脂肪肝已經(jīng)成為2型糖尿病的一個高危因素。據(jù)統(tǒng)計，在非酒精性脂肪肝患者中，約50%存在糖耐量異常，另有20%以上已經(jīng)達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)。解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院內(nèi)分泌科主任尹士男提醒，脂肪肝患者應(yīng)經(jīng)常監(jiān)測血糖，以盡早發(fā)現(xiàn)疾病先兆。
脂肪肝患者大都有肥胖癥，體內(nèi)存在胰島素抵抗、糖代謝紊亂，會經(jīng)常處于高血糖狀態(tài)。尤其是重度脂肪肝或出現(xiàn)肝硬化時，肝臟功能發(fā)生異常，會影響正常糖代謝，導(dǎo)致肝糖原合成障礙，血糖持續(xù)處于高水平，引起糖尿病。
尹士男說，脂肪肝是一種可逆性疾病，如及早預(yù)防，能有效防止糖尿病的發(fā)生。但由于脂肪肝沒有典型癥狀，許多患者在初期都不太重視，也沒發(fā)現(xiàn)糖尿病危險，直到出現(xiàn)持續(xù)肝功能異常，進(jìn)展為脂肪性肝炎才反應(yīng)過來，但此時糖代謝異常已難以控制。所以，一旦診斷為脂肪肝，就要定期查血糖，必要時需進(jìn)行葡萄糖耐量試驗，以明確是否伴有糖代謝異常。
即使是糖代謝處于正常階段的脂肪肝患者，也應(yīng)堅持定期檢測血糖，最少半年一次，因為糖代謝正常的脂肪肝患者也比其他人更容易患上2型糖尿病。另外，出現(xiàn)脂代謝、糖代謝紊亂的脂肪肝患者，必要時應(yīng)在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下輔以藥物治療。
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