2017年美國消化系統(tǒng)疾病周（DDW）于5月6-9日在美國芝加哥召開。根據(jù)DDW上發(fā)布的數(shù)據(jù)，雖然膠囊內(nèi)鏡、磁共振腸動描記和小腸超聲造影對小腸克羅恩病的檢測與診斷率相當，但是膠囊內(nèi)鏡檢測近端病變優(yōu)于MRE。

　　7年前一項發(fā)表于AmericanJournalofGastroenterology上的薈萃分析表明，膠囊內(nèi)鏡檢查優(yōu)于CT腸動描記和回腸結(jié)腸鏡檢查，并與MRE診斷率相似，但此后更多研究已經(jīng)完成，新的診斷方法已經(jīng)出現(xiàn)，以色列希巴醫(yī)學中心消化科UriKopylov博士在他的演講中說。

　　他和同事們?yōu)榇诉M行了最新的系統(tǒng)回顧和薈萃分析，尋找比較膠囊內(nèi)鏡和小腸MRE或超聲造影（SICUS）的前瞻性試驗。

　　他們最終納入13項歐洲研究，涉及500名患者，其中有3項研究的患者為兒科患者。他們發(fā)現(xiàn)所有三種方法在總體研究人群中表現(xiàn)出相似的診斷率。膠囊內(nèi)鏡與MRE的比值比為0.56（95%CI，0.28-1.13），膠囊內(nèi)鏡與SICUS的比值比是0.85（95%CI，0.69-1.38）。

　　Kopylov指出，疑似克羅恩病患者與確診克羅恩病患者的診斷率以及成人與兒童之間的診斷率是相似的。此外，檢測遠端小腸疾病的診斷率相當。

　　在近端小腸疾病中，膠囊內(nèi)鏡與MRE相比具有顯著優(yōu)勢，膠囊內(nèi)鏡與腸道超聲相比也有數(shù)值差異，但結(jié)果沒有達到統(tǒng)計學意義。

　　檢測近端小腸疾病，膠囊內(nèi)鏡與MRE的OR為2.62（95%CI，1.1-6.53）。

　　“這對預后具有潛在優(yōu)勢，在未來，甚至可作為治療的考慮，”Kopylov說。“然而，應權(quán)衡這種優(yōu)勢與存在的風險。”。