體檢項目越多越好？未必！這5個檢查白花錢

2017-11-07 來源：今日頭條標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：心電圖用來反映心臟電活動的異常。對于患心臟病風險較低的人群，USPSTF不建議用心電圖來預測患心臟病的可能性，并指出，目前也沒有足夠的證據(jù)證明心電圖對于高風險人群有用。

　　隨著收入水平的提高和體檢中心的普及，通過體檢來發(fā)現(xiàn)健康隱患的觀念已經(jīng)深入人心。近年來，人們接觸到的體檢項目隨著體檢的商業(yè)化迅猛增長?？墒牵w檢項目是不是越多越好呢？檢查項目越多是否就能排查更多的健康問題呢？

　　哈佛大學女性健康觀察專欄給出了這個問題的答案：“并不是！美國預防服務工作組（USPSTF）發(fā)布的臨床指南指出，目前某些廣泛開展的體檢項目，并不建議健康個體去做，盲目做這些檢查還可能導致進行不必要的手術(shù)。”專家不建議做的體檢項目有哪些呢？

　　這3個檢查項目，美國預防服務工作組不建議做

　　如果您沒有心血管疾病的癥狀并且患心血管疾病的風險不高，那么，不建議做以下這些檢查：

　　1.心電圖（英文縮寫ECG）

　　心電圖用來反映心臟電活動的異常。對于患心臟病風險較低的人群，USPSTF不建議用心電圖來預測患心臟病的可能性，并指出，目前也沒有足夠的證據(jù)證明心電圖對于高風險人群有用。

　　2.頸動脈篩查

　　頸動脈由頸部通向大腦，醫(yī)生會通過超聲影像探測頸動脈狹窄程度，從而預測中風的發(fā)生風險。但是，USPSTF并不建議低風險人群進行這項檢查，因為在沒有癥狀的人群中，并沒有證據(jù)表明頸動脈狹窄會增加中風風險。另外，這項檢查可能會導致不必要的手術(shù)，比如用來拓寬頸動脈的手術(shù)——頸動脈血管成形術(shù)。

　　3.腹主動脈瘤篩查

　　如果腹主動脈壁薄弱，可能會形成動脈瘤或者膨隆，一旦破裂，會出現(xiàn)大出血，嚴重者可導致死亡。這種動脈瘤，老年男性比女性更多見，吸煙者比不吸煙者更多見。

　　美國預防服務工作組不建議在從不吸煙的女性中進行這項檢查，同時指出，目前也沒有足夠證據(jù)證明吸煙或過去吸煙的老年女性應該進行這項檢查。

　　這2個檢查項目存在爭議

　　USPSTF沒有對以下這些檢查給出指導建議，目前也沒有其它權(quán)威組織建議健康人進行這些檢查來排查疾?。?/p>

　　1.全身CT掃描

　　說到CT掃描，大多數(shù)人都不陌生。許多影像中心用全身CT掃描來排查腫瘤、動脈瘤、骨質(zhì)疏松、疝氣、腎結(jié)石和膽結(jié)石等疾病。

　　但是，CT掃描排查疾病的有效性并沒有經(jīng)過嚴格的測試。實際上，美國國家癌癥研究所警告大家，這些檢查中發(fā)現(xiàn)的大部分異常并不會帶來嚴重的健康問題，但卻會讓很多健康人因此進行活檢等昂貴且有痛苦的檢查。另外，全身CT掃描輻射量較大，是自然條件下平均年輻射量的四倍。所以，除非醫(yī)生要求，不需要進行常規(guī)的全身CT掃描。

　　2.冠狀動脈CT鈣化積分

　　冠狀動脈CT掃描可探測到鈣化沉積，掃描結(jié)果計算可得到冠狀動脈鈣化積分，有一些研究人員認為該評分可以用于心血管疾病風險的評估。但USPSTF對于該檢查的應用仍在評估中。如果您的醫(yī)生未建議進行這項檢查，就沒有必要自行進行檢查。

　　哈佛大學教授MarkAronson博士介紹道，臨床指南之所以重要，是因為目前美國不同地區(qū)的醫(yī)生對于藥物和檢查的用法大相徑庭。這個問題不光在美國存在，在中國也存在，這會讓我們“過度體檢“，指南能為醫(yī)生和普通人提供最好的實踐指導。所以，USPSTF的體檢指導非常值得我們學習，春雨君建議下次遇到上面提到的5項體檢項目，要擦亮眼睛、爭取不白白花錢~