正常膝關(guān)節(jié)由于受到11條主要韌帶的束縛，受半月板，關(guān)節(jié)囊的輔助而保持穩(wěn)定。當(dāng)強(qiáng)大暴力特別是直接暴力作用于膝部時(shí)，可發(fā)生膝關(guān)節(jié)脫位.一旦脫位，膝內(nèi)的關(guān)節(jié)穩(wěn)定結(jié)構(gòu)遭到損壞，嚴(yán)重者引起胭血管和神經(jīng)損傷，肇致截肢而喪失勞動(dòng)能力。

　　【損傷機(jī)理與分類】

　　膝關(guān)節(jié)脫位是由于膝關(guān)節(jié)受到直接暴力引起膝關(guān)節(jié)強(qiáng)力過伸：側(cè)屈或扭轉(zhuǎn)所致的脛股關(guān)節(jié)分離，并發(fā)膝內(nèi)、外韌帶和關(guān)節(jié)囊的廣泛損傷.有的還引起胭血管的損傷和神經(jīng)功能障礙。汽車司機(jī)、足球運(yùn)動(dòng)員，農(nóng)業(yè)勞動(dòng)者和搬運(yùn)工等，當(dāng)小腿保持穩(wěn)定時(shí).可由于膝上部受到向后的沖擊，而發(fā)生膝關(guān)節(jié)脫位;背負(fù)重物下山時(shí)前傾跌倒，患肢前伸，身體及重物壓于前伸股部，亦可引起脫位。強(qiáng)力的慣性和股部沖擊是造成脫位的常見因素。因此，間接暴力也是造成本病的一個(gè)因素..筆者一組12例膝關(guān)節(jié)脫位中2例是由于一條小腿誤插入驢拉重載地排車輪內(nèi)，旋轉(zhuǎn)大半圈，車輪的杠桿作用(暴力)，使膝關(guān)節(jié)過仲，側(cè)屈和扭轉(zhuǎn)而造成。

　　分類：根據(jù)發(fā)生原因與臨床過程。可有不同分類。

　　按出生前后分為先天性膝關(guān)節(jié)脫位與后天性脫位。

　　按病情緩急分為急性脫位與慢性脫位。

　　按病因分為外傷性脫位與病理性脫位。如膝關(guān)節(jié)結(jié)核并脫位、化膿性膝關(guān)節(jié)炎并脫位等。

　　按脫位關(guān)節(jié)與外傷創(chuàng)口是否相通，分為開放性脫位與閉合性脫位。

　　按脫位程度分為完全性脫位與不完全性脫位(半脫位).完全性脫位系指脛股關(guān)節(jié)嚴(yán)重分離，并造成關(guān)節(jié)韌帶廣泛損傷.不完全性脫位見于十字韌帶斷裂和/或膝內(nèi)外側(cè)韌帶斷裂等.這一類型在膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定中進(jìn)行討論。

　　按接受暴力后造成膝關(guān)節(jié)脫位時(shí)脛骨的位置，將脛骨在股骨髁的前方的稱為膝關(guān)節(jié)前脫位，脛骨在后方的為后脫位，脛骨在內(nèi)側(cè)的為內(nèi)側(cè)脫位，脛骨在外側(cè)的為外側(cè)脫位。當(dāng)受到旋轉(zhuǎn)暴力，脛骨發(fā)生旋轉(zhuǎn)時(shí)，稱為旋轉(zhuǎn)脫位.至于內(nèi)旋或外旋脫位，目前尚未予以深入分析研究，但實(shí)際上是存在的.Kennedy(1963)報(bào)告2例系后外側(cè)脫位，張大器(1981)報(bào)告l例前內(nèi)側(cè)脫位。因此，張大器建議除上述被公認(rèn)的5種之外，還有前內(nèi)側(cè)脫位，后內(nèi)側(cè)脫位、前外側(cè)脫位和后外側(cè)脫位，共計(jì)9種。