非女性獨有的疾病

　　骨質(zhì)疏松癥普遍錯誤認(rèn)為是僅發(fā)生于女性的疾病，然而世界范圍內(nèi)有數(shù)百萬的男性正在承受骨質(zhì)疏松癥的痛苦，而且影響嚴(yán)重。年齡—隨著年齡增長，骨質(zhì)流失也會增大，男性在大約70歲時骨質(zhì)流失速度會加劇。

　　識別危險因素

　　1、家族史：如果您的父母患有骨質(zhì)疏松癥或者曾經(jīng)骨折，那么您患此疾病的概率也會更高。

　　2、在50歲或其后有過骨折經(jīng)歷—如果您曾經(jīng)遭受過骨折，那么再次骨折的概率會加倍。

　　3、長期使用類固醇（超過3個月）—這些處方藥物（例如強體松或可體松）是導(dǎo)致繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥的最普遍因素。這些藥物通常被用于治療一系列臨床疾病，包括氣喘和關(guān)節(jié)炎。

　　4、原發(fā)性或繼發(fā)性性腺機能減退（缺乏睪丸素）—發(fā)生于多達12.3%的男性中，通常源于睪丸缺陷。普遍用于轉(zhuǎn)移性前列腺癌治療的雄激素阻斷治療（ADT），也會導(dǎo)致低雄激素水平。

　　5、其他特定的藥物—除了類固醇之外，其他藥物也會增加患上骨質(zhì)疏松癥的風(fēng)險。包括但不限于一些免疫抑制劑、過量使用甲狀腺素治療、特定的抗精神病藥物、某些抗痙攣藥物、某些抗癲癇藥物、鋰鹽、甲氨蝶呤、制酸劑和氫離子抑制劑。一些慢性疾病—增加患上骨質(zhì)疏松癥風(fēng)險的疾病包括但不限于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、炎癥性腸?。ɡ纾嚎寺∈喜。?、吸收障礙疾?。ɡ纾喝槊訛a）、1型和2型糖尿病、甲狀旁腺機能亢進、慢性腎病或肝病、淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、高鈣尿和甲狀腺功能亢進。

　　與生活方式相關(guān)的風(fēng)險因素

　　吸煙

　　過度飲酒（1天內(nèi)超過2個單位）

　　不良飲食（低鈣質(zhì)攝入，一天低于600毫克）

　　維生素D缺失或不足

　　缺乏鍛煉或者過量鍛煉導(dǎo)致體重過輕

　　低身體質(zhì)量指數(shù)（BMI<20）

　　請警惕其中兩項普遍的風(fēng)險因素

　　睪丸素缺乏（原發(fā)性或繼發(fā)性性腺技能減退）

　　雄激素阻斷治療 (ADT)

　　您是否應(yīng)該接受檢測？

　　若您的年齡為70歲或以上，請向醫(yī)生咨詢并接受檢測。若您相對年輕（50-69歲之間），當(dāng)風(fēng)險因素顯現(xiàn)時，您也應(yīng)該接受檢測。如果您存在下列情況，檢測就更加必要：50歲過后曾經(jīng)因從站立高度或更低的位置跌倒而導(dǎo)致骨折曾經(jīng)接收類固醇治療低雄激素水平（性腺機能減退）。

　　改善骨骼健康五步驟：

　　終身關(guān)注強健骨骼助您持續(xù)健康并您喜愛生活方式，讓您生活獨立自主，避免因骨折而帶來的疼痛和其他折磨。防治骨質(zhì)疏松癥，您可以采取多種方式。 從今天開始呵護您的骨骼健康。

　　1、日常鍛煉

　　定期的負(fù)重運動和肌肉強健運動對各年齡段的人群都是有益的，對于保持骨骼和肌肉的強健也是至關(guān)重要。每次運動至少持續(xù)30分鐘。每周運動3-5 天。肌肉強健練習(xí)或抗阻運動一周內(nèi)應(yīng)進行至少2天。

　　隨著年齡逐漸增長，您應(yīng)該確保訓(xùn)練計劃與您目前的身體狀況相匹配。若您患有骨質(zhì)疏松癥或者脊椎骨折，您應(yīng)該特別留心可能導(dǎo)致受傷的動作，并在專業(yè)指導(dǎo)下安排日常訓(xùn)練計劃。

　　2、保證足夠的營養(yǎng)元素

　　足夠的鈣質(zhì)、維生素D和蛋白質(zhì)攝入對您的骨骼和肌肉健康是至關(guān)重要的。牛奶、酸奶和乳酪等乳制品中含有較高鈣質(zhì)，同時也含有蛋白質(zhì)和其他對骨骼有益的礦物質(zhì)。某些水果和綠色蔬菜（例如甘藍(lán)、花椰菜、杏子）以及帶骨頭的魚罐頭（沙丁魚罐頭）中也含有鈣質(zhì)。如果情況允許，盡量選擇添加鈣質(zhì)的食物。盡管補充膳食鈣是最佳的選擇，一些人群并不能單從食物中獲取足夠的每日所需鈣量，那么就需要服用額外的補充劑。每天所攝取的鈣質(zhì)應(yīng)限于500-600毫克，而且建議應(yīng)與維生素D一起配合服用。

　　3、遠(yuǎn)離不良的生活方式/習(xí)慣

　　停止吸煙：研究顯示吸煙會大幅度提高骨折風(fēng)險。

　　減少烈酒攝入量：每天飲用1至2杯葡萄酒或啤酒不會對骨骼健康

　　產(chǎn)生影響，但是超過2個單位的烈酒就會大幅度提高骨折風(fēng)險。

　　保持健康的體重：過輕體重（BMI<20）會增加骨折的風(fēng)險。

　　4、辨別風(fēng)險因素

　　向醫(yī)生咨詢。對于任何可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松甚至骨折的風(fēng)險因素都要特別警惕。正如上文所示，引發(fā)風(fēng)險的因素是多種多樣的。

　　5、遵照醫(yī)囑服用治療骨質(zhì)疏松藥物

　　有許多被證實有效的治療方法可以改善 骨密度并且降低骨折風(fēng)險。針對男性的普遍治療方法包括：

　　雙磷酸鹽類：阿侖膦酸鈉、利塞膦酸鈉

　　靜脈注射雙磷酸鹽類：伊班膦酸鈉、帕米膦酸、唑來膦酸

　　其他治療方式包括：

　　狄諾塞麥：人源單克隆抗體

　　特立帕肽：合成代謝藥物

　　雷奈酸鍶

　　對于雄性激素缺失的男性，采用睪丸激素能有效治療骨質(zhì)疏松癥。

　　不是所有的藥物在每個國家都通過批準(zhǔn)。