髖關節(jié)脫位并發(fā)癥

　　1.股骨頭缺血性壞死 此系醫(yī)源性并發(fā)癥，主要是機械性壓力致動脈缺血所致Salter提出5條診斷標準：

　　(1)復位后1年，股骨頭骨骺核仍不出現(xiàn)。

　　(2)復位后1年，現(xiàn)存骨骺核生長停滯。

　　(3)復位后1年，股骨頸部變寬。

　　(4)股骨頭變扁，密度增加或出現(xiàn)碎裂現(xiàn)象。

　　(5)股骨頭殘余畸形，包括頭變扁變大、扁平髖、髖內翻、股骨頸短寬等。

　　2.術后再脫位 術后再脫位雖然發(fā)病率不高，但一旦發(fā)生，預后不良，可發(fā)生股骨頭壞死和關節(jié)僵硬，應盡力預防。其產生的原因主要是關節(jié)囊緊縮不理想，這是最常見的原因;其次為前傾角過大而未給予矯正;還有頭、臼不對稱，處理不好等原因。應加強預防，一旦發(fā)生，應及早手術處理。

　　3.髖關節(jié)運動受限或僵硬 此并發(fā)癥較為常見，患者年齡越大，發(fā)生率越高，脫位股骨頭位置越高，髖關節(jié)周圍攣縮越重，若未行矯正，極易發(fā)生髖關節(jié)運動受限或僵硬，特別是術后應用髖人字石膏固定者更易發(fā)生，應加強術后的早期關節(jié)功能鍛煉，采取髖關節(jié)外展石膏支架固定，術后1周應坐起練習活動。也可不用石膏固定，術后采用持續(xù)性被動活動(CPM)進行關節(jié)功能鍛煉。