近視、遠視、散光和老花眼

2018-04-16 來源：西京杜紅俊眼病問答標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：晶狀體凸度可變，相當于變焦鏡頭，可以通過變形來調(diào)節(jié)眼的焦距，從而適應(yīng)看近看遠。

1眼睛怎么看清遠近東西？

眼睛的的結(jié)構(gòu)類似一個照相機：角膜、晶狀體和玻璃體構(gòu)成了一組透鏡，視網(wǎng)膜就相當于膠卷或感光芯片。晶狀體凸度可變，相當于變焦鏡頭，可以通過變形來調(diào)節(jié)眼的焦距，從而適應(yīng)看近看遠。自然狀況下晶狀體是相對較平的形狀，適合于看遠；當看近時，睫狀肌收縮，晶狀體變凸，適合于看近。因此，看遠時眼是放松的，而看近時眼睛是用力的。

2什么是屈光不正？

放松狀態(tài)下，平行光線進入眼內(nèi)正好聚焦在視網(wǎng)膜上，即為正視眼。當自然狀態(tài)下平行光線無法聚焦在視網(wǎng)膜上，而是聚焦在視網(wǎng)膜前（近視）、視網(wǎng)膜后（遠視）或聚焦為一條線（散光）時，就稱為屈光不正。因此，屈光不正是個統(tǒng)稱，包括了近視、遠視和散光，就像水果包括了蘋果、梨和桔子等一樣。

3什么是近視？

近視指的是平行光線聚焦在視網(wǎng)膜前?？梢岳斫鉃楣饩€進入眼后匯聚的太快。匯聚過快的原因一個是角膜和晶狀體聚光能力太強，例如角膜太陡或晶狀體太凸（屈光性近視）；另一個是眼球太長（軸性近視）。多數(shù)的近視屬于軸性近視，高度近視的眼軸一般會在26mm以上（正常人約24mm）。

近視的矯正原理就是利用凹透鏡的發(fā)散作用，讓光線匯聚的慢一些，無論是框架眼鏡、隱形眼鏡或裝在眼內(nèi)的鏡片（ICL），都是這個道理。角膜屈光手術(shù)（準分子激光和全飛秒激光）的原理，本質(zhì)也在角膜上加工一個微型的凹透鏡。

4什么是遠視？

遠視和近視剛好相反，是平行光線聚焦在視網(wǎng)膜之后。原因是角膜或晶狀體相對較平或眼軸相對較短。剛出生的嬰兒眼軸約17mm（正常人24mm），因此嬰兒都是高度遠視，隨著發(fā)育眼軸變長，遠視逐漸向正視方向轉(zhuǎn)變。

遠視的矯正和近視相反，是利用凸透鏡使光線盡快匯聚，從而使焦點前移到視網(wǎng)膜。

5什么是散光？

散光理解起來較為復雜，簡單的講就是眼睛不同方位（例如水平和垂直）上的近視或遠視度數(shù)不一樣，本質(zhì)還是近視和（或）遠視。舉個例子，假如水平方向是正視，垂直方向是近視，稱為單純近視散光；如果水平和垂直方向都有近視，但度數(shù)不一樣，就是復合近視散光；如果水平方向是近視，垂直方向是遠視，就是混合散光。由于不同方位聚光能力不一樣，平行光線在眼內(nèi)無法聚焦成一個點，而是一條線。

因為柱形透鏡只在某一個方向上有屈光力，因此剛好被用來矯正散光。散光分方向，柱鏡也需要放在一定的方向上（散光的軸位）。

6老花眼是怎么回事？

隨著年齡增加（一般是40多歲后），晶狀體逐漸變硬，變形的能力減小，甚至消失。變形能力的下降伴隨的是聚光能力下降，看近慢慢出現(xiàn)困難。這種情況就是老花眼（專業(yè)名詞是老視）。

為了彌補晶狀體的調(diào)節(jié)能力，就需要人為加一個凸透鏡，即配戴老花鏡。因此，老花鏡本質(zhì)是凸透鏡。如果原來是近視，當老花出現(xiàn)時，需要在近視眼鏡的上加一個凸透鏡后，凸凹相抵后表現(xiàn)的就是近視度數(shù)的減小。如果近視度數(shù)剛好和老花鏡度數(shù)相抵消，看近的時候就不需要戴鏡。這樣造成的誤解就是近視眼不會得老花。每個人都會老，因此每個人都會花。