面對頸椎病到底我該怎么辦？

2019-04-26 來源：骨科康復(fù)時間標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：頸椎病是頸部退行性病變的統(tǒng)稱，包含頸椎間盤退變突出、小關(guān)節(jié)突增生、發(fā)生在頸椎的脊柱關(guān)節(jié)病、神經(jīng)根受壓綜合征、頸椎不穩(wěn)定等等，除去少數(shù)比例的外傷因素，這是一個頸椎的老化過程，就像皮膚要長皺紋一樣自然。如果人的生命足夠長，總有一天會患頸椎病。

“屏幕使用時間6小時32分，比上周平均減少12%”

手機(jī)不僅僅是一個工具，幾乎成為人體的一部分。

可以預(yù)想，頸椎問題會越來越多。

我寫這篇文章的起因是一個頸椎病患者的咨詢。

她長期受頸部疼痛不適及上肢麻木的折磨，各種保守治療效果不好。頸椎片有很明確的頸椎退變、不穩(wěn)。從專業(yè)角度看，需要手術(shù)才能解決問題。但她害怕手術(shù)，盡管保守治療沒什么效果還是抱有幻想。到底該如何治療呢？

如何看待頸椎??？

頸椎病是頸部退行性病變的統(tǒng)稱，包含頸椎間盤退變突出、小關(guān)節(jié)突增生、發(fā)生在頸椎的脊柱關(guān)節(jié)病、神經(jīng)根受壓綜合征、頸椎不穩(wěn)定等等，除去少數(shù)比例的外傷因素，這是一個頸椎的老化過程，就像皮膚要長皺紋一樣自然。如果人的生命足夠長，總有一天會患頸椎病。

頸椎病需要手術(shù)嗎？

實際上這個問題并不容易回答。像大多數(shù)骨科退變性疾病一樣（例如腰椎間盤突出、關(guān)節(jié)炎等），即使病變很嚴(yán)重，只要你愿意忍受疼痛，仍然可以選擇不治療。

退行性骨科疾病的結(jié)果就是導(dǎo)致疼痛和功能障礙，如果你選擇忍受----就拿頸椎間盤突出壓迫神經(jīng)根導(dǎo)致上肢麻痛為例，即使手部無力不能持物，即使每天需要數(shù)次口服止痛藥維持，不治療也沒什么大問題----只是痛苦而已，而不像腦出血、腸梗阻、癌癥，不治療會死人。

因此，雖然從專業(yè)角度看，頸椎病的手術(shù)適應(yīng)癥有明確的標(biāo)準(zhǔn)，但這個標(biāo)準(zhǔn)并不是絕對的，要結(jié)合患者的具體需求而定。這就是僅憑幾張片子不能確定治療方案的原因。

頸椎手術(shù)風(fēng)險很大？

錯。頸椎手術(shù)有風(fēng)險，但技術(shù)很成熟。正常情況下不會發(fā)生手術(shù)導(dǎo)致癱瘓什么的。我個人經(jīng)驗，頸椎手術(shù)效果好，恢復(fù)快，并發(fā)癥少，比腰椎手術(shù)安全。

有關(guān)頸椎手術(shù)，請參閱：話說頸椎病要在脖子上開刀，危險嗎？帶你3分鐘了解頸椎前路手術(shù)

頸椎病保守治療有效嗎？

“保守治療”涉及的范圍很廣，通常所指的是理療、按摩。對于真正的頸椎病變（椎間盤退變、小關(guān)節(jié)退變增生），這些療法可以暫時緩解癥狀。其作用就是緩解頸項部肌肉的痙攣狀態(tài)。

真正有效的是頸部的運動康復(fù)，即通過頸背部肌肉鍛煉強(qiáng)化增加頸部穩(wěn)定性。請參閱：頸椎運動；解決頸肩酸痛，你需要這個能量化的鍛煉方法

頸椎病的禁忌有哪些？

頸椎不穩(wěn)可以做頸部肌肉按摩，但禁忌頭頸扳拉。

頸椎不穩(wěn)不適合微創(chuàng)手術(shù)。

出現(xiàn)行走不穩(wěn)、踩棉感，說明脊髓受壓，建議盡早手術(shù)。

雖然可能會讓很多人不滿，但我還是要說，用頭寫字真的沒什么好作用。如果你有頸椎不穩(wěn)，還是算了吧。