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兒童哮喘初次發(fā)病多在5歲以前

2018-07-05 來(lái)源:哮喘之家  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:男孩比女孩多,約為2∶1,患者當(dāng)中1/3有哮喘家族史,1/4患兒同時(shí)患有濕疹,約有1/2同時(shí)患有過(guò)敏性鼻炎,多數(shù)患兒可經(jīng)治療緩解或自行緩解。
\孩子患有哮喘,校園內(nèi)的體育課不能上,校外活動(dòng)很少參加,甚至有些家長(zhǎng)連孩子多走幾步路都很擔(dān)心哮喘發(fā)作,難道患有哮喘的孩子一生都與運(yùn)動(dòng)無(wú)緣嗎?
 
“其實(shí),不讓哮喘患兒運(yùn)動(dòng)是不對(duì)的。”山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院兒童保健門診吳醫(yī)生表示。
 
A兒童哮喘初次發(fā)病多在5歲以前
 
支氣管哮喘是兒童最常見(jiàn)的慢性呼吸系統(tǒng)疾病之一,由多種細(xì)胞和細(xì)胞組分共同參與的氣道慢性炎癥性疾患。這種慢性炎癥反應(yīng)的持續(xù)存在,導(dǎo)致氣道反應(yīng)性增高,當(dāng)接觸多種危險(xiǎn)因素時(shí),如冷空氣、塵螨、食物、霉菌、花粉、動(dòng)物毛皮屑以及病毒、細(xì)菌等,氣道發(fā)生阻塞和氣流受限,出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶或咳嗽等癥狀。
 
中國(guó)疾病預(yù)防控制中心婦幼保健中心2015年發(fā)起了《中國(guó)城市嬰幼兒過(guò)敏流行病學(xué)調(diào)查》,哮喘發(fā)病年齡80%在5歲以前,且有逐漸提前的趨勢(shì)。男孩比女孩多,約為2∶1,患者當(dāng)中1/3有哮喘家族史,1/4患兒同時(shí)患有濕疹,約有1/2同時(shí)患有過(guò)敏性鼻炎,多數(shù)患兒可經(jīng)治療緩解或自行緩解。
 
B預(yù)防過(guò)敏避免過(guò)敏性哮喘
 
“過(guò)敏性哮喘是兒童過(guò)敏疾病之中困擾最多,也最嚴(yán)重的一種,可由多種因素誘發(fā),如感染、氣候變化、過(guò)敏、劇烈運(yùn)動(dòng)、非特異性理化因子等。”吳醫(yī)生說(shuō),發(fā)作的癥狀為咳嗽、呼吸困難同時(shí)伴有喘息聲,在清晨或夜間最常發(fā)生,也有一部分患者只表現(xiàn)為持續(xù)的慢性咳嗽。很多患兒在呼吸道感染惡化為哮喘前會(huì)出現(xiàn)一個(gè)警示,即夜咳增多,而且表現(xiàn)為繁咳,應(yīng)引起重視。
 
兒童正處于智能、身體、免疫、心理等不斷生長(zhǎng)發(fā)育的過(guò)程,具有不斷發(fā)育、不斷完善的動(dòng)態(tài)特點(diǎn),尤其是在解剖學(xué)、免疫學(xué)和病理生理學(xué)等方面。兒童尚未發(fā)育成熟,出生時(shí)處于免疫不平衡狀態(tài),尤其是呼吸道黏膜SIgA較少,有效呼吸面積不足,抵抗力較差,更易罹患呼吸系統(tǒng)疾病,加之腸道菌群不穩(wěn)定,易受各種內(nèi)外因素的影響出現(xiàn)菌群紊亂或失調(diào),導(dǎo)致機(jī)體內(nèi)環(huán)境的失衡,更易發(fā)生過(guò)敏性疾病,表現(xiàn)為濕疹——過(guò)敏性鼻炎(包括過(guò)敏性結(jié)膜炎)——支氣管哮喘的過(guò)敏歷程。
 
在嬰兒期表現(xiàn)為對(duì)雞蛋、奶粉不耐受等,隨年齡增長(zhǎng)逐漸對(duì)海產(chǎn)品、堅(jiān)果和某些熱帶水果,以及塵螨、花粉、部分藥物過(guò)敏,“所以過(guò)敏兒童及哺乳期的母親都要規(guī)避這些食物,以免誘發(fā)過(guò)敏,并同時(shí)補(bǔ)充微生態(tài)制劑(益生菌),調(diào)整腸道菌群,提高免疫力,預(yù)防過(guò)敏。”吳醫(yī)生說(shuō)。
 
另外,兒童劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí),經(jīng)常會(huì)引起哮喘的發(fā)作。吳醫(yī)生解釋,運(yùn)動(dòng)誘發(fā)哮喘發(fā)作,是由于短時(shí)間內(nèi)從肺泡經(jīng)氣道呼出并損失了大量水分,在物理刺激下,許多細(xì)胞產(chǎn)生并釋放出能使平滑肌收縮的介質(zhì),同時(shí)可能有神經(jīng)傳導(dǎo)參與作用,結(jié)果導(dǎo)致反射性的支氣管痙攣而發(fā)生哮喘。
 
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