居民營(yíng)養(yǎng)與慢性病狀況是反映國(guó)家經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展、衛(wèi)生保健水平和人口健康素質(zhì)的重要指標(biāo)。此前的2004年，原衛(wèi)生部發(fā)布了2002年中國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)與健康狀況調(diào)查結(jié)果。
為了進(jìn)一步了解十年間我國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)和慢性病狀況的變化，根據(jù)中國(guó)疾病預(yù)防控制中心、國(guó)家心血管病中心、國(guó)家癌癥中心近年來(lái)的監(jiān)測(cè)、調(diào)查的最新數(shù)據(jù)，結(jié)合國(guó)家統(tǒng)計(jì)局等部門人口基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，國(guó)家衛(wèi)計(jì)生委組織專家綜合采用多中心、多來(lái)源數(shù)據(jù)系統(tǒng)評(píng)估、復(fù)雜加權(quán)和薈萃分析等研究辦法，編寫了《中國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)與慢性病狀況報(bào)告（2015年）》。
2015年6月30日上午，國(guó)務(wù)院新聞辦新聞發(fā)布廳舉行新聞發(fā)布會(huì)，請(qǐng)國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委副主任、國(guó)家
中醫(yī)藥管理局局長(zhǎng)王國(guó)強(qiáng)介紹《中國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)與慢性病狀況報(bào)告（2015）》有關(guān)情況，并給予發(fā)布。
一、我國(guó)居民膳食營(yíng)養(yǎng)與體格發(fā)育狀況
一是膳食能量供給充足，體格發(fā)育與營(yíng)養(yǎng)狀況總體改善。十年間居民膳食營(yíng)養(yǎng)狀況總體改善，2012年居民每人每天平均能量攝入量為2172千卡，蛋白質(zhì)攝入量為65克，脂肪攝入量為80克，碳水化合物攝入量為301克，三大營(yíng)養(yǎng)素供能充足，能量需要得到滿足。全國(guó)18歲及以上成年男性和女性的平均身高分別為4177.5px和3895.0000000000005px，平均體重分別為66.2kg和57.3kg，與2002年相比，居民身高、體重均有所增長(zhǎng)，尤其是6-17歲兒童青少年身高、體重增幅更為顯著。成人營(yíng)養(yǎng)不良率為6.0%，比2002年降低2.5個(gè)百分點(diǎn)。兒童青少年生長(zhǎng)遲緩率和消瘦率分別為3.2%和9.0%，比2002年降低3.1和4.4個(gè)百分點(diǎn)。6歲及以上居民貧血率為9.7%，比2002年下降10.4個(gè)百分點(diǎn)。其中6-11歲兒童和孕婦貧血率分別為5.0%和17.2%，比2002年下降了7.1和11.7個(gè)百分點(diǎn)。
二是膳食結(jié)構(gòu)有所變化，超重肥胖問題凸顯。過去10年間，我國(guó)城鄉(xiāng)居民糧谷類食物攝入量保持穩(wěn)定。總蛋白質(zhì)攝入量基本持平，優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入量有所增加，豆類和奶類消費(fèi)量依然偏低。脂肪攝入量過多，平均膳食脂肪供能比超過30%。蔬菜、水果攝入量略有下降，鈣、鐵、維生素A、D等部分營(yíng)養(yǎng)素缺乏依然存在。2012年居民平均每天烹調(diào)用鹽10.5克，較2002年下降1.5克。全國(guó)18歲及以上成人超重率為30.1%，肥胖率為11.9%，比2002年上升了7.3和4.8個(gè)百分點(diǎn)，6-17歲兒童青少年超重率為9.6%，肥胖率為6.4%，比2002年上升了5.1和4.3個(gè)百分點(diǎn)。
二、我國(guó)居民慢性病狀況
一是關(guān)于重點(diǎn)慢性病患病情況。2012年全國(guó)18歲及以上成人高血壓患病率為25.2%，糖尿病患病率為9.7%，與2002年相比，患病率呈上升趨勢(shì)。40歲及以上人群慢性阻塞性肺病患病率為9.9%。根據(jù)2013年全國(guó)腫瘤登記結(jié)果分析，我國(guó)癌癥發(fā)病率為235/10萬(wàn)，肺癌和乳腺癌分別位居男、女性發(fā)病首位，十年來(lái)我國(guó)癌癥發(fā)病率呈上升趨勢(shì)。
二是關(guān)于重點(diǎn)慢性病死亡情況。2012年全國(guó)居民慢性病死亡率為533/10萬(wàn)，占總死亡人數(shù)的86.6%。
心腦血管病、癌癥和慢性
呼吸系統(tǒng)疾病為主要死因，占總死亡的79.4%，其中心腦血管病死亡率為271.8/10萬(wàn)，癌癥死亡率為144.3/10萬(wàn)（前五位分別是肺癌、肝癌、胃癌、食道癌、結(jié)直腸癌），慢性呼吸系統(tǒng)疾病死亡率為68/10萬(wàn)。經(jīng)過標(biāo)化處理后，除冠心病、肺癌等少數(shù)疾病死亡率有所上升外，多數(shù)慢性病死亡率呈下降趨勢(shì)。
三是關(guān)于慢性病危險(xiǎn)因素情況。我國(guó)現(xiàn)有吸煙人數(shù)超過3億，15歲以上人群吸煙率為28.1%，其中男性吸煙率高達(dá)52.9%，非吸煙者中暴露于二手煙的比例為72.4%。2012年全國(guó)18歲及以上成人的人均年酒精攝入量為3升，飲酒者中有害飲酒率為9.3%，其中男性為11.1%。成人經(jīng)常鍛煉率為18.7%。吸煙、過量飲酒、身體活動(dòng)不足和高鹽、高脂等不健康飲食是慢性病發(fā)生、發(fā)展的主要行為危險(xiǎn)因素。經(jīng)濟(jì)社會(huì)快速發(fā)展和社會(huì)轉(zhuǎn)型給人們帶來(lái)的工作、生活壓力，對(duì)健康造成的影響也不容忽視。
慢性病的患病、死亡與經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、人口、行為、環(huán)境等因素密切相關(guān)。一方面，隨著人們生活質(zhì)量和保健水平不斷提高，人均預(yù)期壽命不斷增長(zhǎng)，老年人口數(shù)量不斷增加，我國(guó)慢性病患者的基數(shù)也在不斷擴(kuò)大；另一方面，隨著深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的不斷推進(jìn)，城鄉(xiāng)居民對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求不斷增長(zhǎng)，公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)水平不斷提升，慢性病患者的生存期也在不斷延長(zhǎng)。慢性病患病率的上升和死亡率的下降，反映了國(guó)家社會(huì)經(jīng)濟(jì)條件和醫(yī)療衛(wèi)生水平的發(fā)展，是國(guó)民生活水平提高和壽命延長(zhǎng)的必然結(jié)果。當(dāng)然，我們也應(yīng)該清醒地認(rèn)識(shí)到個(gè)人不健康的生活方式對(duì)慢性病發(fā)病所帶來(lái)的影響，綜合考慮人口老齡化等社會(huì)因素和吸煙等危險(xiǎn)因素現(xiàn)狀及變化趨勢(shì)，我國(guó)慢性病的總體防控形勢(shì)依然嚴(yán)峻，防控工作仍面臨著巨大挑戰(zhàn)。
三、居民營(yíng)養(yǎng)改善與慢性病防治工作的開展
黨中央、國(guó)務(wù)院高度重視居民營(yíng)養(yǎng)改善與慢性病防治工作，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委和有關(guān)部門采取有力的措施，積極遏制慢性病高發(fā)態(tài)勢(shì)，不斷改善居民營(yíng)養(yǎng)健康狀況。
一是始終堅(jiān)持政府主導(dǎo)、部門協(xié)作，將營(yíng)養(yǎng)改善和慢性病防治融入各項(xiàng)公共政策。多部門在環(huán)境整治、煙草控制、體育健身、營(yíng)養(yǎng)改善等方面相繼出臺(tái)了一系列公共政策。2011年國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委啟動(dòng)了慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè)，目前已建在30個(gè)省份和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)成265個(gè)國(guó)家級(jí)示范區(qū)。落實(shí)政府和部門職責(zé)，提供健康性支持環(huán)境方面發(fā)揮了重要作用。
二是著力構(gòu)建上下聯(lián)動(dòng)、防治結(jié)合、中西醫(yī)并重的慢性病防治體系和工作機(jī)制。國(guó)家層面相繼成立了中國(guó)疾病預(yù)防控制中心慢病中心、營(yíng)養(yǎng)與健康所和國(guó)家心血管病中心、國(guó)家癌癥中心，協(xié)同指導(dǎo)全國(guó)營(yíng)養(yǎng)改善與慢性病防治工作。地方層面強(qiáng)化了疾控機(jī)構(gòu)、醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的分工合作，建立防治結(jié)合、中西醫(yī)結(jié)合、雙向轉(zhuǎn)診等協(xié)作機(jī)制，積極地探索慢性病全程防治管理服務(wù)模式，推進(jìn)分級(jí)診療制度，整體提升慢性病的診療能力，夯實(shí)慢性病的公共衛(wèi)生服務(wù)均等化和有效地診療服務(wù)。
三是積極推進(jìn)慢性病綜合防治策略。廣泛開展健康宣傳教育，全民健康生活方式行動(dòng)覆蓋全國(guó)近80%的縣區(qū)，積極實(shí)施貧困地區(qū)兒童和農(nóng)村學(xué)生營(yíng)養(yǎng)改善、癌癥早診早治、腦卒中、心血管病、口腔疾病篩查干預(yù)等重大項(xiàng)目，以及中醫(yī)“治未病”健康工程。
四是不斷提高慢性病防治決策的科學(xué)性。國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委不斷完善營(yíng)養(yǎng)與慢性病監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)，擴(kuò)展監(jiān)測(cè)內(nèi)容和覆蓋范圍，相繼開展居民死因監(jiān)測(cè)、腫瘤隨訪登記、營(yíng)養(yǎng)與慢性病監(jiān)測(cè)等工作，為掌握我國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)與慢性病狀況及其變化趨勢(shì)，評(píng)價(jià)防治效果、制定防治政策提供科學(xué)依據(jù)。
營(yíng)養(yǎng)與慢性病防控工作關(guān)系到千家萬(wàn)戶的健康和幸福，王國(guó)強(qiáng)呼吁社會(huì)各界和民眾積極參與到健康行動(dòng)中來(lái)，自覺養(yǎng)成健康的生活方式和理念素養(yǎng)，“相信在政府主導(dǎo)下，在全社會(huì)廣大民眾共同參與下，我國(guó)將不斷開創(chuàng)營(yíng)養(yǎng)和慢性病防控工作新局面，為提高人民健康水平，實(shí)現(xiàn)全面建成小康社會(huì)做出更大的貢獻(xiàn)。”
出席今天發(fā)布會(huì)的還有國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委宣傳司司長(zhǎng)、新聞發(fā)言人毛群安先生，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委疾病預(yù)防控制局國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)察專員常繼樂先生，分別就記者們的提問做了答復(fù)。
1、記者：中國(guó)現(xiàn)在面臨的慢性病的防控形勢(shì)依然很嚴(yán)峻，請(qǐng)問下一步政府將出臺(tái)怎樣的具體措施改善這樣的情況？中醫(yī)藥將在其中怎樣更好地發(fā)揮它的作用？
王國(guó)強(qiáng):中國(guó)政府對(duì)慢性病的防控和營(yíng)養(yǎng)狀況的改善是高度重視。習(xí)近平總書記強(qiáng)調(diào)，沒有全民的健康就沒有全面的小康。李克強(qiáng)總理在今年的政府工作報(bào)告中也強(qiáng)調(diào)指出，健康是群眾的基本需求，要不斷地提高醫(yī)療衛(wèi)生水平，打造健康中國(guó)。要做好慢性病和營(yíng)養(yǎng)狀況改善工作，政府主要從以下幾個(gè)方面加以推進(jìn)。
第一，要加強(qiáng)完善法律政策的工作，要做到依法有據(jù)、依法防控、防治，在這方面比如說公共場(chǎng)所控制吸煙條例已經(jīng)列入了國(guó)家立法計(jì)劃，草案已經(jīng)向社會(huì)廣泛地征求意見。同時(shí)，地方也積極采取措施推行立法，像北京市制定了《北京市控制吸煙條例》，并且于6月1日正式施行。另外，在全國(guó)人大支持和推動(dòng)下，正在研究制定基本醫(yī)療衛(wèi)生法。我們也正在開展?fàn)I養(yǎng)改善條例調(diào)查研究工作?？偠灾覀円M(jìn)一步完善法規(guī)和政策。
第二要進(jìn)一步加強(qiáng)規(guī)劃的制定。慢性病、營(yíng)養(yǎng)改善需要一個(gè)長(zhǎng)期的過程，所以要制定中長(zhǎng)期規(guī)劃，非常重要。2014年國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)了《中國(guó)食物和營(yíng)養(yǎng)規(guī)劃綱要》，目前，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委將在做好重大慢性病研究的基礎(chǔ)上，牽頭制定2025年慢性病防治的中長(zhǎng)期規(guī)劃，規(guī)劃將堅(jiān)持問題導(dǎo)向、堅(jiān)持綜合防控，突出解決重點(diǎn)難點(diǎn)問題，協(xié)同各有關(guān)部門進(jìn)一步完善有利于慢性病防治的政策環(huán)境。同時(shí)，要在規(guī)劃引領(lǐng)下制定癌癥等重點(diǎn)慢性病防治的行動(dòng)計(jì)劃和實(shí)施方案。
第三，要做好規(guī)劃和信息管理工作，全面推進(jìn)慢性病的監(jiān)測(cè)工作，依托全民健康保障信息化工程建設(shè)，構(gòu)建慢性病信息管理系統(tǒng)，建設(shè)慢性病發(fā)病、患病、死亡及危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)等數(shù)據(jù)庫(kù)，以便于為科學(xué)防控和評(píng)價(jià)防控成效提供科學(xué)依據(jù)。
第四，要加大預(yù)防的力度，堅(jiān)持預(yù)防為主，密切部門間協(xié)作，從源頭上控制慢性病的發(fā)生、流行，特別是要強(qiáng)化健康教育和健康促進(jìn)，動(dòng)員全民參與，普及健康生活方式、科學(xué)指導(dǎo)合理膳食，積極地營(yíng)造運(yùn)動(dòng)健身的環(huán)境。
第五，要做好醫(yī)療保障工作，借助于醫(yī)改，進(jìn)一步健全覆蓋預(yù)防、篩查、診斷、治療、康復(fù)全流程的慢性病的防治體系，提高基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)慢性病防治的服務(wù)能力。
第六，要堅(jiān)持中西醫(yī)并重，剛才記者朋友也提到了如何發(fā)揮中醫(yī)藥的作用，應(yīng)該說中醫(yī)藥強(qiáng)調(diào)“上工治未病，未病先防、已病防變、愈后防復(fù)發(fā)”，這些都是有利于促進(jìn)慢性病的防控和防治工作。另外，中醫(yī)藥強(qiáng)調(diào)的是養(yǎng)生保健。提倡把養(yǎng)生融入到群眾的日常生活中去，我的健康我做主，就是要掌握養(yǎng)生保健的科學(xué)方法，要針對(duì)不同的人群、不同的個(gè)體采取不同的養(yǎng)生指導(dǎo)，以便于提高健康素養(yǎng)，使得中醫(yī)藥在防治慢性病方面，包括慢病康復(fù)方面發(fā)揮更好地作用。
第七，加強(qiáng)科學(xué)研究。現(xiàn)在對(duì)于慢病的很多形成機(jī)理還不是很清楚，有的還需要很好地加強(qiáng)科研工作，我們要系統(tǒng)加強(qiáng)慢性病防病的基礎(chǔ)和應(yīng)用型研究，統(tǒng)籌布局預(yù)防、診療、康復(fù)的社會(huì)科學(xué)研究，提高自主創(chuàng)新能力，著力提高早診早治和規(guī)范化、個(gè)性化的診療水平，加快抗腫瘤等仿
制藥和宮頸癌預(yù)防等新型疫苗的研發(fā)，加強(qiáng)中醫(yī)藥、運(yùn)動(dòng)健身、食物營(yíng)養(yǎng)等慢性病防治方面的研究，以及慢性病與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展相關(guān)性研究，探索有效的社會(huì)干預(yù)措施。
總而言之，政府將積極地采取各項(xiàng)有力的措施，積極地汲取國(guó)外的有益經(jīng)驗(yàn)，制定適合中國(guó)人慢病防控的有效策略和措施，真正打造健康中國(guó)。
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