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寰樞椎脫位壓迫脊髓可致癱瘓

2016-07-04 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:寰樞椎指的是第1和第2節(jié)頸椎,位于顱骨和頸椎的交界區(qū)域,是連接生命中樞的要塞,解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜,有豐富的血管和中樞神經(jīng)從中穿過(guò)。

  脊椎是人體非常重要的器官,一旦損傷脊髓的神經(jīng),患者輕則行動(dòng)不便,重則癱瘓甚至危及生命。其中,頸椎的頭兩節(jié)寰樞椎是連接頭部和頸部的生命要沖,受外傷發(fā)生脫位后十分兇險(xiǎn),非癱即死。骨科專(zhuān)家表示,做寰樞椎手術(shù)的難度風(fēng)險(xiǎn)非常高。

  近日,青年搬運(yùn)工黃先生在工作時(shí)被高空墜落的重物砸中頭部,造成頸部過(guò)度屈曲,導(dǎo)致他昏迷過(guò)去,意識(shí)清醒后出現(xiàn)四肢及軀干部位麻木、無(wú)力,低頭時(shí)麻木癥狀明顯加重,并且出現(xiàn)頭部眩暈、出冷汗等癥狀,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療無(wú)明顯好轉(zhuǎn),轉(zhuǎn)到武警廣東省總隊(duì)醫(yī)院骨科治療。該科主任楊焱鑫檢查發(fā)現(xiàn)他為寰樞椎脫位,成功施行“頸后路寰樞椎椎弓根釘棒復(fù)位內(nèi)固定術(shù)”,目前他恢復(fù)良好。

  楊焱鑫介紹說(shuō),寰樞椎指的是第1和第2節(jié)頸椎,位于顱骨和頸椎的交界區(qū)域,是連接生命中樞的要塞,解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜,有豐富的血管和中樞神經(jīng)從中穿過(guò)。外傷性寰樞椎脫位常發(fā)生在頭部受到瞬間暴力撞擊發(fā)生位移,或突然受外力作用發(fā)生猛烈甩動(dòng)(如急剎車(chē)時(shí)頭部瞬間前傾),這時(shí)容易發(fā)生上頸椎齒突骨折、寰椎橫韌帶斷裂。寰樞椎脫位可直接導(dǎo)致脊髓壓迫,引起四肢麻木無(wú)力甚至癱瘓。高位頸椎緊鄰呼吸循環(huán)等生命中樞,急性的寰樞椎脫位可以導(dǎo)致死亡。這個(gè)位置做手術(shù)的難度和風(fēng)險(xiǎn)極高,國(guó)內(nèi)許多患者因得不到有效的治療而發(fā)生肢體癱瘓甚至死亡。

  懷疑發(fā)生寰樞椎脫位,建議做頸椎X光片檢查,再做CT三維重建有助于防止漏診,MRI檢查可以進(jìn)一步了解橫韌帶及脊髓損傷的情況。

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