骨脆弱，心堅強——骨折的心理護理

2018-06-23 來源：北京市西城區(qū)平安醫(yī)院標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：首先，應(yīng)該讓老年患者感受到自己在被關(guān)愛的位置，感受到親人的關(guān)心。在老年患者充分了解自己的治療過程及預(yù)后的情況下，他們能正視自己的病情，打消之前過度恐懼、焦慮的情緒，如果再配合家人的關(guān)心鼓勵，老年患者會增強建立戰(zhàn)勝病痛的信心。

人體進(jìn)入衰老階段后，在發(fā)育、代謝、內(nèi)分泌等許多方面與年輕人截然不同，骨骼肌肉系統(tǒng)方面的變化尤其明顯，而骨折是影響老年人健康的一個重要因素。骨折已經(jīng)成為老年人健康的巨大挑戰(zhàn)。骨折是指骨結(jié)構(gòu)的連續(xù)性完全或部分?jǐn)嗔眩嘁娪趦和袄夏耆?。病人常?mdash;個部位骨折，少數(shù)為多發(fā)性骨折。經(jīng)及時恰當(dāng)處理，多數(shù)病人能恢復(fù)原來的功能，少數(shù)病人可遺留有不同程度的后遺癥。老年人一旦出現(xiàn)骨折的現(xiàn)象就很難愈合。骨折的發(fā)生無疑成為引起強烈應(yīng)激反應(yīng)的應(yīng)激源，從而引起一系列心理應(yīng)激反應(yīng)，老年患者會出現(xiàn)強烈的心理沖突和情緒反應(yīng)。

寧先生56歲，離婚三年，女兒在外地讀書，父母離世多年。獨自一人生活的他外出時不慎摔傷，致右側(cè)橈骨骨折。術(shù)后石膏固定不能活動，無人照料,屋里亂糟糟的，只剩自己躺著的地方還算干凈，桌上杯盤狼藉，殘茶剩飯依然擺在布滿塵土的茶幾上。寧先生衣衫不整，愁容滿面，情緒非常低落。

因骨的完整性和連續(xù)性遭到破壞，骨折導(dǎo)致斷筋、氣滯血瘀，主要表現(xiàn)為疼痛和功能障礙，所以骨折老年患者易產(chǎn)生恐懼心理，擔(dān)心今后無法痊愈留下終生殘疾。

骨折老年患者因突然離開了熟悉的家庭和工作環(huán)境進(jìn)入一個陌生的環(huán)境，特別是老年患者因家庭經(jīng)濟，子女未在身邊或照顧不周，容易產(chǎn)生孤獨心理，而老年患者因生活不能自理，對許多事心有余而力不足，老年患者意識到自己的病短時間不能治愈，隨之就產(chǎn)生情緒低落，悲觀自憐，對生活失去自信心和自卑心理。

骨折老年患者希望盡快治愈，往往對醫(yī)護人員抱有過高的期望，要求用新技術(shù)，新藥物的治療，一旦醫(yī)護人員的治療方式與其主觀愿望不符時，便會產(chǎn)生挫折感，進(jìn)而產(chǎn)生消極態(tài)度，被動接受治療或產(chǎn)生抵觸情緒。

骨折老年患者經(jīng)過一段時間心理痛苦煎熬之后，會產(chǎn)生依賴性，認(rèn)為傷殘就不能獨立生活，一切事情都需要他人的幫助和替代，缺少獨立生活的信心。

骨折后的心理護理很重要，做好心理護理是促進(jìn)康復(fù)必不可少的重要組成部分。

首先，應(yīng)該讓老年患者感受到自己在被關(guān)愛的位置，感受到親人的關(guān)心。在老年患者充分了解自己的治療過程及預(yù)后的情況下，他們能正視自己的病情，打消之前過度恐懼、焦慮的情緒，如果再配合家人的關(guān)心鼓勵，老年患者會增強建立戰(zhàn)勝病痛的信心。

研究指出，社會支持可以有效地降低或減輕個體的應(yīng)激強度，使骨折后的應(yīng)激更易于忍受。尤其現(xiàn)在老齡化社會，空巢老人占比很大，他們不想讓兒女擔(dān)心，不想給他們增加負(fù)擔(dān)，所以社會幫助必不可少，既讓老人感受到溫暖、解決實際生活困難，又能更大限度的減少兒女的負(fù)擔(dān)。

鼓勵患病的老人傾訴身體不適，并表示理解。鼓勵骨折老年患者積極康復(fù)訓(xùn)練，克服心理障礙。只要主觀努力，主宰應(yīng)激是能做到的。研究證實，通過幫助老年患者進(jìn)行有效應(yīng)對、提供社區(qū)醫(yī)療和家庭支持可以消除應(yīng)激事件引起的心理及身體不良后果。來自不同管道的關(guān)心和鼓勵對骨折后老年患者提供情感上的支持，這類支持有助于個體保持自尊。

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