為什么要散瞳驗(yàn)光？

2018-05-29 來(lái)源：愛(ài)眼護(hù)眼明眼標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：散瞳誘發(fā)眼壓增高，如果不予處理，可能對(duì)眼睛造成嚴(yán)重?fù)p害，因此散瞳前必須檢查眼前節(jié)，避免高危病人散瞳，因此散瞳由醫(yī)生檢查后決定。

為什么要散瞳驗(yàn)光？

散瞳不是目的，其實(shí)只是藥物副作用，由于許多人特別是兒童調(diào)節(jié)力比較強(qiáng)，不去除調(diào)節(jié)會(huì)導(dǎo)致驗(yàn)光出現(xiàn)近視偏差，即正視眼可能驗(yàn)出的度數(shù)是近視，近視100度可能驗(yàn)出200度，而遠(yuǎn)視可能驗(yàn)光正視或近視等。為了減少這種誤差，需要使睫狀肌麻痹，在沒(méi)有調(diào)節(jié)或較少調(diào)節(jié)的情況下驗(yàn)光。但目前的藥物在麻痹睫狀肌的同時(shí)會(huì)散大瞳孔，患者直接感覺(jué)就是畏光、看近不清楚。

不管是手術(shù)還是配鏡，都需要準(zhǔn)確了解患者的屈光狀態(tài)和視力情況，這就需要麻痹睫狀肌，即散瞳驗(yàn)光。

下列人員驗(yàn)光時(shí)必須要散瞳：

（1）15歲以下小孩，由于其眼調(diào)節(jié)作用很強(qiáng)，而且年齡越小調(diào)節(jié)越強(qiáng)，如果不將調(diào)節(jié)麻痹，驗(yàn)光結(jié)果誤差極大，所以必須散瞳。第一次驗(yàn)光一般用強(qiáng)效散瞳劑-阿托品。

（2）16-30歲的近視，16-40歲的遠(yuǎn)視，第一次驗(yàn)光都需要散瞳，但可以使用速效散瞳劑。第二次及以后配鏡時(shí)，可根據(jù)情況散瞳或不散瞳。

（3）對(duì)比較復(fù)雜的屈光不正，如度數(shù)比較高的近視散光、混合性散光高度近視、高度散光等，如不散瞳誤差比較大。

（4）某些診斷性驗(yàn)光，眼底及屈光聞質(zhì)均正常，而視力較差，需要用驗(yàn)光手段來(lái)排除有無(wú)屈光不正時(shí)，需散瞳驗(yàn)光。

（5）對(duì)小瞳孔驗(yàn)光后，視力矯正不好或者有屈光間質(zhì)混濁，應(yīng)進(jìn)行散瞳驗(yàn)光。

（6）青少年視力減退或視力不穩(wěn)定（視力一會(huì)好一會(huì)壞），應(yīng)當(dāng)散瞳驗(yàn)光。

對(duì)于40歲以上調(diào)節(jié)力調(diào)節(jié)力比較弱的患者，特別是近視患者，可以不必散瞳。

對(duì)于嚴(yán)重屈光間質(zhì)混濁，如白內(nèi)障、重度玻璃體混濁，如果無(wú)法驗(yàn)光，也就沒(méi)有必要散瞳。

由于散瞳會(huì)導(dǎo)致房角變窄，潛在性青光眼患者會(huì)被誘發(fā)眼壓升高，因此不宜散瞳。

散瞳誘發(fā)眼壓增高，如果不予處理，可能對(duì)眼睛造成嚴(yán)重?fù)p害，因此散瞳前必須檢查眼前節(jié)，避免高危病人散瞳，因此散瞳由醫(yī)生檢查后決定。