小鐘夫婦出生不久的寶貝兒子，一雙水汪汪的大眼睛，非常招人喜愛。但前些天，他們發(fā)現(xiàn)雖然兒子沒有哭，但眼里卻充滿“淚水”，擦干后沒多久又會流出來，有時眼皮上還糊著一些分泌物。家里人認為是“上火”，過幾天就會好的。沒想到，幾天后流淚癥狀逐漸加重，最后竟然還有黃白色膿液從眼角流出。這下可急壞了小兩口，趕緊抱著孩子到醫(yī)院。經(jīng)檢查，孩子被診斷為“新生兒淚囊炎”。

新生兒淚囊炎又稱先天性淚囊炎，是由于鼻淚管下端開口處的胚胎殘膜在發(fā)育過程中不退縮，或因開口處為上皮碎屑所堵塞，致使鼻淚管不通暢，淚液和細菌潴留在淚囊中，引起繼發(fā)性感染所致。

那么，新生兒淚囊炎的病因有哪些？

新生兒淚囊炎是一種較常見的外眼病，多因鼻淚管堵塞造成的。通常，新生兒的淚道在鼻淚管的出口處都有膜狀物封閉，大多數(shù)新生兒在出生的同時就會自動破裂，淚道開始暢通。一些孩子出生后淚道出口處的膜狀物沒有破裂或由于鼻淚管部先天性畸形等因素，都會造成淚道阻塞，使淚水潴留在淚囊內(nèi)。淚囊內(nèi)的濕度最適宜細菌生長繁殖，一旦感染，淚水就變成了膿液，從而導致新生兒淚囊炎。

新生兒淚囊炎癥狀主要有三個：

1、流淚；

2、大量的眼屎；

3、眼瞼濕疹（淚液里有感染的東西，刺激眼瞼皮膚，產(chǎn)生濕疹）。

出現(xiàn)下面這種情況要注意

寶寶出生后1—2周，發(fā)現(xiàn)淚囊部有腫塊，有彈性，沒有紅、腫、壓痛等急性炎癥表現(xiàn)，偶爾發(fā)生急性淚囊炎，出現(xiàn)紅腫痛。

寶寶得了新生兒淚囊炎怎么辦？

如果寶寶被確診為“新生兒淚囊炎”，寶媽們也不要太著急，因為大部分先天性Hasner瓣阻塞的寶寶可在出生后4～6周自行開放，可先采取抗生素滴眼液（如妥布霉素）滴眼、局部按摩及淚道沖洗等方法進行保守治療。

怎么給寶寶進行淚囊按摩呢？

按摩前要剪掉指甲并打磨光滑，清洗雙手，將寶寶眼部分泌物清理干凈。然后將寶寶用一手臂弧形抱于懷中并固定頭部，或讓寶寶平躺由另一人稍用力固定寶寶頭部及四肢就可以進行按摩了。

操作者用拇指或食指指腹緊貼寶寶鼻根部淚囊區(qū)皮膚按壓（方法見上圖），然后用指腹沿鼻骨自淚囊有節(jié)奏地向上推擠，將淚囊及淚道內(nèi)的分泌物盡可能的擠干凈，再用指腹向下稍加壓推擠，通過淚道內(nèi)的空氣運動擠開鼻淚管處的殘膜，使淚道通暢。

嬰幼兒皮膚嬌嫩、組織韌性小且鼻梁發(fā)育不完善，按摩時注意用力均勻適當，既要有一定力度，又不要力量太大損傷寶寶。

按摩結束后，將流出的膿液擦拭干凈，同時遵醫(yī)囑滴用抗生素眼藥水，通常按摩4次/日，每次5～6下，部分患兒可痊愈。

若經(jīng)按摩治療癥狀仍無緩解，那就需要去醫(yī)院進行淚道沖洗，將先天性殘膜沖破。新生寶寶淚道較細窄、柔嫩，淚道沖洗需要由經(jīng)驗豐富的醫(yī)務人員完成，以防沖洗不當引起淚道管壁的損傷導致局部狹窄。

保守治療沒有效果怎么辦？

如果以上方法均無效，6個月后可考慮行淚道探通術進行治療，用探針將薄膜刺破，使淚道通暢。但如果是骨性狹窄或鼻子畸形造成的淚道堵塞，就要考慮手術或者其他方法來治療了。

對于治療時機，一般越早治療效果越好。因為新生兒淚囊炎如果長時間不治療，淚囊長期擴張會使囊壁失去彈性，日后即使淚道通暢了，自主流淚的癥狀依然會存在，并有可能因淚道炎癥持續(xù)而形成永久性瘢痕性淚道閉塞。

另外，淚囊膿液不斷排入結膜囊，可導致結膜和角膜感染，引發(fā)角膜潰瘍，甚至發(fā)展為眼內(nèi)炎癥，對眼球的安全構成潛在威脅。所以一旦出現(xiàn)相關癥狀，必須在專業(yè)醫(yī)生指導下進行合理診治，盡早祛除隱患。同時，哺乳期的寶媽需要合理膳食，飲食宜清淡，不要吃辛辣刺激性食物，以配合治療。