成人网在线播放,正在播放乱人伦,久久国产影视,久霸tv高端在线观看,国产亚洲福利,精品在线播放视频,在线观看国产www

您的位置:健客網(wǎng) > 心胸外科頻道 > 疾病分類 > 胸部創(chuàng)傷 > 胸部創(chuàng)傷如何鑒別診斷?兒童的意外傷害

胸部創(chuàng)傷如何鑒別診斷?兒童的意外傷害

2017-11-07 來源:健客社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:胸部純性傷中的傷者多合半有血氣胸,但氣胸傷者的現(xiàn)場判斷較為困難,少量氣胸的傷者多無明顯癥狀,該類傷者現(xiàn)場亦無需特殊處理。
  多處肋骨骨折,該類傷者疼痛主訴明顯,胸壁軟化后暴露傷者胸壁甚至可見胸壁的反常運動,該類傷者的現(xiàn)場救護在于厚敷料加壓包扎,然后積極轉(zhuǎn)運。

  如為開放性肋骨骨折,則參照胸部貫通傷的處理,處置后積極轉(zhuǎn)運。
 
  胸部純性傷中的傷者多合半有血氣胸,但氣胸傷者的現(xiàn)場判斷較為困難,少量氣胸的傷者多無明顯癥狀,該類傷者現(xiàn)場亦無需特殊處理。而大量氣胸的傷者多有胸悶癥狀,患側(cè)聽診呼吸音極弱甚至消失,特別是張力性氣胸,該類傷者表現(xiàn)嚴重的呼吸困難,發(fā)紺,氣管移向健側(cè),頸靜脈怒張,伴有胸壁皮下氣腫,傷側(cè)胸廓飽滿需積極處理,如搶救現(xiàn)場不能實行胸腔閉式引流術(shù)處理的話,可考慮用粗針頭沿傷者鎖定中線第二肋間穿刺進入胸膜腔排氣,且針尾接醫(yī)用手套或塑料袋,起到活瓣的作用,處理后積極轉(zhuǎn)運。
 
  胸部鈍性傷里還可能有胸椎的骨折、胸骨骨折、血胸、心臟挫傷、創(chuàng)傷性濕肺及膈肌破裂等多臟器損傷等,這些創(chuàng)傷有些現(xiàn)場較難判斷病情,有些現(xiàn)場無法進行救護,碰到此類傷者時,救治要點為妥善固定后積極向最近的醫(yī)院轉(zhuǎn)運。轉(zhuǎn)運途中密切注意傷者的生命體征等變化。
 
  隨著社會的發(fā)展,兒童的意外傷害已成為危害兒童生存及生存質(zhì)量的主要原因,是我國≤14歲兒童的第一位死因[2],兒童創(chuàng)傷則在所有意外傷害中占據(jù)重要比例。各種創(chuàng)傷中,胸部創(chuàng)傷較為常見,且常為多發(fā)傷,多發(fā)傷中的60%合并有胸部創(chuàng)傷[3]。嚴重的胸部創(chuàng)傷,尤其是合并有胸內(nèi)重要臟器損傷伴有血氣胸者,常導致呼吸、循環(huán)功能障礙,病情進展迅速,如不及時有效診治常危及生命[4,5],由胸部創(chuàng)傷直接致死及其并發(fā)癥相關(guān)致死占全部創(chuàng)傷死亡的45%~50%[6]。對兒童胸部創(chuàng)傷及臨床轉(zhuǎn)歸影響因素的分析,有利于預防與急診搶救工作更有效地開展。
 
  本組528例兒童胸部創(chuàng)傷中,急診死亡34例,急診死亡率6.44%,與較早易建陽[7]等的研究結(jié)果相近。從致傷原因看,首位致傷原因車禍占33.0%,墜落摔傷、銳鈍器傷共占59.1%;而我國成年人胸部損傷研究[8]數(shù)據(jù)顯示,患者車禍致傷比例達80.5%,銳器、墮落及擠壓傷共僅占19.5%。同時,國內(nèi)外關(guān)于兒童意外傷害的研究均顯示兒童跌落是家庭意外傷害的主要原因,且發(fā)生率與地區(qū)經(jīng)濟相關(guān)[9]。本研究結(jié)果顯示,本地區(qū)兒童群體中家庭意外傷害在胸部創(chuàng)傷致傷原因中占有相當比例,因此,對監(jiān)護人提供預見性指導,將預見性指導的內(nèi)容進行社區(qū)宣教等可能有利于降低本地區(qū)兒童外傷風險,促進其健康水平的提升。
看本篇文章的人在健客購買了以下產(chǎn)品 更多>
有健康問題?醫(yī)生在線免費幫您解答!去提問>>
健客微信
健客藥房
天气| 井冈山市| 镇康县| 肇州县| 博野县| 慈溪市| 特克斯县| 樟树市| 彭州市| 梨树县| 周宁县| 社会| 句容市| 甘南县| 泰州市| 乌海市| 峨边| 抚州市| 汉沽区| 烟台市| 姚安县| 迁安市| 中牟县| 巴林左旗| 玛多县| 安新县| 仪征市| 望江县| 卢氏县| 广丰县| 高清| 弥勒县| 双鸭山市| 中西区| 浪卡子县| 都江堰市| 博乐市| 沂南县| 棋牌| 沂源县| 日土县|