腎衰竭的患者肌酐幾乎每年都在漲,而且身邊的無論是病友還是醫(yī)生似乎都不看好自己,衰竭這個詞帶給人的壓力也不是一般的大??雌饋淼昧四I衰竭還想就沒救了一樣,真的是這樣嗎?
這純粹是瞎扯。
不少患者認為只要肌酐高了,自己就到了腎衰竭期了,這個認識本來就是錯誤的。在肌酐超出正常值后,還有腎功能代償期、腎功能失代償期,最后才是腎衰竭期,也就是說在肌酐442之前的腎病患者,還不夠資格說自己是腎衰竭。
接下來咱們再來談談真正腎衰竭期的患者,到底是怎么個有救!
找出原發(fā)病,分情況治療
腎衰竭不是憑空來的,多數(shù)患者都是因為腎炎、腎綜、多囊腎、狼瘡、高血壓腎病等腎病慢慢發(fā)展來的,每種腎病引發(fā)的腎衰竭治療辦法是不同的。
比如膜性腎病引發(fā)的最關鍵的是要控制蛋白尿,因為膜性腎病蛋白尿是最難控制的,而長期蛋白尿會使腎功能下降速度翻倍;
再比如多囊腎引發(fā)的腎衰竭重點就是縮小囊腫、控制囊內壓,讓囊腫不再繼續(xù)增大壓迫腎臟,改善腎臟供血環(huán)境;
再比如高血壓腎病需要控制血壓,狼瘡需要抑制體內免疫反應。
而現(xiàn)在當患者到腎衰竭時,這方面的注意并不多,往往是只用一些降肌酐的藥糊弄事,更有甚者患者肌酐才五百就讓等著透析,這是不合理的。
長期監(jiān)控病情
鴕鳥心態(tài)是很多患者都有的一種心態(tài),簡單來說就是不想去做檢查,有時候有患者給我打電話咨詢,一問:肌酐多少。說肌酐五百多,再一問,說已經(jīng)半年多沒做過檢查了。
對于患者來說,腎病就在那里,無論你檢不檢查,不死不滅。相反的,因為不檢查而無法及時發(fā)現(xiàn)病情的變化,病情也許會給你個“驚喜”。
另外,腎衰竭患者最好不要只盯著肌酐看,其他的指標如各類免疫球蛋白、尿素氮、胱抑素C,甚至二氧化碳含量都能決定患者的生存質量。當然這個要求就比較高了,大部分患者只要定期檢查即可。
飲食用藥多注意
對于腎病患者來說,飲食是一個永不過時的話題,雖然知道大家已經(jīng)聽膩了,但還是要說一下,腎衰竭期病友要嚴格按照低鹽低脂優(yōu)質低蛋白飲食的原則,忌食辛辣、油炸、刺激。也不要隨意給自己添藥加藥(主要是各類保健品),避免藥物的腎毒性。
腎衰竭該如何控制飲食?
腎衰患者的飲食調節(jié)是治療原則中非常重要的一環(huán)。飲食的控制計劃,對慢性腎衰竭患者是一種基本的治療方式,然而這計劃是須要患者本身及家人努力去克服的一項挑戰(zhàn),因為常常需要放棄一些滿足口腹之欲的食物。
腎衰患者究竟該吃些什么呢?
1、鹽份的控制
慢性腎衰竭患者無法排出水份和鹽份,體內鹽份過高會引起水腫和高血壓,所以患者一天應不超過使用5克的鹽份。另外,要控制高鈉食品,如:泡菜、醬菜、咸菜等。
2、水份攝入的控制
慢性腎衰竭導致排尿量減少,水份會積累在體內,會使換紙全身水腫、體重增加、咳嗽、呼吸急促等,因此腎衰竭患者應該控制喝大量的水可以冰水漱口,嚼口香糖等。
3、控制鉀離子的攝入量
慢性腎衰竭患者的腎臟損害嚴重,鉀離子無法從嚴重損壞的腎臟排出,會引起高鉀血癥,導致患者疲倦、胸口悶、舌頭僵硬、心律不齊等。
4、優(yōu)質蛋白的攝入
慢性腎衰竭患者需要限制蛋白質的攝入量,減輕腎臟負擔,過多或過少,都會對腎臟細胞造成損害,所以,慢性腎衰竭患者必須要正確且足夠的攝取蛋白質,維護身體正常運作。腎衰竭患者應該攝取質優(yōu)生理價值高的動物性蛋白質。
5、攝取足夠的熱量
為了避免熱量攝取不足導致含氮廢物的產生,慢性腎衰竭患者應該使用熱量高而蛋白質基地的食物來補充。
黃葵膠囊:清利濕熱,解毒消腫。用于慢性腎炎之濕熱證,癥見:浮腫、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黃膩等。 尿毒清顆粒:通腑降濁、健脾利濕、活血化瘀。在臨床上尿毒清顆粒主要用于慢性腎功能衰竭,氮質血癥期和尿毒癥早期、中 醫(yī)辨證屬脾虛濕濁癥和脾虛血瘀癥者。尿毒清顆??山档图◆?、尿素氮,穩(wěn)定腎功能,延緩透析時間;另外尿毒清顆粒對改善腎性貧血,提高 血鈣、降低血磷也有一定的作用。
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