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關節(jié)松動術,從容即高效

2018-01-19 來源:骨科康復師呂錚  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:坦率的講,在國情和康復醫(yī)學發(fā)展及普及程度現(xiàn)狀下,讓所有患者接受完全無痛的關節(jié)運動功能訓練幾乎是不可能完成的任務。

  疼痛,就像一個長久揮之不去的夢魘,時時刻刻籠罩在無數(shù)關節(jié)僵硬患者的頭頂,揮之不去。無數(shù)人,在集中營一般恐懼的治療過程中不禁絕望的呼喚:難道一定就要這樣下去嗎?

  坦率的講,在國情和康復醫(yī)學發(fā)展及普及程度現(xiàn)狀下,讓所有患者接受完全無痛的關節(jié)運動功能訓練幾乎是不可能完成的任務。相當一部分患者仍會在傷后及術后出現(xiàn)不同程度的關節(jié)僵硬癥狀,然后才有意識、有機會求助于康復師?,F(xiàn)實非常骨感,大量病情頑固的鐵胳膊鐵腿患者令我這樣的老康復師也感到十分棘手,但一切并非無可斡旋。雖然不能幫助所有患者徹底解除病痛,至少,對于絕大多數(shù)患者來說,通過適當?shù)募夹g,將不可避免的疼痛可控制在可以耐受范圍之內(nèi),還是相對容易實現(xiàn)的。

  作為醫(yī)患雙方都要清楚,在關節(jié)僵硬、活動功能受限的時候,接受暴力的治療是一件很危險的事情。人體組織的承受力有限,魯莽的治療多半伴隨著附加損傷的出現(xiàn),有時候甚至可以說,疼痛感越強烈,損害越大。站在患者的方向看,雖然我們希望看到關節(jié)活動角度的進展,但是歸根到底還是需要可以自如掌控的關節(jié)活動性。主動角度和被動角度往往并不是同一個事情,在一定條件下,雙方甚至是對立的。在訓練進入僵局的時候,常常有“越強迫被動角度進步,越傷害主動靈活性”的情況發(fā)生,這就讓訓練開了倒車。

  如何應對僵局,這是一個需要細察深思的戰(zhàn)略性問題。該推進的時候當機立斷,該放緩的時候及時調(diào)整,在正確的時間節(jié)點控制好節(jié)奏,這非常重要。除了訓練的節(jié)奏,具體方式也不容忽視。人體是一個非常精密的組織,讓每一個原件在最正確的軌跡上運動,才能保證整體運動靈活協(xié)調(diào)。只有在正確的運動模式下,才有可能將訓練中的疼痛感控制在最低程度。反過來說,如果不尊重關節(jié)的正確運動模式,即便是通過簡單粗暴的方式勉強獲得了“看上去很美”的角度,也像是“拉著手剎踩油門”,很難順利前行。

  除了這些,一個治療師的手感也是很重要的。手感這個名詞聽上去很玄幻空虛,實際上它結合了治療過程中患者給予的應力反饋、表情、言語、情緒以及一切相關的內(nèi)容,是治療師多年臨床經(jīng)驗的凝練,這種經(jīng)驗無可替代,對治療甚至可以起到?jīng)Q定性的影響。

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