急性腎損傷是冠狀動脈造影和經(jīng)皮冠狀動脈介入治療的常見并發(fā)癥。AmericanJournalofKidneyDiseases期刊近日發(fā)表的一項薈萃分析對三項隨機(jī)對照試驗進(jìn)行研究，結(jié)果顯示，維生素E可降低急性腎損傷風(fēng)險，最高幅度可達(dá)62%。

　　造影劑急性腎損傷(CI-AKI)是醫(yī)院獲得性急性腎損傷的第三大常見原因，約占所有腎病的10%，可延長住院時間、增加醫(yī)療成本。實(shí)驗?zāi)Ｐ惋@示，抗氧化活性降低、活性氧直接細(xì)胞毒性是導(dǎo)致CI-AKI的原因。既往有研究顯示，抗氧化劑N-乙酰半胱氨酸和維生素C可降低CI-AKI風(fēng)險（風(fēng)險比[RR]：0.67）。而維生素E是脂溶性抗氧化劑，可能具有相似的作用，也可降低CI-AKI風(fēng)險。

　　來自伊朗大學(xué)的YousefRezaei和芬蘭赫爾辛基大學(xué)的HarriHemil？對三項探討維生素E對CI-AKI影響的隨機(jī)對照試驗結(jié)果進(jìn)行了分析，其中兩項由泰國研究者進(jìn)行，一項由伊朗研究者進(jìn)行。結(jié)果顯示，三項對照試驗結(jié)果無異質(zhì)性。維生素E可顯著降低CI-AKI風(fēng)險，維生素E對CI-AKI的保護(hù)作用為52%-75%，預(yù)防CI-AKI的總療效為62%。

　　維生素E對造影劑急性腎損傷的作用

　　因該薈萃分析納入的三項對照試驗來自泰國和伊朗，維生素E是否在西方國家具有相似的作用尚不明確。Rezaei和Hemil？博士稱，“短期治療的患者（如冠狀動脈導(dǎo)管術(shù)術(shù)前給藥）無需考慮維生素E的安全性，此外維生素的成本較低，西方國家也應(yīng)對維生素E的作用進(jìn)行研究，以明確、證實(shí)其有效性。”