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尿毒癥需要接受腎移植前切除原腎嗎?

摘要:有切除指征的原腎如果長期保留在體內(nèi)會導(dǎo)致機體多種不良事件的發(fā)生,包括疼痛、營養(yǎng)不良、貧血、感染、惡性腫瘤,以及增加移植腎排斥的機率,因此主張早日切除。

很多等待接受腎移植的尿毒癥患者心中應(yīng)該都有這樣一些疑問:

已經(jīng)難以承受重任的腎臟需要切除嗎?

在什么情況下需要切除?

如果需要切除的話,什么時候可以恢復(fù)健康呢?

不健康的腎臟繼續(xù)保留在體內(nèi),會不會起反作用?

就這些問題,今天賈醫(yī)生就來和大家聊聊……

尿毒癥患者需要在接受腎移植前將原腎切除么?

尿毒癥患者自身的腎臟(原腎)功能已所剩無幾,且常伴有多種并發(fā)癥(例如蛋白尿,血尿,反復(fù)感染,結(jié)石等)。然而原腎殘存的功能可以適當放寬尿毒癥患者接受透析期間對飲食的嚴格限制,還可以改善高血壓及心血管并發(fā)癥的風險。

那么,問題來了,移植腎臟的時候需要將原腎切除嗎?

什么情況下尿毒癥患者需要在接受腎移植前將原腎切除呢?

尿毒癥患者需要在接受腎移植前將原腎切除的情況

尿毒癥患者需要在接受腎移植前將原腎切除的指征有以下幾種情況:

1.有癥狀(如反復(fù)腎絞痛,血尿等)的腎結(jié)石,且無法通過微創(chuàng)方法取石、碎石;

2.腎臟實質(zhì)腫瘤;

3.有癥狀的、巨大的或伴有感染的多囊腎;

4.持續(xù)存在抗腎小球基底膜抗體;

5.嚴重的蛋白尿;

6.反復(fù)復(fù)發(fā)的腎盂腎炎;

7.重度輸尿管返流致尿路感染。

醫(yī)生建議

針對尿毒癥患者需要在接受腎移植前將原腎切除的原因和指征,醫(yī)生給出了以下建議:

有切除指征的原腎如果長期保留在體內(nèi)會導(dǎo)致機體多種不良事件的發(fā)生,包括疼痛、營養(yǎng)不良、貧血、感染、惡性腫瘤,以及增加移植腎排斥的機率,因此主張早日切除。

如果存在原腎切除的指征,多數(shù)移植中心認為至少應(yīng)在移植手術(shù)前6周切除原腎。

如果在進行移植手術(shù)的同時切除原腎,手術(shù)創(chuàng)傷過大,同時會增加手術(shù)并發(fā)癥的機率。

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