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孕婦骨折可以拍片嗎?如何權(quán)衡?

2018-02-24 來(lái)源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:首先,X射線的照射確實(shí)可能影響腹中胎兒的健康,但是影響與否與照射劑量、照射部位及懷孕時(shí)間三個(gè)因素有關(guān)。若照射的累積劑量愈多,或是照射的部位愈靠近子宮,其危險(xiǎn)性就愈高。

我們都知道拍片有輻射,照射時(shí)間長(zhǎng)了,會(huì)影響我們的身體健康。其中最害怕拍片的非孕婦莫屬,她們擔(dān)心X射線會(huì)導(dǎo)致腹中的胎兒畸形、流產(chǎn)等等。X射線最常運(yùn)用的就是骨骼拍片,這就導(dǎo)致了一些媽媽在懷孕期間摔倒骨折受傷了,卻不敢去拍片。那么,孕婦骨折會(huì)有真的不能拍片嗎?

首先,X射線的照射確實(shí)可能影響腹中胎兒的健康,但是影響與否與照射劑量、照射部位及懷孕時(shí)間三個(gè)因素有關(guān)。若照射的累積劑量愈多,或是照射的部位愈靠近子宮,其危險(xiǎn)性就愈高。

然而骨折拍片的時(shí)候,拍片檢查的輻射劑量其實(shí)并不足以對(duì)胎兒的生長(zhǎng)造成影響。照射的部位若是在四肢,對(duì)于腹部的影響是比較小的。最后,具體是否可以拍片,還是要跟影像科的醫(yī)生討論,實(shí)在不行,還有其他非電離輻射的方法診斷骨折,比如MRI,超聲。

如果懷孕骨折了卻不治療,那么就可能導(dǎo)致骨折部位異位生長(zhǎng),例如下面的例子:

29歲的小鄭懷孕3個(gè)月時(shí),晚上起床時(shí)意外摔倒在地。家人帶她去醫(yī)院檢查,醫(yī)生初步判斷雙手均有骨折。由于還在懷孕初期,醫(yī)生建議孕期6個(gè)月時(shí)務(wù)必到醫(yī)院拍片檢查。由于擔(dān)心X光片輻射會(huì)影響到胎兒,小鄭沒(méi)有去醫(yī)院檢查,生完孩子一個(gè)多月后才來(lái)到醫(yī)院就診。

“患者剛到門診時(shí),她的左手手肘就像鐘擺一樣只能左右擺動(dòng),右手手腕也是斷的。”接診的手外科主任介紹,經(jīng)拍片檢查后發(fā)現(xiàn),小鄭右手手肘處橈骨遠(yuǎn)端骨折,左手手肘處關(guān)節(jié)脫位同時(shí)伴有橈骨頭和尺骨冠狀突骨折。由于受傷后長(zhǎng)時(shí)間不治,目前雙手骨折處骨頭全部異位生長(zhǎng),需要立即手術(shù)。

手術(shù)中醫(yī)生不僅要將錯(cuò)位生長(zhǎng)的骨頭重新截骨固定,還要將長(zhǎng)時(shí)間斷裂攣縮的肌腱、韌帶進(jìn)行重建和修復(fù)。可患者骨折脫位時(shí)間太長(zhǎng),關(guān)節(jié)軟骨缺乏關(guān)節(jié)液滋養(yǎng),軟骨退化后患關(guān)節(jié)炎可能性很大。如果小鄭在孕期6個(gè)月時(shí)拍片檢查并同意手術(shù),術(shù)后的效果會(huì)比現(xiàn)在好很多。

孕早期(前12周)孕婦盡量不要接受放射線,一旦發(fā)生骨折也只能保守治療。但到了孕中晚期以后仍不治療,拖延時(shí)間會(huì)加大治療難度,影響日后的生活質(zhì)量。

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