警惕過敏性鼻炎并發(fā)哮喘病!

2018-11-07 來源：仁心指掌標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：脈沉細。本虛標(biāo)實證：素患虛證哮喘、又遇風(fēng)寒、風(fēng)熱之邪、引起哮喘發(fā)作，此種病人即有虛證之候，又有邪實之證，兩者兼而有之。

仁心指掌

警惕過敏性鼻炎并發(fā)哮喘病

過敏性鼻炎發(fā)病時間可分兩類；一類型四季皆有發(fā)?。ǔＤ辏愋褪羌竟?jié)型。其臨床主要表現(xiàn)患塞、流涕、面癢、打噴嚏等等癥狀，絕大部患者忍視自己的健康認為是小毛病。其實健康不健康問題和是由小變大。哮與喘，其表現(xiàn)雖有區(qū)別，但在臨床上，一個病人多具有哮與喘兩種癥狀，哮喘病的主要特征為陳發(fā)性呼吸困難、急促、喉中嗚放，胸悶憋氣，不能平臥、甚則張囗抬省肩，哮喘可分虛實兩類。一個月前經(jīng)友人介紹王先生前吾處求治（哮喘?。Ｗ栽V：在1985年開始有流涕、鼻塞、打噴嚏等癥狀，其忽視，沒有重視，然而隨著時間由季節(jié)性鼻炎、發(fā)展常年性鼻炎。經(jīng)多方求醫(yī)，于二十年后（2006年）患支氣管哮喘，無奈開始用“沙美特羅替卡松吸入劑”，每泡含沙美特羅50微克和丙峻氟替卡松250微克。每天用此藥以十年之久，已經(jīng)依賴此藥。該患者于（2016年7月4冃）前耒吾求治：（支氣管哮喘?。?/p>

病因病機：初病多為岡寒、風(fēng)熱之邪，侵襲肺臟、風(fēng)寒之邪、則內(nèi)阻肺氣、外郁皮毛，使肺失宜降；風(fēng)熱之邪，則肺氣壅實，清肅失司，皆可導(dǎo)致肺氣上逆而為喘、此為實證。病久不愈，則造成肺虛、由肺及脾、則肺脾兩虛、由肺及腎、則肺腎兩虛，此為虛證。虛證患者再感風(fēng)寒、風(fēng)熱之邪、則呈現(xiàn)為本虛標(biāo)實之證，一般針灸臨床所遇病人多半是虛證或本虛標(biāo)實之證，實證則較少。

辨證分型：實證；風(fēng)寒襲肺證，喘咳喉嗚癢、痰稀薄色白、初起多有惡寒、頭痛、無汘、舌質(zhì)淡、苔薄白、脈浮緊。風(fēng)熱犯肺證：喘咳喉嗚、痰稠色黃、咯出不易、發(fā)熱、惡風(fēng)、有汙、胸悶、囗渴、舌質(zhì)稍紅、苔薄黃、脈浮數(shù)。

虛證：肺虛證；咳喘氣短、咳聲低弱、語言無力、動則汗出、舌質(zhì)淡、苔簿白、脈虛弱。肺脾兩虛證：咳喘日久，胸悶痰多、咳出較易、惡心、納呆、疲勞無力、苔白膩、脈滑。肺腎兩虛記：喘促日久、呼多吸少、形疲神憊、氣短不續(xù)、動則喘蕓、肢冷面看、舌質(zhì)紅、、脈沉細。本虛標(biāo)實證：素患虛證哮喘、又遇風(fēng)寒、風(fēng)熱之邪、引起哮喘發(fā)作，此種病人即有虛證之候，又有邪實之證，兩者兼而有之。

案例：王先生、男、64歲、干部。該患者自1985年患過敏性鼻炎31載（前面提到），二十年后2006年開始患支氣管哮喘，開始每日用（舒利迭沙美特羅替卡松粉吸入劑，每包含沙美特羅50微克和丙酸氟替卡松250微克）至2016年十年之久。此人患哮喘、本虛標(biāo)實（實證虛證兩者兼而有之），立法：（1）、疏風(fēng)散寒、宜肺定喘。（2），疏風(fēng)清熱、化痰平喘（3），補肺理氣、止喘定咳。（4），健脾化痰、益肺平喘。（5）補肺益腎、納氣平喘。（6），本虛標(biāo)實證，以扶正祛邪。扶正氣、據(jù)復(fù)感風(fēng)寒，風(fēng)熱之異，疏風(fēng)散寒，疏風(fēng)清熱之中藥、針灸之穴、配伍治之。結(jié)果：2016年7月4曰初診。經(jīng)中藥、針灸配伍15天過敏性鼻炎基本治愈，哮喘（舒利迭沙美特羅替卡松粉吸入劑每泡含沙美特羅50微克和丙酸氟替卡松250微克，減量吸每泡含沙美特羅50微克和丙酸氟替卡松100微克），減掉丙酸氟替卡松150微克。兩療程二十天。休息十天，繼續(xù)笫三療程中藥、針灸療效顯著（每日吸丙酸氟替卡松100微克已經(jīng)27天了）。外出、行走、呼吸無不適一切正常。有鼻炎患者警惕隨著年齡增加避開哮喘、支氣管哮喘、肺氣腫、肺心病等。選擇最有利益健康無任何副作用方法保養(yǎng)一下自己吧！健康的身體是本錢。

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本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預(yù)防和長期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運動誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕過敏性鼻炎引起的癥狀（15歲及15歲以上成人的季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎）。

健客價：￥32

1.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預(yù)防和長期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運動誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節(jié)性過敏性鼻炎引起的癥狀（2歲至14歲兒童以減輕季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎）。

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本品適用于對傳統(tǒng)治療方法無效的慢性支氣管痙攣的治療及嚴(yán)重的急性哮喘發(fā)作的治療。

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舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：接受有效維持劑量的長效β受體激動劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。接受支氣管擴張劑規(guī)則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。注：本品對50μg/100μg規(guī)格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。

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愛全樂可與吸入性β受體激動劑合用與治療急性或慢性哮喘引起的可逆性氣道阻塞。

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本品適用于兒童哮喘的預(yù)防和長期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運動引起的支氣管收縮。本品適用于減輕過敏性鼻炎引起的癥狀。

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治療下述疾病的過敏相關(guān)癥狀，如季節(jié)性過敏性鼻炎、常年性過敏性鼻炎、慢性特發(fā)性蕁麻疹。

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季節(jié)性鼻炎、常年性過敏性鼻炎、過敏性結(jié)膜炎及過敏引起的瘙癢和蕁麻疹的對癥治療。

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用于緩解慢性特發(fā)性蕁麻疹及常年性過敏性鼻炎的全身及局部癥狀。

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舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長效β2-激動劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴張劑常規(guī)治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。

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