(yù)防急性腎功能衰竭用于各種原因?qū)е履I臟

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