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焦慮的生物學(xué)詮釋

2016-10-24 來源:中華心理教育網(wǎng)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:我們?nèi)耘f缺乏針對焦慮異質(zhì)研究的統(tǒng)合工作。我會在后面指出,壓力與焦慮類似,兩者卻不應(yīng)被認(rèn)為是一樣的。

  我在研究焦慮時注意到,過去二十年來已經(jīng)有許多研究涉入相對冷門的神經(jīng)學(xué)與生理學(xué)。事實(shí)上,過去在嚴(yán)謹(jǐn)研究工具的開發(fā)上,已有長足進(jìn)步,內(nèi)分泌學(xué)的研究便是例證。單項(xiàng)研究就像是蓋房子時會用到的個別磚塊。但是整個房屋的設(shè)計在哪里?換言之,把不同磚塊堆砌在一起的綜合體、統(tǒng)合體或模式在哪里?我能夠想到的統(tǒng)合者有沙利(HansSelye)和貝塔蘭菲(LudwigvonBertalanffy,譯注:德國生物學(xué)家)。但是,他們的貢獻(xiàn)固然卓著,前者卻是在實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)與外科醫(yī)學(xué)的領(lǐng)域,后者則在生物理論的領(lǐng)域。

  我們?nèi)耘f缺乏針對焦慮異質(zhì)研究的統(tǒng)合工作。我會在后面指出,壓力與焦慮類似,兩者卻不應(yīng)被認(rèn)為是一樣的。許多以焦慮為題的論文作者似乎都同意,我們最需要的就是某種統(tǒng)合的設(shè)計,能為這個領(lǐng)域帶入某種“秩序與清明”(弗洛伊德半個世紀(jì)前的話)。我們異質(zhì)、孤立和片斷的知識大量增加;但是我們對焦慮的整體了解卻幾乎沒有增長。

  含納所有差異面向的模式,仍是遙不可及的夢想。這些“發(fā)現(xiàn)”經(jīng)常讓人感到失望的原因在于,生命情境(如焦慮)的“成因”,永遠(yuǎn)不可能從孤立的神經(jīng)或生物反應(yīng)發(fā)現(xiàn)。我們需要的是可以含納所有不同研究進(jìn)路的新模式。焦慮的神經(jīng)生理面向不能由它們本身來理解,而必須參照下列問題:有機(jī)體與世界奮斗想要滿足的需要是什么?我所謂的世界不只是生理的環(huán)境,也包括心理與態(tài)度的環(huán)境。李維特(EugeneE.Levitt),《論心理醫(yī)療學(xué)之突破》(CommentaryonthePsychiatricBreakthrough),收錄在史匹柏格(CharlesSpielberger)主編,《焦慮》(Anxiety:CurrentTrendsinTheoryandResearch,NewYork:1972)第一冊,p.233。這表示神經(jīng)生理過程應(yīng)該被看成是有機(jī)體組織階層的一個面向。梅爾(AdolphMeyer)說,“生理學(xué)應(yīng)附屬于整合功能,特別是象征運(yùn)用的方式”蘇利文(HarryStackSullivan),《當(dāng)代心理醫(yī)療學(xué)概念》(ConceptionsofModernPsychiatry,Washington,D.C.,1947),p.4。,指的就是這個意思。梅爾這一段綜合陳述有不少實(shí)證的支持。貝克(AaronBeck,譯注:認(rèn)知心理治療學(xué)派創(chuàng)始人)說:“充滿壓力的生活情境本身,對造成焦慮與生理失序的影響,遠(yuǎn)不如當(dāng)事人認(rèn)知這些情境的方式來得重要。”貝克(AaronBeck),《認(rèn)知、焦慮與身心失序》(Cognition,Anxiety,andPsychophysiologicalDisorders),收錄在史匹柏格主編《焦慮》第二冊,p.349。在針對越戰(zhàn)士兵的焦慮研究中,梅森、柏恩與羅斯等三位作者總結(jié)認(rèn)為,造成焦慮變動的原因不在于生理本身,而是個別士兵“特殊的生活方式”。換言之,當(dāng)事人認(rèn)知威脅的方式,比威脅本身更為重要。

  在當(dāng)事人的生活方式中,統(tǒng)合的動能最為重要。梅森指出,許多疾病可能就是這種整合機(jī)制的失序。就是這種整合機(jī)制,使個人象征性地詮釋情境是否具有威脅的。

 

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