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消瘦嚴(yán)重者呈”皮包骨頭”樣

消瘦嚴(yán)重者呈”皮包骨頭”樣容易和什么癥狀混淆

　　因蛋白質(zhì)明顯缺乏出現(xiàn)水腫的患兒，應(yīng)與心臟、腎臟病性水腫、結(jié)核性腹膜炎、肝硬化所致的腹水，以及過敏性水腫等鑒別。

　　以熱能缺乏為主的嬰幼兒營養(yǎng)不良稱營養(yǎng)不良性消瘦。營養(yǎng)不良性消瘦系由于長期攝食過少引起，突出的是長期能量不足，或食物不能充分利用，以致不能維持正常代謝，只能消耗自己身體組織供給能量，以維持最低的生命代謝所需。出現(xiàn)體重不增或減輕，生長發(fā)育停滯，脂肪逐漸消失的一種慢性營養(yǎng)缺乏癥。是一種多見于嬰兒期的極度消瘦，又稱嬰兒萎縮癥(infantile atrophy，inanition，athrepsia)。肌肉萎縮，精神萎靡，易疲乏。同時(shí)全身各系統(tǒng)功能紊亂，免疫力低下，給很多疾病，特別是嬰幼兒肺炎和腹瀉創(chuàng)造了發(fā)病的條件。

　　根據(jù)臨床表現(xiàn)的不同可以分為：消瘦型、水腫型和混合型;根據(jù)營養(yǎng)不良的程度分為輕度、中度和重度;根據(jù)發(fā)病過程分為急性、亞急性和慢性PEM。急性起病常伴水、電解質(zhì)紊亂;慢性者常伴有多種維生素及微量元素缺乏，約有3/4患兒伴有缺鋅。