一、檢查透出液
正常引流液的顏色為淡黃色透明清亮,偶見(jiàn)少量的白色棉絮物浮在里面,這些絮狀物叫做纖維蛋白,少量出現(xiàn)屬于正?,F(xiàn)象,不用擔(dān)心。
如果透出液出現(xiàn)渾濁,應(yīng)保留可疑透析液并立即報(bào)告透析中心醫(yī)護(hù)人員。
二、計(jì)算超濾量
對(duì)于成年CAPD患者,每次灌入量為一整袋透析液,則超濾量計(jì)算方法為:一袋新鮮的透析液總量是2000毫升,體積記為1,換液完畢后,引流出的腹透液,體積記為2。
體積2-體積1=超濾量(毫升)
三、記錄灌入和引流的時(shí)間
如果灌入時(shí)間超過(guò)10分鐘,引流時(shí)間超過(guò)半小時(shí),先記錄下來(lái)。如果數(shù)次換液后仍無(wú)明顯改善或引流時(shí)間進(jìn)一步延長(zhǎng)時(shí),需撥打隨訪電話咨詢腹膜透析中心醫(yī)務(wù)人員。
四、透析后廢液及使用后透析用品處理
嚴(yán)格地講,透析后的廢液及廢液袋屬于醫(yī)療垃圾,應(yīng)收集后統(tǒng)一送到指定單位進(jìn)行銷(xiāo)毀,但考慮到我國(guó)國(guó)情和患者的可操作性,對(duì)確定沒(méi)有傳染性疾病的患者,可小心地剪開(kāi)袋子把液體倒入抽水馬桶中,小心不能讓液體四處飛濺,再用水沖去。
如果患者患有丙肝或乙肝等傳染病,應(yīng)使用10%的漂白粉消毒廢液袋及管道,并在透析后廢液中加入10%漂白粉過(guò)夜后,再予處理。將用過(guò)的管路和空袋子裝入塑料垃圾袋中集中收集以便以后統(tǒng)一送達(dá)指定單位進(jìn)行銷(xiāo)毀,然后仔細(xì)洗手。