具體治療踝關(guān)節(jié)骨折的方法

2015-03-04 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：在人體結(jié)構(gòu)中，踝關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)復(fù)雜，暴力作用的機(jī)理及骨折類型也較多樣，所以增加了患者恢復(fù)健康的難度。那么踝關(guān)節(jié)骨折具體的治療方法是什么呢？

　　踝關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)復(fù)雜，暴力作用的機(jī)理及骨折類型也較多樣，按一般的原則，先手法復(fù)位，失敗后則采用切開復(fù)位的方式治療，如果不對(duì)損傷機(jī)理、移位方向、踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性等多種因素進(jìn)行仔細(xì)分析，則可能加重骨折移位，導(dǎo)致新的損傷，為今后的治療及功能恢復(fù)帶來困難。

　　治療的原則是在充分認(rèn)識(shí)損傷特點(diǎn)的基礎(chǔ)上，以恢復(fù)跺關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)及穩(wěn)定性為原則，靈活選擇治療方案。無移位的和無烴排下關(guān)節(jié)分離的單純內(nèi)踝或外踝骨折，在踝關(guān)節(jié)內(nèi)翻(內(nèi)踝骨折時(shí))或外翻(外踝骨折時(shí))位石膏固定6—8周，固定期可進(jìn)行功能鍛煉。有移位的內(nèi)踝或外踝單純骨折，出于骨折塊移位導(dǎo)致附著的韌帶松弛，手法復(fù)位難以成功，即使復(fù)位成功也難以能維持韌帶張力，應(yīng)切開復(fù)位，松質(zhì)骨螺釘內(nèi)固定或可吸收螺釘固定。

　　腸排下關(guān)節(jié)分離常在內(nèi)、外跟損傷時(shí)出現(xiàn)，應(yīng)首先手術(shù)修復(fù)內(nèi)、外側(cè)副韌帶，復(fù)位、固定名析，才能使胚胎下關(guān)爺穩(wěn)定。為防止術(shù)后不穩(wěn)定，在進(jìn)行韌帶修復(fù)、固定骨折的同時(shí)，用螺釘固定胳膊下關(guān)節(jié)，石膏固定6—8周。

　?、馡型骨折為雙踝骨折，為恢復(fù)韌帶的張力，一般均應(yīng)行切開復(fù)位，松質(zhì)骨螺釘或由高分子材料制成的可吸收螺釘內(nèi)固定8—12周。

　　Ⅱ型骨折為三踝骨折，內(nèi)踝骨折采用松質(zhì)骨螺釘或可吸收螺釘內(nèi)固定，外踝骨折常需采用鋼板固定。影響胚骨l/3—1/4關(guān)節(jié)面的后踝骨折也需用松質(zhì)骨螺釘或可吸收螺釘內(nèi)固定。

　　Ⅲ型骨折除需對(duì)內(nèi)踝行切開復(fù)位、內(nèi)固定外，外踝或腓骨骨折也應(yīng)行鋼板螺釘內(nèi)固定，固定排骨是保證咫脹下端穩(wěn)定性的重要方法。