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二甲雙胍除了降糖,還有什么神奇功效?

2018-06-07 來源:糖友管理中心  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:作為2型糖尿病治療的一線藥物,二甲雙胍不僅能夠降低血糖,而且能夠促進糖尿病患者的體重減輕。最近又有研究發(fā)現(xiàn),二甲雙胍的使用與青少年的身高增加明顯相關。

 中國人常認為,是藥三分毒。

 
因此生病盡量不吃藥,能吃藥盡量不打針。可是有些藥物除了不良反應,也有一舉多得的功效。
 
作為2型糖尿病治療的一線藥物,二甲雙胍不僅能夠降低血糖,而且能夠促進糖尿病患者的體重減輕。最近又有研究發(fā)現(xiàn),二甲雙胍的使用與青少年的身高增加明顯相關。
 
二甲雙胍用于治療糖尿病已經(jīng)有50多年的歷史,美國糖尿病學會對糖尿病的治療建議是,在明確診斷2型糖尿病的患者,如果沒有特殊禁忌,應及時服用二甲雙胍,并進行生活方式干預。作為傳統(tǒng)降糖藥,二甲雙胍不僅安全有效,而且價格低廉。
 
二甲雙胍的主要藥理作用與AMPK的信號轉導有關,通過激活AMPK可抑制肝糖異生、減少脂肪分解、促進肌肉對葡萄糖的攝取和利用,還可通過增加外周組織對糖的攝取和利用而提高胰島素的敏感性,但是不會引起血糖正?;颊叱霈F(xiàn)低血糖。
 
除了可以有效改善2型糖尿病患者的血糖水平,二甲雙胍還可應用于治療多囊卵巢綜合征的糖耐量異常、酒精性脂肪肝和肥胖癥。二甲雙胍能增加肌肉內葡萄糖的無氧代謝,減少葡萄糖對肌肉組織的能量供應,引起2型糖尿病患者的體重下降。相比其他藥物如胰島素或磺脲類藥物的體重增加,二甲雙胍的減肥效應使其更具有臨床優(yōu)勢。對于許多慢性疾病的治療,BMI的適度降低也有利于疾病的控制和緩解。
 
兒童與青少年2型糖尿病的治療指南也推薦使用二甲雙胍適度控制體重。二甲雙胍被批準用于治療10歲以上兒童的2型糖尿病,近來,常被用于適應癥外的兒童肥胖癥。為了評價在不伴有糖尿病的肥胖癥兒童中,使用二甲雙胍治療肥胖的安全性和有效性,一個納入14項隨機臨床試驗的系統(tǒng)綜述顯示,短期內的二甲雙胍聯(lián)合生活方式干預,確實能適度降低BMI水平。
 
然而,與成人不同,青少年正處于身高線性增加的關鍵時期,二甲雙胍的使用與BMI減低之間的關系可能會受到身高增加的影響。一項總計有562名青少年參與的隨機臨床試驗的Meta分析發(fā)現(xiàn),二甲雙胍的使用與兒童身高存在明顯的量效關系。相比對照組,更高劑量二甲雙胍暴露的兒童表現(xiàn)出明顯的身高增加(大約1cm)。同時,二甲雙胍的使用適度降低了兒童的BMI,這可能不僅僅由于體重的減輕,也可能是由于身高的增加。
 
盡管服用二甲雙胍后有一部分患者會出現(xiàn)明顯的體重下降,但二甲雙胍并不能解決脂肪堆積的問題。同時,大劑量服用二甲雙胍,也會帶來較多的副作用,如最常見的胃腸道癥狀和乳酸酸中毒。至于服用二甲雙胍對身高的影響,尚需要考慮性別、年齡和隨訪時間等混雜因素,進一步的深入研究以便確定二甲雙胍使用的長期效果。
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