血流限制訓(xùn)練：提升康復(fù)療效新方法
研究已經(jīng)證明，與單純力量訓(xùn)練相比，血流量限制（BFR）結(jié)合輕負(fù)荷訓(xùn)練（例如，20％-30％1RM），可以顯著增加健康人群的肌肉力量和圍度。在這種新的訓(xùn)練方法中，通過袖帶限制肢體血流，從而部分限制肌肉的動(dòng)脈血流入，并且明顯地限制了肌肉的靜脈血流出。鑒于BFR訓(xùn)練的輕負(fù)荷特點(diǎn)和對肌肉的加強(qiáng)能力，它可以有效的促進(jìn)臨床康復(fù)，而不會(huì)對關(guān)節(jié)造成太大的壓力或增加心血管風(fēng)險(xiǎn)。
BFR在康復(fù)中的應(yīng)用
BFR在肌肉骨骼康復(fù)中的使用還處于初級(jí)階段。然而，最近的研究發(fā)現(xiàn)，包括:膝關(guān)節(jié)炎(n=3)，韌帶損傷(n=3)，肌炎(n=1)，疑似肌肉萎縮的老年人(n=13)。在臨床患者中輕負(fù)荷的BFR訓(xùn)練比單純的輕負(fù)荷訓(xùn)練產(chǎn)生了更好的訓(xùn)練效果，并且更加耐受。我們目前正在使用BFR來治療各種肌肉骨骼疾病的患者，包括:髕股疼痛綜合征、半月板撕裂、韌帶拉傷、腰痛和術(shù)后康復(fù)。BFR訓(xùn)練在減輕疼痛和改善功能和生活質(zhì)量方面有著廣闊的前景。
BFR訓(xùn)練措施和操作指南
因?yàn)榇嬖诨颊卟町?，使用的設(shè)施和操作方式也會(huì)存在一些不同。在運(yùn)動(dòng)過程中使用的自動(dòng)氣壓止血帶系統(tǒng)或手持式手動(dòng)血壓袖帶，以及有彈性的袖帶應(yīng)該有不同的壓力和持續(xù)的時(shí)間。
研究表明，肢體圍度和袖帶寬度對閉塞壓有顯著的影響，更加明確了BFR訓(xùn)練需要個(gè)性化的設(shè)置，尤其是在限制壓力的設(shè)置上。
經(jīng)驗(yàn)豐富的治療師進(jìn)行指導(dǎo)訓(xùn)練時(shí)，使用40％-80％的肢體閉塞壓力的BFR訓(xùn)練是比較安全有效的。因此，較低的壓力可能存在的風(fēng)險(xiǎn)更低。利用手持多普勒治療儀可以快速簡便地顯示肢體閉塞壓力，減少鍛煉過程中的心血管風(fēng)險(xiǎn)。
BFR的訓(xùn)練風(fēng)險(xiǎn)
雖然BFR訓(xùn)練被認(rèn)為是風(fēng)險(xiǎn)較低的訓(xùn)練方式，但是也有對BFR的不良反應(yīng)的報(bào)告，如:橫紋肌溶解、遲發(fā)性肌肉酸痛。然而，這些反應(yīng)很可能不是由于BFR訓(xùn)練引起的，而僅僅是對不習(xí)慣鍛煉的個(gè)人的反應(yīng)。因此，我們目前在臨床人群中進(jìn)行BFR訓(xùn)練時(shí)，會(huì)使用40%-80%的肢體閉塞壓力進(jìn)行訓(xùn)練。如果我們訓(xùn)練的目標(biāo)是增加肌肉力量，但是患者卻無法承受較大負(fù)荷，那么輕負(fù)荷的BFR訓(xùn)練是有循證依據(jù)的一個(gè)選擇。
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健客價(jià)： ￥450本品適用于治療2型糖尿病。單一服用本品，并輔以飲食控制和運(yùn)動(dòng)，可控制2型糖尿病患者的血糖。對于飲食控制和運(yùn)動(dòng)加服本品或單一抗糖尿病藥物，而血糖控制不佳的2型糖尿病患者，本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。對服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物，且血糖控制不佳的患者，本品不可替代原抗糖尿病藥物，則需在其基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用。飲食控制是2型糖尿病治療的措施之一。限制熱量、減輕體重和增加運(yùn)動(dòng)均有助于提高
健客價(jià)： ￥38.9本品僅適用于其他降糖藥無法達(dá)到血糖控制目標(biāo)的2型糖尿病患者。 單一服用本品，并輔以飲食控制和運(yùn)動(dòng)，可控制2型糖尿病患者的血糖。 對于飲食控制和運(yùn)動(dòng)加服本品或單一抗糖尿病藥物，而血糖控制不佳的2型糖尿病患者，本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。對服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物，且血糖控制不佳的患者，本品不可替代原抗糖尿病藥物，則需在其基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用。 飲食控制是2型糖尿病治療的措施
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健客價(jià)： ￥29本品適用于2型糖尿病。單一服用本品，并輔以飲食控制和運(yùn)動(dòng)，可控制2型糖尿病患者的血糖。對于飲食控制和運(yùn)動(dòng)加服本品或用單一抗糖尿病藥物，而血糖控制不佳的2型糖尿病患者，本品可與二甲雙胍、磺酰脲類藥物或胰島素聯(lián)合應(yīng)用。對服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物，且血糖控制不佳的患者，如果本品不可替代原抗糖尿病藥物，則需在其基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用。飲食控制是2型糖尿病治療的首選措施。限制熱量、減輕體重和增加運(yùn)動(dòng)均
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