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如何判斷孩子卡介苗是否接種成功?

2017-10-14 來源:公共衛(wèi)生與預防醫(yī)學  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:PPD皮試需要48-72小時觀察結(jié)果。如果結(jié)果是陰性,表示接種不成功,則需要補種卡介苗。如果結(jié)果是陽性的則表示接種成功,如果結(jié)果是強陽性的則需要再做進一步的檢查。一定要確認皮試的陰性的才可以補種卡介苗。

  為預防結(jié)核病的發(fā)生,孩子出生的時候都要接種卡介苗??ń槊缃臃N成功的表現(xiàn)是什么?導致卡介苗接種不成功的因素有哪些?結(jié)核菌素試驗陰性者都要接種卡介苗嗎?什么情況不可以接種卡介苗呢?

  王奶奶年輕時患過結(jié)核,所以對于關于結(jié)核的信息很關注,當她聽說,卡介苗只要接種成功,接種的地方就會潰爛形成一個疤痕,可她寶貝孫子的胳膊上干干凈凈的,她擔心孫子這個疫苗沒有接種上,會有得結(jié)核的危險,想來想去覺得還是不放心,還是帶著孫子找兒童醫(yī)院感染科的專家來咨詢。

  卡介苗接種成功的表現(xiàn)

  感染科的劉教授在給王奶奶孫子做了仔細的體查和問診后,告訴王奶奶,現(xiàn)在卡介苗的接種成功率在95%左右,絕大部分兒童接種卡介苗后3-4周或1-2周會出現(xiàn)局部反應,經(jīng)過紅腫浸潤、膿皰形成、破潰、結(jié)痂這樣一個過程,一般在3個月左右脫痂,局部形成疤痕。

  這是卡介苗接種后的正常反應過程,是有效接種的標志,一般接種都會有效果,化膿與結(jié)疤與否都不是判斷卡介苗是否接種成功的標志。

  導致卡介苗接種不成功的因素

  一些情況會造成接種不成功,比如:

  接種的劑量不足,接種時藥水未混合均勻,寶寶的個體差異等等。

  怎樣判斷卡介苗是否接種成功?

  接種疫苗沒有出現(xiàn)卡疤,擔心疫苗沒接種成功的話,可以做一個結(jié)核菌素試驗(PPD皮試),來看看孩子是否接種成功。

  PPD皮試需要48-72小時觀察結(jié)果。如果結(jié)果是陰性,表示接種不成功,則需要補種卡介苗。如果結(jié)果是陽性的則表示接種成功,如果結(jié)果是強陽性的則需要再做進一步的檢查。一定要確認皮試的陰性的才可以補種卡介苗。

  對于接種疫苗處未出現(xiàn)卡疤的孩子,建議家長帶小孩去醫(yī)院檢查卡介苗接種是否成功。如果結(jié)核菌素試驗呈陰性,說明接種不成功,要及時補種。有的新生兒由于各種原因出生時未能及時接種卡介苗,應爭取在3個月內(nèi)盡早接種;如果超過3個月則要先做結(jié)核菌素實驗,確定未被結(jié)核感染才可補種卡介苗。

  結(jié)核菌素試驗陰性者都要接種卡介苗嗎?

  一般而言,結(jié)核菌素試驗陰性者要接種卡介苗,因為結(jié)核菌素試驗陰性是接種卡介苗的依據(jù),如果結(jié)核菌素試驗陽性,表明體內(nèi)已經(jīng)感染過結(jié)核菌,已產(chǎn)生免疫力,就不需要再接種卡介苗,而陰性者則是卡介苗的接種對象。但也有結(jié)核菌素試驗陰性者不需要再接種卡介苗。

  卡介苗起作用需要時間。如果是在接種卡介苗后的短時間內(nèi)做的結(jié)核菌素試驗陰性,表示接種后的卡介苗還沒到產(chǎn)生免疫力的時候,因為卡介苗接種后4-8周才產(chǎn)生免疫力,所以結(jié)果是陰性的,這樣就可以不必再接種卡介苗,而只需要等待一段時間。如果再次復查結(jié)核菌素試驗為陽性,表明接種成功,體內(nèi)已產(chǎn)生了免疫力,如果仍為陰性,那就是卡介苗初種失敗,應重新接種。

  什么情況不可以接種卡介苗呢?

  1、疑似已得結(jié)核病及疑似已被結(jié)核菌感染的人,應先經(jīng)結(jié)核菌素測驗,確定沒有被結(jié)核菌感染,也就是結(jié)核菌素試驗陰性,才可接種卡介苗。

  2、患急性熱病、發(fā)燒、皮膚病、嚴重濕疹、慢性病,急性傳染病早產(chǎn)兒或體重在2500克以下的新生兒,都暫時不要接種卡介苗。

  3、先天及后天免疫不全的人,絕對不可接種卡介苗。

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