兒童多動(dòng)癥的治療方法
目前大多數(shù)專(zhuān)家認(rèn)為,利他林治療兒童多動(dòng)癥非常有效,可使注意力集中,養(yǎng)活活動(dòng)過(guò)多的癥狀,從而達(dá)到改善行為的目的。不過(guò),利他林唯一的缺點(diǎn)是,它無(wú)法根除這種疾病,只能長(zhǎng)期服用。
利他林每片10mg,每晨1片,餐后服用,如服用一段時(shí)間后,效果不顯,可酌情增量,藥物有效劑量,因人而異家長(zhǎng)應(yīng)經(jīng)常與老師聯(lián)系,密切觀察反應(yīng),摸索其有效量。
2、兒童多動(dòng)癥的行為治療
行為療法是利用學(xué)習(xí)原理來(lái)糾正孩子的不適宜行為的一種方法。當(dāng)他們?cè)趯W(xué)習(xí)中出現(xiàn)適宜行為時(shí),就及時(shí)給予獎(jiǎng)勵(lì),以鼓勵(lì)他們繼續(xù)改進(jìn),并求鞏固。
而當(dāng)有些不適宜行為出現(xiàn)時(shí),就要加以漠視或暫時(shí)剝奪他們的一些權(quán)利,這樣就會(huì)促使這些行為逐漸消失。如教師把患兒在上課時(shí)間內(nèi)屁股扭動(dòng)的次數(shù)記下來(lái),倘使減少了,就加以表?yè)P(yáng),并且每天給家長(zhǎng)帶一份報(bào)告去,扭動(dòng)次數(shù)減少了,家長(zhǎng)就根據(jù)報(bào)告給予獎(jiǎng)勵(lì)。
注意力缺陷型;
多動(dòng)-沖動(dòng)型;
???具有兩者特征的混合型。
根據(jù)功能損害,疾病嚴(yán)重程度大致分為:輕度、中度和重度。
如何發(fā)現(xiàn)
孩子可能有多動(dòng)癥?
如果您發(fā)現(xiàn)孩子符合以下情況時(shí),就應(yīng)該去找醫(yī)生看看,確定孩子是否有多動(dòng)癥:
孩子在12歲前出現(xiàn)較同齡兒童更明顯、更多的注意力不集中、多動(dòng)及沖動(dòng)等三大核心癥狀,癥狀至少持續(xù)6個(gè)月;
在不同的環(huán)境中均表現(xiàn)上述癥狀,包括與朋友在一起時(shí),或在家里、幼兒園/學(xué)校里;
對(duì)社會(huì)功能具有不同程度的影響(常伴有學(xué)習(xí)困難、溝通障礙等);
智力正?;蚪咏?;
排除可以解釋這些癥狀的其他嚴(yán)重的器質(zhì)性或精神方面的基礎(chǔ)疾病。
多動(dòng)癥
有哪些治療方法?
?。?)藥物為最有效的針對(duì)癥狀的治療措施。
①西藥:一線(xiàn)用藥分為中樞神經(jīng)興奮劑和非中樞神經(jīng)興奮劑。
中樞性興奮劑:如利他林/專(zhuān)注達(dá),可有效減少核心癥狀,常見(jiàn)副作用有食欲減退、頭暈、
失眠等。
非中樞神經(jīng)興奮劑:如擇思達(dá),可改善癥狀、無(wú)藥物依賴(lài)危險(xiǎn),常見(jiàn)副作用為消化不良、腹痛、疲勞、惡心嘔吐等。
?、谥嗅t(yī)藥:以中藥湯劑為主,辨證施治,個(gè)體化治療,配合
針灸(頭針、體針、耳針)等特色治療方法,亦可選用
中成藥。
我們把ADHD的中醫(yī)病機(jī)總結(jié)為腎精虧虛、髓海
發(fā)育遲緩,相應(yīng)治則為益腎填精、寧神益智。經(jīng)長(zhǎng)期臨床驗(yàn)證,取得了較好療效。
?。?)學(xué)習(xí)訓(xùn)練法
近年來(lái)國(guó)際學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)ADHD患兒存在神經(jīng)生物學(xué)的發(fā)育缺陷,如慢波(θ波)增多伴有快波(β波、SMR波)活動(dòng)減少。腦電生物反饋治療可作為輔助治療ADHD的手段之一,通過(guò)訓(xùn)練,選擇性地強(qiáng)化患兒快波頻段、弱化慢波頻段的腦電波,進(jìn)一步提高患兒的注意力,改善多動(dòng)、沖動(dòng)的行為,以達(dá)到治療目的。經(jīng)臨床觀察,訓(xùn)練40次以上患兒綜合注意力商數(shù)和綜合控制力商數(shù)轉(zhuǎn)為正常。
(3)行為和心理治療
?、偈紫?,家長(zhǎng)應(yīng)該了解多動(dòng)癥的特點(diǎn),對(duì)患兒提出要求時(shí),需切合實(shí)際,切莫像對(duì)待正常兒童那樣嚴(yán)格。
②對(duì)于活動(dòng)力過(guò)多的孩子,需進(jìn)行正面引導(dǎo),使他們的過(guò)多精力能釋放、發(fā)揮出來(lái),如組織他們多參加各項(xiàng)體育活動(dòng)(跑步、打球、跳遠(yuǎn)等),但應(yīng)注意安全,避免危險(xiǎn);對(duì)于愛(ài)走神的孩子,應(yīng)逐步培養(yǎng)其靜坐集中注意力的習(xí)慣,可以從聽(tīng)故事、看圖書(shū)做起,逐漸延長(zhǎng)其集中注意力的時(shí)間,也可以把他們?cè)诮淌业淖话才旁诘谝慌?,以便上課時(shí)間能隨時(shí)得到老師的監(jiān)督和指導(dǎo)。如果孩子在集中注意力方面有所進(jìn)步,應(yīng)及時(shí)表?yè)P(yáng)、鼓勵(lì),以利于強(qiáng)化。
?、叟囵B(yǎng)其有規(guī)律的生活習(xí)慣,按時(shí)飲食起居,不應(yīng)遷就兒童的興趣,如隨意看電影、玩游戲至深夜,影響睡眠,進(jìn)而加重癥狀。
?、苊鎸?duì)ADHD兒童,家長(zhǎng)應(yīng)耐心反復(fù)進(jìn)行教育和幫助,呵護(hù)他們的自尊心和自信心,消除其內(nèi)心存在的緊張心理,幫助他們提高自控能力。
?。?)感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練
家長(zhǎng)對(duì)多動(dòng)癥患兒進(jìn)行感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練,一定要以游戲的方式進(jìn)行。比如:
?、偻ㄟ^(guò)讓兒童看一幅圖片1-3秒,然后試著畫(huà)下來(lái),要求和原畫(huà)一樣,訓(xùn)練其空間感覺(jué)統(tǒng)合能力,從而改善其寫(xiě)字馬虎、速度慢等情況;
②通過(guò)讓兒童聽(tīng)一些他們感興趣的語(yǔ)句,然后讓其盡量完整的模仿著說(shuō),改善其“聽(tīng)而不聞”的現(xiàn)象等。