1張名方，不僅能治咳嗽、咽痛，藥物比例有奧妙

2016-12-22 來(lái)源：杏花島標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：這個(gè)季節(jié)，門診中見(jiàn)到最多的就是感冒咳嗽，有些人甚至都咳嗽半月余，口服西藥或是輸液后效果不明顯，還有部分患者說(shuō)用藥后癥狀雖然暫時(shí)好了，可沒(méi)過(guò)幾天又咳嗽不止，再用消炎藥效果也一直不理想。

　　1張名方，不僅能治咳嗽、咽痛，藥物比例有奧妙

　　又是一年的冬天，北方的孩子們盼望著飄雪的日子，一旦雪停了，可以盡情的打雪仗、堆雪人，那叫一個(gè)痛快。來(lái)到了小橋流水，煙雨蒙蒙的江南，才曉得這里冬季的濕冷也是讓人印象深刻，有一種透骨的冷。

　　在醫(yī)院規(guī)培，幾次夜班后就吃不消了，剛開(kāi)始咽痛，偶有咳嗽，乏力。沒(méi)幾天咳嗽加重，扁桃體紅腫，頜下淋巴結(jié)稍有腫大，晚上咳的太厲害了。于是，趕忙到校醫(yī)院就診。服用阿莫西林膠囊和急支糖漿一周后，咽痛稍減，但干咳不止。想起以前跟師學(xué)習(xí)的一張方子：柴胡12g，黃芩5g，清半夏5g，黨參5g，百部6g,紫菀6g，白前3g，蘇葉3g，桔梗3g，甘草6g。水煎服，5劑后，咳嗽止，咽不痛。

　　這個(gè)季節(jié)，門診中見(jiàn)到最多的就是感冒咳嗽，有些人甚至都咳嗽半月余，口服西藥或是輸液后效果不明顯，還有部分患者說(shuō)用藥后癥狀雖然暫時(shí)好了，可沒(méi)過(guò)幾天又咳嗽不止，再用消炎藥效果也一直不理想。咳嗽雖是常見(jiàn)病，但臨床變化不一，病證復(fù)雜，甚至兼加多癥，故臨床用藥往往兩方甚至多方合用。

　　且說(shuō)筆者自己的親身經(jīng)歷，從六經(jīng)分析病機(jī)為邪入少陽(yáng)，于半表半里之間，故以和解少陽(yáng)，調(diào)達(dá)樞機(jī)為治療大法。小柴胡湯乃和解少陽(yáng)的代表方，正對(duì)病機(jī)，故療效甚佳。跟師抄方的時(shí)候，老師常強(qiáng)調(diào)該方中柴胡、黃芩、半夏、黨參之比為8:3:3:3效果顯著。目前，大多數(shù)醫(yī)院收入咳嗽的患者多采用西藥或是中成藥治療，有些藥物偏涼（如某些消炎藥）給患者用藥之初，效果還是比較明顯的，因而患者接受度良好，但寒涼的藥容易損傷人體的正氣，邪氣復(fù)來(lái)，正氣不足不能抗邪外出，這可能就是為什么病人再用抗炎藥沒(méi)有效果的原因。此時(shí)，病邪入少陽(yáng)，可用小柴胡湯加減治療。

　　除小柴胡湯可以治療咽痛外，方中桔梗湯（桔梗、甘草）為治療咽痛的基本方。桔梗、甘草、百部、紫菀、白前為止嗽散方化裁，是治療表邪未盡，肺氣失宣而致咳嗽的常用方。

　　中醫(yī)講究辯證論治，方證相關(guān)，這也正是中醫(yī)的魅力所在。因此，不是所有的咳嗽都可以用小柴胡湯加減治療。日本曾廣泛應(yīng)用小柴胡湯治療肝病，然而有些人卻引起間質(zhì)性肺炎，甚至?xí)鸹颊咚劳觥Ｓ纱丝梢?jiàn)，如何準(zhǔn)確運(yùn)用小柴胡湯，應(yīng)當(dāng)引起同仁的深思和警惕。

　　本文旨在科普，患者還需在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。