7種參保慢性病門診病人不花錢

2015-03-27 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：廣州市勞動和社會保障局醫(yī)保處處長張學(xué)文表示，根據(jù)他們的測算，7種慢性病門診（簡稱“門慢”）當(dāng)中，每個月所花費(fèi)藥費(fèi)最高的是糖尿病。

　　首批7種慢性病門診（簡稱門慢）?？扑庂M(fèi)納入醫(yī)保報銷范圍之后，預(yù)計基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金每年支付將達(dá)4～5億元，受惠人員約30萬人。通過對慢性病的測算，大約70％的慢性病患者今后將無需擔(dān)心昂貴的醫(yī)藥費(fèi)用。

　　從即日開始，廣州市醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院等八家醫(yī)院已經(jīng)開始接受慢性病患者的診斷服務(wù)，患者無需到市醫(yī)保中心進(jìn)行申請，只需到有診斷資質(zhì)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請便可。

　　糖尿病“門慢”每月報銷100元

　　廣州市勞動和社會保障局醫(yī)保處處長張學(xué)文表示，根據(jù)他們的測算，7種慢性病門診（簡稱“門慢”）當(dāng)中，每個月所花費(fèi)藥費(fèi)最高的是糖尿病，以中高檔的藥費(fèi)計算，每個月均超過150元。根據(jù)新出臺的報銷方案，假如在本市一級社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就醫(yī)的話，按80％報銷，可報銷100元，假如在二三級醫(yī)院就診的話，可報銷90元，剩下的50－60元可以在自己的醫(yī)保個人賬戶出。根據(jù)醫(yī)保部門的統(tǒng)計，目前廣州市基本醫(yī)療保險參保人的個人賬戶，在職職工每月大約有100元，退休人員為150元。也就是說，將個人賬戶和統(tǒng)籌基金加起來的話，今后基本醫(yī)療保險參保人看這7種慢性病門診，個人基本不用掏腰包了。“這一點(diǎn)比公費(fèi)醫(yī)療的待遇都好，公費(fèi)醫(yī)療不管怎樣，每次看病都要自費(fèi)20％。”

　　享受門慢待遇須滿足兩條件

　　廣州市醫(yī)保中心主任張秋紅表示，目前他們正在加緊向醫(yī)院培訓(xùn)新政策，7月1日之后，每個具備慢性病門診診斷和治療資格醫(yī)院都將在醫(yī)院顯眼處掛出“社保醫(yī)保門慢服務(wù)”的大牌子，醫(yī)院將會提供一條龍的門慢服務(wù)。此外，統(tǒng)一的門慢病歷也已經(jīng)制定出來，慢性病人今后看指定門慢之時，全部用這種統(tǒng)一病歷進(jìn)行就診。按照物價局規(guī)定，大的病歷1元/本，小的病歷0.5元/本。

　　張秋紅表示，參保人享受門慢待遇的時候必須滿足兩個條件，一是已經(jīng)參保（包括基本醫(yī)療保險和住院保險）并且當(dāng)月繳納了參保費(fèi)用，參加了住院保險的參保人在等待期內(nèi)不得享受門慢待遇。二是首次必須經(jīng)過確診。

　　需要注意的是，市民首先必須到具有診斷資質(zhì)的醫(yī)院進(jìn)行門慢確診，并不需要跑到廣州市醫(yī)保中心進(jìn)行申請。確診之后當(dāng)天就可以到該醫(yī)院的醫(yī)保中心辦理完申請手續(xù)。在醫(yī)保信息系統(tǒng)得到確認(rèn)之后，病人就可以開藥并進(jìn)行記賬了，此后便可以到全市任何定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)拿藥。而沒有診斷資質(zhì)的醫(yī)院不能為參保人辦理診斷、申請手續(xù)。

　　七種慢性病分別為：

　　糖尿病、高血壓、冠心病、帕金森病、

　　類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、

　　精神分裂癥

（實(shí)習(xí)編輯：莫蕓嬋）

看本篇文章的人在健客購買了以下產(chǎn)品更多>

扶正固本，滋補(bǔ)強(qiáng)壯。用于各種腫瘤放、化療期、急慢性肝炎，白細(xì)胞低下及慢性病患者。

健客價：￥38

口腔粘膜的急、慢性炎癥，包括復(fù)發(fā)性口腔潰瘍、糜爛性口腔扁平苔蘚，義齒性口腔炎盒創(chuàng)傷性病損，如脫牙口瘡；剝脫性齦炎和口腔炎。創(chuàng)傷性潰瘍和多數(shù)非復(fù)發(fā)性病損治療后可迅速痊愈。慢性病變和復(fù)發(fā)性口腔潰瘍用藥后也能獲得顯著療效，停藥后還會復(fù)發(fā)。但對控制復(fù)發(fā)也有一點(diǎn)作用。

健客價：￥48