膝關節(jié)是人體滑膜最多的關節(jié)，膝關節(jié)積液就是由膝關節(jié)內的滑膜分泌的一種自身免疫調節(jié)保護液。正常情況下，膝關節(jié)內都存有少量的關節(jié)液（大約5毫升）來營養(yǎng)關節(jié)軟骨、潤滑關節(jié)、減少關節(jié)活動時的摩擦，并在關節(jié)活動時不斷循環(huán)更新。

當膝關節(jié)出現(xiàn)病變或某些全身性疾病時，如創(chuàng)傷、骨質增生、細菌感染（化膿性關節(jié)炎、關節(jié)結核等）、關節(jié)退變等，關節(jié)液的滲出大于吸收即形成膝關節(jié)積液，膝關節(jié)腔壓力增高，造成關節(jié)疼痛、腫脹等不適，患者日?；顒邮芟蕖Ｋ?，膝關節(jié)積液不是一種病，而是多種疾病的一種表現(xiàn)。

浮髕試驗鑒別

膝關節(jié)積液的治療

膝關節(jié)積液如果治療不當不及時，不僅妨礙患者的日常生活效率也會有一定的致殘率，所以要積極治療。

1.藥物治療

服用消炎藥、止痛藥等緩解膝關節(jié)腫脹、疼痛癥狀。

2.抽液穿刺治療

膝關節(jié)積液比較多，張力變大時進行關節(jié)穿刺，將積液和積血完全抽凈，并向關節(jié)腔注射透明質酸鈉、臭氧及消炎鎮(zhèn)痛藥。

3.中醫(yī)治療

通過外敷、外貼、針灸、按摩等中醫(yī)治療手法調節(jié)人體微循環(huán)。

4.手術治療

在膝蓋腫脹、積液持續(xù)增多、積液量有反復時要考慮做血液檢查，來確定是否是細菌性的感染引起的膝關節(jié)積液，并在確定后盡快做手術治療。

大部分的膝關節(jié)積液可以通過靜養(yǎng)休息得以緩解，早期可抬高患肢體，高于心臟的體位利于消腫，也可用彈力繃帶加壓包扎，并禁止負重。

膝關節(jié)積液康復

膝關節(jié)積液治療期間可做股四頭肌舒縮活動鍛煉，后期應加強膝關節(jié)的屈伸鍛煉，這對消除關節(jié)積液，防止股四頭肌萎縮，預防其反復發(fā)作，恢復膝關節(jié)伸屈功能，有著積極作用。

1.推揉點按法：患者仰臥，膝部自上而下，順其經絡反復推揉1到2分鐘。

2.拔伸屈膝法：患者體位同上，肌肉放松，治療師先輕輕地、小幅度地來回屈伸膝關節(jié)，最后盡力將膝關節(jié)完全屈曲，然后伸直患肢。

3.刮筋、分筋法：患者仰臥，于髕骨外上方、內下方運用一拇指屈曲指關節(jié)，放于痛點內側;另一手掌按于屈拇之上，用臂力推動拇指向外刮數下。

4.關節(jié)積液時可用捶、擂、拍法，交替進行。捶為實拳，擊為空拳，下?lián)趔x骨周圍軟組織及大腿伸側，大小腿屈伸各20～30下，擂為實拳，雙拳用臂力下壓與上部位相同處，重復1～2遍。拍不用拳而是用手掌拍打腘窩，用腕力彈拍。

5.側抬腿：身體自然伸直側臥位頭枕在健側臂上，患側腿伸直抬高保持幾秒鐘后放下，如此反復10次，做3組。

日常注意事項

1.膝蓋保暖

冬天可以戴護膝保暖，夏天不要長時間吹空調冷氣，穿長褲或者在膝蓋覆蓋毛毯來保護膝關節(jié)。

2.少走樓梯少爬山

爬樓梯時膝關節(jié)髕骨與股骨之間的壓力增加，疼痛加劇，因此有膝關節(jié)積液的患者平時少走樓梯，更不要負重上樓，盡量乘坐直梯。外出旅游的患者盡量不要爬山，把對膝關節(jié)的刺激和壓力降到最低。

3.減輕體重少負重

將體重控制在合理的范圍內，減輕對膝關節(jié)的壓力，降低磨損度。

4.避免勞累

久坐的人群每坐1小時左右起身活動一下，增加腿部血液循環(huán)，也不要久站。

5.穿一雙舒適軟底鞋

軟底鞋給踝關節(jié)更牢靠的穩(wěn)定性，也讓膝關節(jié)更加穩(wěn)定。

6.保持健康生活習慣

合理飲食，不過量飲酒，吃含鈣的食物補充鈣質，避免使用辛辣刺激和生冷的食物。適度運動，不過量。