為什么要預(yù)防近視？

近視在我國的高發(fā)態(tài)勢(shì)不言而喻。2013年，上海市眼病防治中心近視團(tuán)隊(duì)在流行病學(xué)調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，上海小升初學(xué)生近視患病率已超過50%，高中畢業(yè)生超過80%。

也許，近視的你曾認(rèn)為它只不過是人類進(jìn)化的一種合理的結(jié)局；也許，你絲毫沒有感覺過不安，認(rèn)為近視只是單純的屈光度異常、戴一副眼鏡的問題，平常到如身邊的空氣。

但是，今天，當(dāng)我們發(fā)現(xiàn)高度近視的眼底世界斑斑駁駁而全國最好的眼底病大專家都束手無策時(shí)，我們驚慌了。

讓我們直擊以下兩個(gè)現(xiàn)實(shí)：1、高度近視眼引起的黃斑變性、視網(wǎng)膜脫離等并發(fā)癥已取代白內(nèi)障成為我國一些發(fā)達(dá)城市成人致盲的首位原因；2、目前上海的中學(xué)生有20%已發(fā)展成高度近視眼，隨著近視低齡化發(fā)生，如果不加控制，這個(gè)比例會(huì)逐漸上升。

當(dāng)近視威脅到我們的視力，會(huì)使我們看不見，看不清楚，就不再是一種合理化的存在。目前，臨床上還沒有根治和扭轉(zhuǎn)近視的有效辦法，預(yù)防永遠(yuǎn)是上上策。

戶外活動(dòng)，是預(yù)防近視的神器

這是真的嗎？有沒有科學(xué)依據(jù)？

適當(dāng)?shù)膽敉饣顒?dòng)能夠降低近視發(fā)生率，這在學(xué)術(shù)領(lǐng)域已形成共識(shí)，證據(jù)是很充分的，也是唯一一個(gè)達(dá)到廣泛認(rèn)同的預(yù)防近視的保護(hù)因素。

首先，來自流行病學(xué)方面的證據(jù)一致且可信度高。2007年美國Jones和Mutti團(tuán)隊(duì)大規(guī)模研究報(bào)道，發(fā)現(xiàn)美國戶外活動(dòng)在14小時(shí)以上的兒童，即使父母有近視，也跟其他沒有近視父母的孩子一樣，不容易發(fā)生近視。

緊接著2008年，澳大利亞悉尼Rose近視研究團(tuán)隊(duì)的調(diào)查也發(fā)現(xiàn)，戶外活動(dòng)多的孩子，不論書讀得多或少，都不太容易發(fā)生近視；而戶外活動(dòng)少的孩子，即使不?？磿?，仍然會(huì)發(fā)生近視；那些戶外活動(dòng)又少、書又看得多的孩子，發(fā)生近視的概率最高。同時(shí)，他們?cè)诒容^研究中發(fā)現(xiàn)，同樣是6-7歲的孩子，新加坡的近視率高達(dá)30%而悉尼的近視率只有3%，最重要的差別在新加坡孩子每周戶外時(shí)間只有3小時(shí)，而悉尼孩子多達(dá)14小時(shí)，雖然悉尼兒童看書的時(shí)間比新加坡孩子還要多。所以說，看書多不可怕，而是同時(shí)盡量增加戶外時(shí)間的頻率和總量。

此后，英國，土耳其，新加坡以及中國廣州、云南、內(nèi)蒙古，安陽等人群觀察研究均發(fā)表了類似結(jié)果。

在研究證據(jù)當(dāng)中，隨機(jī)干預(yù)研究的證據(jù)強(qiáng)度是最大。除此之外，目前已有四個(gè)干預(yù)研究證實(shí)了人為增加孩子的戶外活動(dòng)時(shí)間可以降低近視發(fā)生率。包括中國廣州、沈陽和長(zhǎng)沙研究以及臺(tái)灣研究。其中，臺(tái)灣七美鄉(xiāng)研究，通過“下課凈空教室戶外活動(dòng)”，一年時(shí)間可讓學(xué)生近視降低50%以上的機(jī)會(huì)。中國廣州研究，通過每天增加一節(jié)40分鐘戶外活動(dòng)課，3年時(shí)間近視發(fā)生率比沒有增加的學(xué)校下降30%的機(jī)會(huì)。

眼病防治中心近視研究團(tuán)隊(duì)綜合了全球25篇高質(zhì)量科學(xué)研究文獻(xiàn)進(jìn)行分析發(fā)現(xiàn)，戶外活動(dòng)對(duì)于近視預(yù)防的作用是存在的，總體上約可以降低近視50%的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。