黃斑不是“斑”，是視網(wǎng)膜的中心

黃斑不是“病”，黃斑有病才是病

1.什么黃斑水腫？

黃斑水腫不是一種單獨(dú)的病，是多種疾病的一種表現(xiàn)。

可引起黃斑水腫的眼病包括：

（1）血管疾病：如視網(wǎng)膜靜脈阻塞和糖尿病性視網(wǎng)膜病變等；

（2）周圍炎癥：如葡萄膜炎、視網(wǎng)膜血管炎；

（3）眼內(nèi)手術(shù)：如青光眼、白內(nèi)障和視網(wǎng)膜脫離等手術(shù)；

（4）色素變性：視網(wǎng)膜毛細(xì)血管發(fā)生滲漏并引起液體堆積在視網(wǎng)膜內(nèi)；

（5）黃斑牽拉：例如黃斑前膜和近視眼的黃斑玻璃體牽拉綜合征；

2.黃斑水腫的表現(xiàn)？

除了原發(fā)疾病的表現(xiàn)，同其它黃斑疾病一樣，患者會到不同程度視力下降和看東西變形；

眼底檢查可見黃斑水腫，反光增強(qiáng)，中心反光消失。

3.黃斑水腫如何診斷？

（1）血管造影（FFA）：可發(fā)現(xiàn)毛細(xì)血管滲漏和晚期熒光素積存，有些呈現(xiàn)花瓣?duì)睿?/p>

（2）OCT：準(zhǔn)確地顯示黃斑水腫及其嚴(yán)重程度；

4黃斑水腫怎么治療？

（1）炎癥所致者應(yīng)給予激素局部或全身治療；

（2）視網(wǎng)膜血管病所致者，可采用激光治療。

（3）玻璃體牽拉或黃斑前膜引起的考慮玻璃體手術(shù)。

（4）玻璃體內(nèi)注射長效激素（比如曲安奈德）、植入性激素栓和抗VEGF的制劑等是常用的辦法，效果較好。但有復(fù)發(fā)可能。

小結(jié)

黃斑水腫不是單獨(dú)的疾病，是多種疾病的一個(gè)表現(xiàn)；

OCT和視網(wǎng)膜熒光血管造影可幫助確診及評估病情；

治療方法有多種，眼底激光和眼內(nèi)打針是主要手段；

視力預(yù)后要根據(jù)病因、水腫程度和病程長短來決定；