女子感冒硬扛1周竟腦梗醫(yī)生：年輕女易“中招”

2016-09-27 來(lái)源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：多位神經(jīng)外科專(zhuān)家會(huì)診后，診斷為“靜脈竇血栓”導(dǎo)致腦梗后出血，病情極其危重，隨時(shí)可能形成致命性腦疝。他們緊急為王女士做了全腦血管造影術(shù)，由于拖的時(shí)間太久，已經(jīng)錯(cuò)過(guò)了急診介入手術(shù)時(shí)機(jī)。讓醫(yī)生感到棘手的是：靜脈栓塞需要抗凝治療，但是王女士顱內(nèi)有出血，抗凝治療會(huì)增大出血的風(fēng)險(xiǎn)。

　　40歲的王女士一個(gè)月內(nèi)幾次歷經(jīng)生死考驗(yàn)，竟是禍起一場(chǎng)普通的感冒。經(jīng)過(guò)艱難救治，她度過(guò)危險(xiǎn)期，昨天已能下地行走。

　　王女士身體一向健康，1個(gè)月前，她突然發(fā)起高燒，頭疼鼻塞打噴嚏，以為是吹空調(diào)著了涼，吃感冒藥扛了一周，沒(méi)想到體溫越來(lái)越高，頭痛加重，疼得像要爆炸一樣，不停地嘔吐，右邊身體也不聽(tīng)使喚，家人這才慌忙把她送到武漢市第一醫(yī)院。CT檢查發(fā)現(xiàn)，大面積腦梗，同時(shí)伴有腦出血。

　　多位神經(jīng)外科專(zhuān)家會(huì)診后，診斷為“靜脈竇血栓”導(dǎo)致腦梗后出血，病情極其危重，隨時(shí)可能形成致命性腦疝。他們緊急為王女士做了全腦血管造影術(shù)，由于拖的時(shí)間太久，已經(jīng)錯(cuò)過(guò)了急診介入手術(shù)時(shí)機(jī)。讓醫(yī)生感到棘手的是：靜脈栓塞需要抗凝治療，但是王女士顱內(nèi)有出血，抗凝治療會(huì)增大出血的風(fēng)險(xiǎn)。反復(fù)評(píng)估再三權(quán)衡利弊后，為她設(shè)計(jì)了周密的抗凝治療方案。

　　武漢市第一醫(yī)院神經(jīng)外科主治醫(yī)師李乾鋒介紹，腦血栓一般發(fā)生在動(dòng)脈，而王女士的腦血栓在靜脈，是病毒感染導(dǎo)致血液凝滯誘發(fā)了靜脈竇血栓。李乾鋒說(shuō)，頭痛是顱內(nèi)靜脈竇血栓最常見(jiàn)的癥狀，還會(huì)表現(xiàn)為視物模糊、意識(shí)障礙、癲癇、偏癱、失語(yǔ)等。由于這些癥狀缺乏特異性，診斷困難，臨床上漏診率高達(dá)70%，致殘致死率極高，被醫(yī)生視為神經(jīng)系統(tǒng)疾病的“變色龍”。他透露，年輕女性是靜脈竇血栓的高發(fā)人群，感染、口服避孕藥和激素類(lèi)藥物最常見(jiàn)。

　　李乾鋒提醒，秋季天氣多變溫差大，如果感冒后發(fā)熱無(wú)法緩解或進(jìn)行性加重，尤其是頭痛劇烈，持續(xù)不能緩解，并伴有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí)，要盡早到醫(yī)院就診。

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