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JAMA:孕期補(bǔ)充DHA到底能不能益于后代的神經(jīng)發(fā)育?

2017-09-13 來(lái)源:醫(yī)脈通婦產(chǎn)科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:FAO專家委員會(huì)指出,盡管DHA屬非必需脂肪酸,可由α-亞麻酸合成,但因其轉(zhuǎn)化率低且對(duì)胎嬰兒腦發(fā)育和視網(wǎng)膜發(fā)育至關(guān)重要,因此對(duì)于孕期和哺乳期婦女而言,DHA亦可視為條件“必需脂肪酸”。

  DHA作為一種長(zhǎng)鏈多不飽和脂肪酸,是細(xì)胞膜的重要成份,富含于大腦和視網(wǎng)膜,與細(xì)胞膜流動(dòng)性、滲透性、酶活性及信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)等多種功能有關(guān)。機(jī)體缺乏DHA會(huì)影響細(xì)胞膜穩(wěn)定性和神經(jīng)遞質(zhì)傳遞。在體內(nèi)DHA可通過亞麻酸合成,但轉(zhuǎn)化率低。人體所需DHA主要通過膳食攝取,主要來(lái)源為富脂魚類和蛋黃,還包括母乳、海藻等。FAO專家委員會(huì)指出,盡管DHA屬非必需脂肪酸,可由α-亞麻酸合成,但因其轉(zhuǎn)化率低且對(duì)胎嬰兒腦發(fā)育和視網(wǎng)膜發(fā)育至關(guān)重要,因此對(duì)于孕期和哺乳期婦女而言,DHA亦可視為條件“必需脂肪酸”。

  既往研究發(fā)現(xiàn),孕期增補(bǔ)魚油可延長(zhǎng)胎齡,降低早期早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。近年研究發(fā)現(xiàn),孕期補(bǔ)充n-3LCPUFAs可降低早期早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn),增加?jì)雰浩骄錾?a target="_blank" href="http://qwdk666.com/jfpd/" name="InnerLinkKeyWord">體重,但對(duì)嬰兒出生身長(zhǎng)和頭圍無(wú)顯著影響,并且對(duì)新生兒神經(jīng)發(fā)育有無(wú)益處尚不明確。

  最近,研究人員開展了一項(xiàng)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn),隨機(jī)給予妊娠后期的孕婦每日補(bǔ)充800mgDHA或安慰劑,兩組后代在18個(gè)月齡時(shí)在認(rèn)知能力、語(yǔ)言能力以及運(yùn)動(dòng)發(fā)育方面均無(wú)顯著差別;二級(jí)分析顯示,DHA補(bǔ)充組的認(rèn)知能力滯后發(fā)生率較低,但語(yǔ)言能力評(píng)分較低。

  當(dāng)這些后代4歲時(shí),DHA補(bǔ)充組仍未顯示出智力、語(yǔ)言和任務(wù)執(zhí)行能力方面的優(yōu)勢(shì),在父母參評(píng)的行為和執(zhí)行能力方面,DHA組反而顯示出存在負(fù)性作用。因此,研究人員將隨訪時(shí)間繼續(xù)延長(zhǎng)到這些兒童7歲時(shí),進(jìn)一步探討DHA對(duì)智力可能的影響。

  共543例兒童參與了這項(xiàng)長(zhǎng)達(dá)7年的隨訪研究。結(jié)果顯示,就平均IQ值而言,DHA組和對(duì)照組無(wú)顯著差別(98.31vs97.32);就語(yǔ)言能力、學(xué)習(xí)能力和執(zhí)行能力的而言,兩組也無(wú)顯著差別;僅DHA組的感知推理能力評(píng)分略高;而在父母參評(píng)的問卷調(diào)查中,DHA組兒童存在更多的行為問題和執(zhí)行力障礙。

  另外,兩組兒童的神經(jīng)發(fā)育障礙發(fā)生率也無(wú)顯著差異。

  該研究強(qiáng)有力地證實(shí),孕期補(bǔ)充DHA既不能提高兒童7歲時(shí)的IQ值,也不能改善他們18個(gè)月或4歲時(shí)的認(rèn)知能力。兩組在語(yǔ)言能力、學(xué)習(xí)能力和執(zhí)行能力等方面并未表現(xiàn)出差別,而且兩組的神經(jīng)發(fā)育障礙發(fā)生率也并無(wú)差異。

 

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