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為啥老年人摔倒如此可怕?

2018-08-21 來源:健客社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:俗話說“家有一老,如有一寶”,老年人年紀大了,很多方面就特別需要家人的照顧,如果忽視就很容易發(fā)生危險,比如,我們今天文章要講的“股骨頸骨折”,很多就是由于老年人摔倒所致。

俗話說“家有一老,如有一寶”,老年人年紀大了,很多方面就特別需要家人的照顧,如果忽視就很容易發(fā)生危險,比如,我們今天文章要講的“股骨頸骨折”,很多就是由于老年人摔倒所致,

1990年,全球各地估計有130萬例髖關節(jié)骨折發(fā)生,隨著人口老齡化,這個數(shù)字還在不斷攀升,到2050年,全球髖關節(jié)骨折的人數(shù)將達到700~2100萬例,股骨頸骨折發(fā)生的平均年齡是80歲,其中75%是女性;

一為什么老年人更容易股骨頸骨折?

90%以上的股骨頸骨折是在站立或者行走時跌倒發(fā)生的,因為老年人多有骨質疏松,骨量減少,即使輕微的外力即可造成骨折,此外,摔倒后的保護機制的減少也是很重要的因素,如圖是年輕人常見的摔倒姿勢:

在摔倒后,用雙手支地去緩沖摔倒的影響,

而老年人的摔倒常見的姿勢,是這樣:

老年人遭受髖部骨折時沒有向前的動力,缺少上肢緩沖保護機制,通常直接摔到髖部。

二股骨頸骨折的發(fā)生率有多高?

股骨近端骨折或髖關節(jié)骨折基本上可分為兩組:囊內骨折(股骨頸骨折)和囊外骨折。其中股骨頸骨折約占56%。

三股骨頸骨折有哪些癥狀?

患者摔倒后,尤其是老年女性,倒在地板上自己不能起來?;贾ǔ?s短、外旋,活動可引發(fā)疼痛。

四可能會做哪些檢查?

X線:X線可診斷出骨折。

髖關節(jié)磁共振成像(MRI):除了顯示髖關節(jié)骨折外MRI還可以提示骨血腫、恥骨支骨折或軟組織損傷。

同位素骨顯像:

髖關節(jié)計算機斷層掃描(CT):

有些患者認為骨折只照X線就可以了,有些則認為檢查越多越好,這些都是不可取的,具體要做哪些檢查需要醫(yī)生根據患者的實際情況判定。

五會有哪些常見的合并癥?

1、骨折不愈合:

2、股骨頭缺血性壞死:是股骨頸骨折最常見的晚期并發(fā)癥,發(fā)生率20%~45%。迄今為止仍無有效的方法預測和治療股骨頭缺血性壞死。

六股骨頸骨折的治療

手術治療VS保守治療

對無移位的囊內髖部骨折可以進行保守治療?;颊弑仨毝唐谙拗苹顒优P床休息。保守治療骨折發(fā)生移位的風險較內固定后顯著增高,在老年和虛弱患者中增高更明顯。在符合手術指征的前提下,一般會優(yōu)選手術治療,只有評估手術不耐受、嚴重合并癥或是身體狀況極差才會進行保守治療。

手術治療包括:內固定術和關節(jié)置換術

內固定:如果骨折部位血供較好,愈合不成問題,醫(yī)生可能會采用內固定的方法。但是,股骨頸骨折很難達到安全穩(wěn)定的固定,并且股骨頭血供不佳。

對老年人來說,股骨頸骨折發(fā)生愈合和股骨頭壞死的機率非常高,行內固定手術失敗的幾率很高,并且很有可能發(fā)生股骨頭壞死,所以很多外科醫(yī)生一般會選擇關節(jié)置換。

人工關節(jié)置換:是指用人工制造的關節(jié)代替自身關節(jié)的方法。

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