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青光眼手術(shù)后視力下降 原因可能是這些

摘要:對(duì)于少數(shù)患者來說,尤其是晚期患者或者正常眼壓性青光眼患者,即使眼壓得到適當(dāng)控制,病情仍然在進(jìn)展,視神經(jīng)不斷損傷,視力繼續(xù)下降。這部分患者,視神經(jīng)損傷的因素除了眼壓以外,可能還存在供血不足、顱內(nèi)壓偏低等因素。

一般情況下,青光眼手術(shù)對(duì)視力不會(huì)有太大影響。但畢竟手術(shù)本身對(duì)眼睛的正常結(jié)構(gòu)產(chǎn)生了干預(yù),因此在短時(shí)期內(nèi),可能會(huì)對(duì)視力產(chǎn)生一定影響,而并非實(shí)質(zhì)性損傷。若手術(shù)后視力繼續(xù)下降,有可能是以下因素所致:

術(shù)后眼壓未得到有效控制

眼壓偏高患者術(shù)后病情仍有進(jìn)展,視神經(jīng)仍有進(jìn)行性損傷,從而導(dǎo)致視力繼續(xù)下降。原因可能是術(shù)后眼壓沒有得到有效控制,或者眼壓下降幅度不足。這種情況必須使用降眼壓藥物或再次手術(shù)。

供血不足、顱內(nèi)壓偏低

對(duì)于少數(shù)患者來說,尤其是晚期患者或者正常眼壓性青光眼患者,即使眼壓得到適當(dāng)控制,病情仍然在進(jìn)展,視神經(jīng)不斷損傷,視力繼續(xù)下降。這部分患者,視神經(jīng)損傷的因素除了眼壓以外,可能還存在供血不足、顱內(nèi)壓偏低等因素。因此,除了積極降低眼壓外,還要進(jìn)行眼球血液供應(yīng)及顱內(nèi)壓測量等相關(guān)檢查,發(fā)現(xiàn)問題后及時(shí)給予治療,才能防止病情進(jìn)一步發(fā)展。

青光眼患者的白內(nèi)障病情加重

合并白內(nèi)障青光眼手術(shù)多見于中老年人,他們多存在著不同程度的白內(nèi)障。術(shù)后隨著年齡增長,白內(nèi)障也會(huì)不斷加重,造成視力進(jìn)一步下降。少數(shù)患者在抗青光眼術(shù)后,由于房水流出途徑的改變及手術(shù)后炎癥等因素,白內(nèi)障進(jìn)展可能會(huì)加速,晶體混濁程度增加,視力下降會(huì)加快。如果白內(nèi)障加重到影響生活或工作質(zhì)量,可以考慮做白內(nèi)障手術(shù),將渾濁的晶體換成透明的人工晶體。這樣,白內(nèi)障造成的視力下降,就可以通過白內(nèi)障手術(shù)而得到恢復(fù)。

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