角膜病變有什么癥狀?
摘要:角膜病變是比較常見的眼科疾病,常見的有大泡性角膜病變與帶狀角膜病變,由于角膜病變會引起角膜的透明性,因此會對視力產生影響,甚至會引起失明,因此大家一定不要忽略了常見的角膜病變的現(xiàn)象,不要自行在家治療,以免貽誤病情,及時去醫(yī)院治療是關鍵。
【角膜病變——癥狀體征】
1、大泡性角膜病變
患眼霧視,輕癥者晨起較重,午后可有改善。重者刺激癥狀明顯,疼痛流淚,難以睜眼,特別是在角膜上皮水泡破裂時較為明顯。有不同程度的混合性充血,裂隙燈檢見角膜基質增厚水腫,上皮氣霧狀,或有大小不等的水泡,角膜后層切面不清或皺褶渾濁。病程
持久者,角膜基質新生血管形成,基質層渾濁,
視力明顯減退。
角膜上皮水腫,失去光澤,其中有一個或數(shù)個大泡隆起(大都達數(shù)毫米),泡內充滿略顯混濁的液體,由于瞬目時與眼瞼相互磨擦,大泡可發(fā)生破裂。此時,因角膜神經(jīng)暴露,故患者出現(xiàn)疼痛、羞明、流淚等嚴重刺激癥狀。破裂的大泡形成上皮缺損或卷絲,大泡可反復出現(xiàn),反復破裂,以血管長入形成變性血管翳而告終。
2、帶狀角膜病變
早期無癥狀。當渾濁帶越過瞳孔時,
視力下降。上皮隆起或破損,可有刺激癥狀和異物感。病變起始于瞼裂區(qū)角膜邊緣部,在前彈力層出現(xiàn)細點狀灰白色鈣質沉著。病變外側與角膜緣之間有透明的角膜分隔,內側呈火焰狀逐漸向中央發(fā)展,匯合成一條帶狀渾濁,橫過角膜的瞼裂區(qū)。沉著的鈣鹽變成白色斑片狀,常高出于上皮表面,可引起角膜上皮缺損。有時伴有新生血管。
【角膜病變——檢查】
1.血液內鈣鎂磷等元素檢測。
2.腎功能檢測估計腎功能狀況。
4.病理學檢查主要的病理變化在前彈力膜及上皮層。早期在前彈力膜周邊部有局灶性嗜酸性改變伴點狀鈣質沉著,上皮細胞基底膜呈嗜堿性著色隨著病情向中央發(fā)展,前彈力膜進一步鈣化并斷裂,淺基質亦可有類似改變。前彈力膜斷裂而代之以無血管的纖維組織,透明質樣物進入。
鈣質沉著及鈣化斷片可伸入上皮細胞層使之變成厚薄不一,且常有上皮下纖維組織增生。部分病例證明,這種病理變化可向深層發(fā)展,甚至可累及角膜內皮。電鏡檢查見前彈力膜內有大小不一的高電子密度的鈣化小球及斑點。有的周邊部鈣化小球的電子密度較中央部為濃密,有的則中央較濃密,周邊較淡。