什么是黃斑？

眼球后部視網(wǎng)膜最中央的一塊小區(qū)域稱為黃斑，因?yàn)檫@個(gè)區(qū)域含有豐富的葉黃素，因此而得名。黃斑的大小與一粒黃豆相若，尺寸雖小，但黃斑是主管中心視力和精細(xì)視覺的最重要部位，一旦黃斑區(qū)域發(fā)生病變，中心視力隨即受到影響。

黃斑病變的癥狀？

視物扭曲變形、視中心光感變灰暗、比度下降、視力模糊，嚴(yán)重時(shí)甚至產(chǎn)生塊狀暗點(diǎn)遮住視中心。

黃斑為什么會(huì)病變？

黃斑區(qū)域病變的原因有很多，常見的包括老年黃斑退化（Age-relatedMacularDegeneration,下文簡稱“AMD”）、深近視、糖尿病等等，其中以黃斑退化最為常見，是造成年長人士視力障礙的頭號(hào)殺手。

黃斑退化（AMD），你有必要認(rèn)識(shí)一下！

AMD是年長人群中不可逆致盲的首要原因。研究發(fā)現(xiàn)，黃斑退化的患病率隨著年齡的增加而增加，在年齡大于五十歲人群中每一百個(gè)人就會(huì)有一至兩個(gè)黃斑退化病人，而隨著年齡增長，在七十五歲或以上的人群中，患病率會(huì)上升超過三倍。

黃斑退化分為干性病變和濕性病變

干性最主要的病征是眼底視網(wǎng)膜內(nèi)出現(xiàn)的黃色小點(diǎn)狀的沉積，多數(shù)的黃斑退化病人屬干性，干性黃斑病變疾病的惡化比較緩慢，對(duì)視力的影響相對(duì)比較少。

濕性的黃斑病變，成因是脈絡(luò)膜出現(xiàn)不正常的新生血管（稱為脈絡(luò)膜血管增生，新生的脈絡(luò)膜血管很易滲漏和出血。若不妥善處理，血液和滲出物會(huì)于黃斑區(qū)積聚，破壞區(qū)內(nèi)的感光細(xì)胞，最終導(dǎo)致不能彌補(bǔ)的視力受損。與干性病變相比，濕性病變惡化得更為迅速，而且導(dǎo)致更嚴(yán)重的中心視力喪失。

注意：在濕性病變的病人中，常見的情況是病人一眼突然發(fā)生視力障礙，另一眼正常或處于病變?cè)缙?，幾年后也發(fā)生同樣病變。因此如果病人不幸一只眼發(fā)生了濕性病變，千萬不要掉以輕心，要更小心的保護(hù)相對(duì)健康的另一只眼睛。

濕性黃斑退化如何治療？

對(duì)于濕性的黃斑病變，醫(yī)學(xué)研究在治療方面有不少突破，從激光光凝到光動(dòng)力療法（PDT），再發(fā)展為玻璃體注射類固醇及玻璃體注射抗血管內(nèi)皮生長因子（anti-VEGF）藥物，治療效果在不斷提升。

另外，有研究顯示，有些病人透過混合療法，即結(jié)合光動(dòng)力療法﹑玻璃體注射類固醇及抗血管內(nèi)皮生長因子藥物三管齊下，可達(dá)至更佳的治療效果。然而，這些方法都是針對(duì)已經(jīng)出現(xiàn)的病變進(jìn)行治療，而并不用于預(yù)防病變的惡化。