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脛腓骨疲勞性骨膜炎

2018-02-24 來源:骨科康復時間  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:由于長期進行跑、跳類運動使屈拇、屈趾肌、脛骨后肌及腓骨等反復收縮不斷地牽扯脛腓骨上的骨膜,導致骨膜與和骨的正常關系遭到破壞,從而出現(xiàn)骨膜松弛、瘀血、水腫等病理性改變。

 脛腓骨疲勞性骨膜炎

1損傷機制

(1)肌肉牽扯學說
 
由于長期進行跑、跳類運動使屈拇、屈趾肌、脛骨后肌及腓骨等反復收縮不斷地牽扯脛腓骨上的骨膜,導致骨膜與和骨的正常關系遭到破壞,從而出現(xiàn)骨膜松弛、瘀血、水腫等病理性改變。
 
(2)應力學說
 
由于身體的重力線與脛骨中線軸線不重疊,致使身體的重力和支撐面的反作用力使脛骨的凸面處受拉力最大,從而使骨膜松弛、瘀血、水腫等病理性改變。
 
2癥狀與體征
 
(1)疼痛:疼痛多隱痛或牽扯痛,嚴重者出現(xiàn)刺痛或燒灼感,個別有夜間痛。疼痛部位為脛骨內側中下段及腓骨外側緣下段。
 
(2)腫脹:急性期出現(xiàn)凹陷水腫。
 
(3)壓痛:局部骨面上有壓痛,并可觸摸到硬塊壓之銳痛(晚期)。
 
3處理
 
(1)早期癥狀較輕者:
 
①減少下肢的跑跳練習。
 
②局部熱敷和外周按摩。
 
③彈力繃帶包扎患部,并抬高患肢。
 
(2)癥狀嚴重者:
 
①停止跑跳練習。
 
②彈力繃帶包扎,并抬高患肢。
 
中藥外敷、按摩、針灸、理療等
 
4預防
 
(1)合理安排運動量,注意改進訓練方法。
 
(2)避免在堅硬的地面上過多進行跑跳練習。
 
(3)要及時消除小腿部的肌肉疲勞。
 
膝關節(jié)半月板損傷

1損傷機制
 
(1)膝關節(jié)處于半屈曲位時,關節(jié)周圍的韌帶和肌肉處于松弛狀態(tài),關節(jié)不穩(wěn)。此時,如果大腿或小腿處于內外翻位,再突然旋轉并伸直(屈曲)膝關節(jié),易引起半月板損傷。
 
(2)膝關節(jié)突然猛力過伸及國繩肌肌腱前后斷裂,也可引起半月板前角或邊緣的分離。
 
2臨床表現(xiàn)
 
(1)有明顯的受傷史
 
(2)疼痛:由于滑膜受牽扯而疼痛,若半月板損傷沒有牽扯滑膜則疼痛不明顯。
 
(3)壓痛:關節(jié)間隙內側或外側疼痛。
 
(4)腫脹:早期有積血和積液,慢性期有常有少量積液。
 
(5)響聲
 
(6)絞鎖
 
(7)嚴重者骨四頭肌萎縮
 
3處理:
 
(1)急性損傷
 
(2)控制傷部活動,避免加重損傷。
 
(3)腫脹明顯者,可通過穿刺法抽取積血與積液。
 
(4)采用石膏或夾板于膝關節(jié)微曲位固定2-3周。
 
(5)加強骨四頭肌的功能鍛煉。
 
(6)解除固定后,可采用按摩、針灸、理療和中藥外敷等療法。
 
4預防:
 
(1)要做好充分的準備活動
 
(2)合理安排局部的負荷量
 
(3)提高膝關節(jié)的穩(wěn)定性和靈敏性。
 
(4)加強保護與自我保護。
 
二、運動損傷的直接原因

(一)思想因素
 
1、對預防運動損傷的意義認識不足。
 
2、運動中存在急躁或畏難心理。
 
3、缺乏體育道德。
 
(二)運動水平不夠
 
1、機體的運動能力不能滿足運動的要求。(身體素質差)
 
2、專項技術水平不高。(技術動作有缺點或錯誤)
 
3、心理素質不高
 
(三)運動負荷安排
 
1、局部運動負荷長期過大
 
2、一次運動量過大或連續(xù)大運動負荷訓練
 
(四)缺乏合理的準備活動
 
1、不做準備活動或準備活動不充分。
 
2、準備活動的量過大。
 
3、準備活動的內容與運動的內容結合的不當。
 
4、準備活動與正式運動的時間間隔過長。
 
(五)身體功能狀態(tài)不良
 
1、睡眠或休息不好。
 
2、患病或傷病初愈。
 
3、過度疲勞。
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