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骨丟失也是影響兒童健康成長的重要原因。

2017-08-05 來源:連云港北亞華山骨科醫(yī)院  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:兒童原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥相對少見,其確切的病機制尚不完全清楚,但均具有基因起源異常。該類型骨質(zhì)疏松癥的臨床表現(xiàn)輕重不一,通常有生長發(fā)育遲滯和骨骼畸形。

  對兒童骨丟失及骨質(zhì)疏松問題的認識不足可能導(dǎo)致患兒不能得到及時有效的治療,嚴重者可能造成骨折。兒童骨丟失多為慢性但嚴重,相對于成人起病的骨質(zhì)疏松癥患者,他們將會面臨更大的風險,應(yīng)該予以重視。

  指出兒童骨質(zhì)疏松癥診斷必須同時存在臨床骨折史和低骨礦物含量(BMC)或低骨密度(BMD)。重點強調(diào)不能單獨依據(jù)低骨密度檢測來診斷。

  根據(jù)指南,骨質(zhì)疏松癥的低骨礦物含量或低骨密度是指經(jīng)年齡、性別和身材校正后BMC或面積BMD的Z值≤-2.0;在無局部疾病或高能量創(chuàng)傷時,發(fā)現(xiàn)一個或多個椎體壓縮性骨折即可診斷為骨質(zhì)疏松癥。若無椎體壓縮性骨折,骨質(zhì)疏松癥的診斷需具備臨床顯著骨折史和BMD的Z值<-2.0,臨床顯著骨折史包括10歲內(nèi)各年齡有2處及以上的長骨骨折,或到19歲期間的任何年齡有3處及以上的長骨骨折。

  兒童骨質(zhì)疏松的病因分類

  1、兒童原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥

  兒童原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥相對少見,其確切的病機制尚不完全清楚,但均具有基因起源異常。該類型骨質(zhì)疏松癥的臨床表現(xiàn)輕重不一,通常有生長發(fā)育遲滯和骨骼畸形。常見的有:成骨發(fā)育不全、纖維性結(jié)構(gòu)不良、特發(fā)性青少年骨質(zhì)疏松癥等疾病。

  2、兒童繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥

  指繼發(fā)于基礎(chǔ)疾病及相關(guān)治療等多種因素的骨質(zhì)疏松癥。隨著治療技術(shù)提高、疾病存活率增加,兒童繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥的發(fā)病率處于上升趨勢。兒童期比較常見的致病因素有營養(yǎng)性、廢用性、激素相關(guān)性及藥物性。

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