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早產(chǎn)兒需要補充哪些營養(yǎng)素制劑?

摘要:不同嬰兒能量推薦量是不一樣的,即使是普通早產(chǎn)兒,能量推薦量也有很大范圍,110-130kcal/kg/d,出生體重越低,能量需求越高。
  早產(chǎn)兒需要補充哪些營養(yǎng)素制劑?
 
  雖然曾經(jīng)有一篇關(guān)于早產(chǎn)兒喂養(yǎng)的文章,最近發(fā)生的一件事情讓我不得不再次說說早產(chǎn)兒補充劑的使用。
 
  因為很多身體元素都是在妊娠后期儲存,提前出生的早產(chǎn)兒天生就比足月兒缺乏很多元素,需要額外補充,這就使小小早產(chǎn)兒每天除了吃奶(母乳加強化劑或早產(chǎn)兒配方)之外還要額外補充很多營養(yǎng)素:DHA,維生素AD,鈣,鐵,維生素C(幫助鐵吸收)等等,事實上,不是每個早產(chǎn)兒都必須吃這么多營養(yǎng)素制劑。
 
  下圖是早產(chǎn)兒營養(yǎng)素補充推薦量。注意,這個推薦量包括攝入量,要除外攝入不足的部分才需要根據(jù)情況個性化補充。
 
  不同嬰兒能量推薦量是不一樣的,即使是普通早產(chǎn)兒,能量推薦量也有很大范圍,110-130kcal/kg/d,出生體重越低,能量需求越高。
 
  對于一個奶量能滿足熱卡需要的早產(chǎn)兒,經(jīng)過計算,其它營養(yǎng)素的推薦根據(jù)喂養(yǎng)方式的不同而不同。對還沒有添加輔食的嬰兒,如果奶量充足(奶量充足最好的判斷方法是看體重增長趨勢),下圖中三種喂養(yǎng)方式都可以不需要額外補充鈣制劑,早產(chǎn)兒過渡配方喂養(yǎng)時可以不補充鐵劑,需要補充維生素A和D;足量強化母乳喂養(yǎng)需要補充鐵劑和維生素d,普通嬰兒配方乳喂養(yǎng)需要補充鐵劑和維生素A和D。對非上述方式喂養(yǎng)如母乳部分強化、純母乳喂養(yǎng)等,或已添加輔食的嬰兒,需要參考推薦量、寶寶攝入量和寶寶具體情況適當(dāng)補充。
 
  但是,需要特別注意的是,所謂營養(yǎng)素推薦量是指達到這個量的個體發(fā)生缺乏的風(fēng)險非常小,并不是沒有可能,超過這個量只要沒有達到最大量,也不會發(fā)生中毒。沒有達到這個量發(fā)生缺乏的可能性增加,但是不一定必然發(fā)生。
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